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老年期痴呆患者PICC置管的观察及护理

摘要

总结30例老年期痴呆患者PICC置管后的护理.住院老年痴呆患者PICC置管后非计划性拔管率高,分析原因主要为患者自行拔管、导管脱出、感染与阻塞.为降低拔管的发生率应充分评估危险因素,落实心理护理、规范操作流程,加强重点时段和重点患者监护,采取合适有效的固定或约束方法可降低非计划性拔管率.老年期痴呆主要包括阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VaD)以及混合性痴呆(AD合并VaD),是基于大脑器质性病变而出现的持续智能损害综合征.痴呆中晚期,由于脑血管意外和/或AD晚期锥体外系症状的影响,常出现吞咽困难、吞咽机能受损或吞咽机能丧失以致反复呛咳,导致营养不良、肺部感染等,当采用肠内营养不能满足患者的营养需求时必须静脉高营养,为防止氨基酸、脂肪乳等高分子营养物质对外周血管造成损害,建议患者行PICC置管.

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