上海市区级医院剖宫产指征及影响因素分析

摘要

目的:了解剖宫产指征及与较高剖宫产率相关的影响因素.方法:对2001年5月-2003年2月到上海市三所区级妇幼保健院做产前检查的孕妇进行问卷调查.结果:在933位基线调查对象中,剖宫产发生率为37.6﹪,居于前四位的剖宫产指征分别为:胎儿宫内窘迫(36.5﹪)、社会因素(35.9﹪)、相对性头盆不称(18.5﹪)和妊娠合并症(6.3﹪).回归分析发现,孕前体重超重、对分娩没有信心及胎儿体重在4000克以上的对象剖宫产的可能性大.结论:目前上海市的剖宫产率相当高,胎儿宫内窘迫和社会因素已成为最主要的剖宫产指征,较高的剖宫产率与孕妇的心理因素和某些人口学特征(孕妇及胎儿体重)密切相关.