原发性肝癌立体定向放射治疗结合介入治疗疗效观察

摘要

目的:观察评价体部伽马刀联合经肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)的临床疗效.方法:对36例不能手术切除的原发性肝癌患者,随机分为2组:单纯TACE组(A组)20例,TACE+伽马刀组(B组)16例,观察比较肝癌患者治疗后的近期疗效、局控率、生存期及并发症.36例患者中单发病灶21例,多结节病灶15例.TACE1次者22例,1次以上者14例.伽马刀放射治疗剂量在36(42Gy间.结果:A、B组治疗后3个月、1年肿瘤局部控制率分别为75.0﹪(15/20)、93.8﹪(15/16)和65.0﹪(13/20)、81.3﹪(13/16);其中A组完全缓解7例,部分缓解6例,稳定2例,进展5例,B组完全缓解8例,部分缓解5例,稳定0例,进展3例.A、B组1年生存率分别为70.1﹪和92.2﹪,中位生存期9.2月和11.8月.结论:新型立体定向放射伽马刀治疗联合TACE是治疗PHC的有效的无创治疗手段.