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第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会

召开年：2005
召开地：北京
出版时间： 2005-10-29

主办单位：中国生物医学工程学会

会议文集：论文汇编第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会

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1.全身伽马刀配合介入化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床分析
- 康静波;聂青;张丽萍;李建国;齐文杰
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:回顾性分析全身伽马刀配合肝动脉介入化疗栓塞治疗(TACE)原发性肝癌的疗效.方法:自2002年3月至2003年12月收治原发性肝癌病人129例.其中男79例,女50例;年龄21～85岁,中位年龄54岁;病理证实118例,采用同位素肿瘤FDG显像诊断11例;治疗方法为采用OUR-QGD型立体定向伽马射线放射治疗系统(全身伽马刀),56例行全身伽马刀配合肝动脉介入化疗栓塞治疗;73例单纯行全身伽马刀治疗;二组处方等剂量线均采用55﹪～70﹪等剂量包饶计划靶区;单次剂量2.8Gy～5Gy/次,治疗次数为8～13次,总放射剂量30.8Gy～50Gy;每日或隔日伽马刀治疗.结果:治疗后3个月总的有效率为81.0﹪(123/129);单纯伽马刀治疗组病人的1年及2年生存率分别为61.6﹪、32.88﹪,平均生存期16.49个月,中位生存16个月;伽马刀配合介入治疗组病人的1年及2年生存率分别为69.6﹪、44.6﹪,平均生存为19.04个月,中位生存20.0个月.随访期内未见严重放射性并发症.结论:采用全身伽马刀配合肝动脉介入化疗栓塞治疗(TACE)对原发性肝癌进行治疗,疗效比较满意,说明该方法对肝癌是较好的局部治疗方式.副作用轻,随访期内未见严重放射性并发症.
2.立体定向放射治疗肝癌伴门静脉癌栓与右心房癌栓
- 任本;宋江波;王晓东;司红霞;廖粤斌;张芬琴
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨立体定向放射治疗(SRT)肝癌伴门静脉癌栓、下腔静脉与右心房癌栓的临床疗效.方法:采用立体定向伽马射线体部治疗系统治疗8例肝癌伴门静脉癌栓、下腔静脉与右心房癌栓患者.根据肿瘤与癌栓的位置、临床靶体积、病人的身体状况与治疗目的,制定放射治疗计划及调整剂量分布.等剂量曲线50﹪,分割处方剂量380-450cGy,重复治疗7-9次,隔日治疗.结果:治疗结束后1至3个月,生存质量明显改善.复查CT或MR,肿瘤治疗有效率为62.5﹪.癌栓得以缩小与控制.平均生存时间为11.6个月.结论:SRT治疗肝癌伴门静脉癌栓、下腔静脉与右心房癌栓,临床效果较为理想,为患者提供了一种有效的治疗方法.
3.原发性肝癌立体定向放射治疗结合介入治疗疗效观察
- 杨志祥;彭波;刘景茂;刘晓晖;王继红
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:观察评价体部伽马刀联合经肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)的临床疗效.方法:对36例不能手术切除的原发性肝癌患者,随机分为2组:单纯TACE组(A组)20例,TACE+伽马刀组(B组)16例,观察比较肝癌患者治疗后的近期疗效、局控率、生存期及并发症.36例患者中单发病灶21例,多结节病灶15例.TACE1次者22例,1次以上者14例.伽马刀放射治疗剂量在36(42Gy间.结果:A、B组治疗后3个月、1年肿瘤局部控制率分别为75.0﹪(15/20)、93.8﹪(15/16)和65.0﹪(13/20)、81.3﹪(13/16);其中A组完全缓解7例,部分缓解6例,稳定2例,进展5例,B组完全缓解8例,部分缓解5例,稳定0例,进展3例.A、B组1年生存率分别为70.1﹪和92.2﹪,中位生存期9.2月和11.8月.结论:新型立体定向放射伽马刀治疗联合TACE是治疗PHC的有效的无创治疗手段.
4.立体定向适形放射治疗胰腺癌28例分析
- 付占昭
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：本文首先介绍了患者的基本情况，然后分析了采用立体定向适形放射治疗胰腺癌28例患者的治疗效果，最后讨论了如何提高晚期非手术治疗的疗效、提高胰腺癌患者生存质量和生存率。
5.Holy伽马刀治疗体部肿瘤238例初步报告
- 艾天贻;吴娇;张晓杰;郑成位;陆俊平;国志勇;张舒石;宋玉春;王立威;赵红梅;杜冬梅;梁美艳
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨国内首创的Holy全身伽马刀治疗体部肿瘤的疗效.方法:应用Holy全身伽马刀治疗胸、腹、盆腔内肿瘤238例.应用GEMedicalSystem型螺旋CT行薄层扫描,获得定位图像,在TPS治疗规划系统上进行三维图像重建、根据肿瘤性质、位置、临床靶体积、病人身体状况与治疗目的,制订适合的治疗计划,再行治疗方案的评估、修正、确定最佳治疗方案.结果:在120例随访复查资料完整的病例中,伽马刀治疗后1～6个月复查评价其近期疗效,肿瘤局部控制率(CR+PR)83.3﹪(100/120);症状、体征的改善率为88.3﹪(106/120).放射性食管炎、放射性肺炎、放射性肠炎等并发症仅5﹪(6/120),未见穿孔、致死等严重并发症病例.结论:伽马刀治疗全身肿瘤等病变是一种安全、有效,并发症较少的方法.采用化疗等方法配合伽马刀进行综合治疗疗效更好,更为合理.
6.立体定向放射治疗膀胱癌18例临床回顾性分析
- 郁志龙;张保祯;张哲林;杨桂荣;陈妍;高建梅;林宇
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：膀胱癌是泌尿系统中最多见的恶性肿瘤，对其治疗主要依靠外科手术、放疗、化疗和其它辅助治疗。本文就采用立体定向放射治疗膀胱癌18例患者的临床效果进行了回顾性分析。
7.立体定向(伽马刀/X刀)治疗全身肿瘤2132例报告
- 梁军
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨全身伽马刀及X射线立体定向治疗系统(X刀)治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤的疗效.方法:2001年6月至2005年8月,我科共治疗肿瘤患者3089例.随访2004年10月前的病例2132例,γ刀组1227例,肿瘤病灶1532个;X刀组905例,肿瘤病灶987个.结果:全身伽马刀和X刀治疗全身早、中、晚期恶性肿瘤疗效肯定,3～6个月局部控制率(CR+PR)达91.7﹪;症状、体征改善率90.9﹪,两组之间局控率和症状体征改善无显著差异.在放疗期间均出现不同程度的白细胞、血小板下降,咳嗽、咽痛、进食不适,腹部病灶出现轻度恶心、呕吐,没有严重的肝功能损伤.发生放射性肺炎、放射性食道炎、放射性肠炎等8.3﹪(58/702),两组在上述反应中无明显差异,经过对症支持治疗大多数患者均能完成放射治疗.结论:①全身伽马刀和X刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内各种恶性肿瘤,近期局控率无显著差异,治疗安全、可靠,并发症较少.对早期肿瘤效果更好,对中、晚期恶性肿瘤可减少痛苦,延长生命.②恶性肿瘤在伽马刀和X刀治疗前、后或同时,辅以普放、化疗,可提高疗效.
8.全身伽马刀结合常规放射治疗食管癌146例疗效分析
- 徐发全;孙光瑜;唐汉军;张显明;张栓千;陈潮江;刘红;吴达军;刘焕贺
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:评价常规放疗结合全身伽马刀治疗食管癌的疗效.方法:回顾性分析146例食管癌患者接受外照射加全身伽马刀立体定向放射治疗后的近期疗效、放射反应和1、2、3年生存率,并与同期单纯常规外照射放疗的78例对照;结果:两个组一个月时的近期疗效无明显差别,三个月时伽马刀治疗组优于常规组.伽马刀治疗组1、2、3年生存率分别为70.48﹪,44.38﹪,38.31﹪;常规组分别为56.41﹪,34.11﹪,24.36﹪.伽马刀治疗组急性放射反应有所增加.结论:常规放疗结合全身伽玛刀治疗食管癌缩短了疗程,近期疗效有所改善,提高了局部控制率和生存率.副作用增加不明显.是食管癌患者的一个可供选择的治疗方法.
9.肿瘤患者全身伽马刀治疗中的心理障碍及临床处理
- 齐文杰;聂青;康静波;张立萍
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：全身伽马刀主要用于胸部、腹部和盆腔的原发性、复发性、转移性肿瘤及术后残余肿瘤等.对患者来说,癌症本身是一种应激源,而且由于其对全身伽马刀治疗的必要性及其利与弊缺乏充分了解,同样会带来沉重的心理压力,产生各种心理症状.本文就肿瘤患者全身伽马刀治疗中的心理障碍及临床处理进行了介绍.
10.肺癌的外科手术治疗概况
- 张力建
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：本文简介绍了肿瘤手术治疗在临床应用情况，阐述了肺癌手术方式及其选择，介绍了肺癌外科治疗的Lung原则以及肺癌手术治疗存在的问题。
11.全身伽马刀在肺癌综合治疗中的作用与进展
- 夏廷毅
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：本文主要就全身伽马刀的治疗原理、剂量分布特征以及在非小细胞肺癌综合治疗中的治疗进展作一介绍,以供同道参考.
12.全身伽马刀治疗非小细胞肺癌临床观察
- 黄勇;王鹏;潘绵顺
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:观察全身伽马刀治疗非小细胞肺癌近期疗效和不良反应.方法采用国产OUR-QGD型全身伽马刀治疗Ⅰ-Ⅲa期非小细胞肺癌53例,比较治疗前后临床症状、有效率和不良反应.结果:53例患者临床症状明显改善,治疗总有效率88.6﹪,CR10例(22.6﹪),PR35例(66﹪);治疗效果与肿瘤大小呈显著相关(X2=24.56,P<0.01);治疗前后血常规、肺功能无明显变化(P>0.05);19例患者于治疗后出现轻度乏力,食欲减退.结论全身伽马刀治疗非小细胞肺癌有较好近期疗效,副反应少且轻,是一种有效的肺癌放疗新方法.
13.全身伽马刀治疗肺癌412例疗效的影像学评价
- 唐汉军;孙光瑜;徐发全;张显明;陈潮江;刘红;张栓千
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:观察立体定向伽马射线全身治疗系统(以下简称全身伽马刀)治疗肺癌的价值.方法:应用OUR-QGD型全身伽马刀分次大剂量照射肺癌肿块,照射后2-3个月开始行CT随访复查,比较治疗前后肿瘤大小、内部结构及周围组织的变化情况.结果:肺癌肿块经全身伽马刀分次大剂量照射后,肿块明显缩小或消失;肿块内部出现液化、坏死或空洞形成;肿块边缘周围组织出现很小范围的放射性肺炎或肺纤维化,部分中央型肺癌照射后出现相应肺叶或肺段不张.结论:全身伽马刀治疗肺癌近期疗效确切,毒副反应小、可明显改善病人的生存质量,肿瘤周围肺组织放射性肺炎或肺纤维化的范围很小、肺功能无明显损伤.
14.立体定向放射治疗Ⅰ期、部分Ⅱ期和治疗后复发的周边孤立的非小细胞肺癌的临床Ⅱ期试验方案
- Joe Yu Jiao Chang;MD;李平;李宏奇;夏廷毅
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：本文主要评价了立体定向放射治疗在因医学原因不能手术的Ⅰ期(T1～T2,N0M0)部分Ⅱ期(胸壁T3,N0M0)和复发的周边孤立型NSCLC中的有效性和毒性.
15.立体定向放射治疗早期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床试验多中心协作方案(讨论稿)
- 夏廷毅
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：本文主要评价了γ(X)-线立体定向放射治疗因医学原因不能手术的Ⅰ期(T1～T2,N0M0)和部分Ⅱ期(胸壁T3,N0M0)NSCLC的有效性和毒性.
16.脑转移瘤的伽马刀治疗
- 刘宗惠;于新;陈琳;杜吉祥;胡勇;尹卫东;亓树彬
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：脑转移瘤是常见的脑恶性肿瘤,多发者常见,仅次于胶质瘤,手术治疗困难.伽马刀的应用为脑转移瘤的治疗开辟了新的途径.本文就采用伽马刀治疗脑转移瘤360例取得的疗效进行了介绍.
17.头部伽马刀现状及发展
- 潘力
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：本文介绍了立体定向伽马刀发展简史，阐述了C型伽马刀的特点以及在头部疾病中的剂量计划，简论了伽马刀技术的临床应用。
18.全身伽马刀的现状及进展
- 夏廷毅
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：全身伽马刀是立体定向伽马射线全身治疗系统的简称，是一台国际首创、世界领先的、通过采用立体定向多源旋转聚焦原理治疗体部肿瘤的国产化大型放疗设备。本文就全身伽马刀的现状及进展进行了介绍。
19.超级伽马刀治疗腹部恶性肿瘤的临床评价
- 孙永年;顾华栋;张永秋;李晓蜜;邢涛
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨超级伽马刀治疗腹部恶性肿瘤的临床价值.方法:超级伽马刀对129例腹部恶性肿瘤进行根治或姑息治疗,3～6Gy/次,5次/周,6～15次,总剂量36～55Gy.结果:KPS评分由平均53分上升到85分,肿瘤有不同程度退缩,症状明显改善,近期总有效率达92.25﹪;其疗效与临床肿瘤体积(GTV)密切相关.结论:超级伽马刀能安全、有效的用于腹部恶性肿瘤的治疗.
20.放化疗结合治疗直肠癌术后复发临床研究
- 黄勇;王鹏;潘绵顺
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨立体定向放射治疗结合化疗治疗直肠癌术后复发的疗效.方法:回顾性分析61例直肠癌术后复发患者采取立体定向放射治疗(4～5Gy/次,4次/周,总剂量48～50Gy,2～3周)结合化疗(5-氟尿嘧啶0.75g/m2,d1～5和d29～33;顺铂40mg/m2,d1～3和d29～31)的疗效,生存分析采用Kaplan-Meier法.结果:患者1、2、3年肿瘤局部控制率分别为86.9﹪、67.2﹪、37.7﹪;1、2、3年生存率分别为80.3﹪、62.3﹪、39.2﹪,中位生存期24.6个月;1、2、3年无瘤生存率分别为79.7﹪,52.5﹪、31.1﹪.急性放射反应主要是急性放射性肠炎,多为1～2级.无晚期放射反应发生.结论:立体定向放射治疗结合化疗是治疗直肠癌术后复发的有效治疗方法.
21.伽马刀治疗肺癌脑转移瘤疗效分析
- 周文静;王莹;魏冰;赵斌;吕聪玲;张世华;胡泽勇;夏廷毅;张纪;匡山;刘晓丽;王丽丽;孙宗权;严铁石
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨伽马刀对肺癌脑转移瘤治疗后肿瘤局部控制情况及病人生存期.方法:回顾伽马刀治疗的37例原发肺癌的脑转移瘤,颅内单个转移灶14例,多发转移灶23例,均采用旋转式伽马刀治疗,其中15例在术前或术后接受了全脑放疗.患者术前通过肺部活检明确病理,其中小细胞癌11例,鳞癌10例,腺癌13例,鳞腺混合癌3例.随访内容包括影像学检查肿瘤变化的情况,生存质量KPS评分,伽马刀治疗后生存时间及死亡原因.结果随访6～26个月,平均14个月.仅2例病人因脑内肿瘤未控制死亡.6个月生存率腺癌69.2﹪(9/13)、鳞癌60﹪(6/10)、小细胞癌63.6﹪(7/11);12个月生存率腺癌38.5﹪(5/13)、鳞癌20﹪(2/10)、小细胞癌27.3﹪(3/11).肿瘤局部控制率腺癌87.9﹪;鳞癌94.1﹪;小细胞癌100﹪;鳞腺混合癌94.7﹪.结论:伽马刀治疗原发肺癌的脑转移瘤安全有效,肿瘤局部控制率高,能改善病人的生活质量.
22.立体定向放射外科结合化学治疗原发性颅内淋巴瘤(附42例临床分析)
- 潘绵顺;王鹏;陈研良;黄勇
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:评价立体定向放射治疗结合化学治疗原发性颅内淋巴瘤(primaryintracraniallymphoma,PIL)的临床疗效.方法:分析1997-2002年42例经过病理证实的PIL,均给予立体定向放射治疗,再给予全脑外照射20-30Gy,最后接受以甲氨蝶呤(MTX)大剂量化疗为基础的联合化疗4～6疗程.结果:随访9～42个月,卡氏评分平均提高20分,即期疗效完全缓解39例,部分缓解3例,无肿瘤增大者.42例患者死亡31例,存活11例;平均生存期28.4±4.1个月;1、2、3年局部控制率分别为92.9﹪,73.8﹪和52.3﹪;1、2、3年生存率分别为85.7﹪,76.2﹪和57.1﹪;无明显毒副作用.结论:立体定向放射治疗结合以大剂量MTX化学治疗是治疗PIL的有效、安全的方法.
23.伽马刀照射颅内肿瘤诱导细胞凋亡及相关基因表达研究
- 张金伟;历民;杨立庄;蒋传路;郑永日;胡韶山;葛云龙;付红;杜金荣;雷进
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:观察伽马刀照射颅内肿瘤细胞凋亡及相关基因表达,探讨其在放射生物学机制中的作用.方法:采用原位DNA片断末端标记(TUNEL)法和免疫组织化学法,检测26例伽马刀治疗后又开颅手术的三种颅内肿瘤(垂体腺瘤、脑膜瘤、听神经鞘瘤)患者的肿瘤组织标本和相对应同组织类型的45例显微外科手术的肿瘤组织标本(正常对照组)细胞凋亡及其相关基因P53、PCNA的表达.结果:伽马刀照射后的垂体腺瘤、脑膜瘤、听神经鞘瘤的细胞凋亡指数及PCNA标记指数分别为(1.25±0.62)﹪和(1.14±0.45)﹪;(1.08±0.47)﹪和(1.21±0.58)﹪;(1.03±0.51)﹪和(1.45±0.92)﹪,正常对照组分别为(0.23±0.07)﹪和(3.32±1.15)﹪;(0.14±0.05)﹪和(3.25±1.02)﹪;(0.18±0.06)﹪和(4.12±2.03)﹪,差异有非常显著性(P<0.01),P53表达的阳性率分别11.11﹪、12.5﹪、11.11﹪,正常对照组分别为26.67﹪、20﹪、20﹪.与对照组相比无显著性差异(>0.05).结论:伽马刀照射可抑制肿瘤细胞的增殖能力及诱导细胞凋亡的发生.证实辐射诱导细胞凋亡是伽马刀治疗颅内肿瘤的放射性生物学机制之一.
24.FDG PET对预测鼻咽癌放疗疗效的研究
- 黎功;于金明;刘森;赵献光;韦光胜;陈少卿;付政
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：放射治疗是鼻咽癌有效的治疗方法,由于部分肿瘤细胞对放射线抗拒,导致放射治疗后肿瘤残存而日后复发或远处转移,因此及早发现放射线抗拒的肿瘤并采取相应的治疗措施,是提高放射治疗疗效的有效途径.本文对2002年10月至2005年6月收治的10例鼻咽癌于放射治疗前,治疗后行FDGPET/CT检查,以期探索FDGPET对鼻咽癌的放疗敏感性的预测作用.
25.伽马刀治疗后发生放射性脑病的原因分析及治疗(附4例病例报告)
- 陈群;刘启勇;姜红;杜志强
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:分析伽马刀治疗后发生放射性脑病的原因和治疗.方法:对4例不同类型颅内肿瘤进行伽玛刀治疗,其中单次伽马刀治疗1例,因肿瘤复发二次伽马刀治疗2例,三次伽马刀治疗1例.结果经过12-76个月的随访,根据影像学检查或术后病理诊断为放射性脑病,3例给予甘露醇脱水,激素治疗,1例行开颅手术切除病灶加去骨瓣减压,症状得到缓解.结论结合放射治疗的病史,通过必要的辅助检查,放射性脑坏死和肿瘤复发可得到有效的鉴别,采用药物、高压氧及必要的手术治疗,可使其得到有效的控制和缓解.
26.伽马刀在功能神经外科的应用
- 周文静
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：伽马刀在设计的初衷主要是用于功能神经外科，通过破坏脑内神经核团以治疗恶痛、帕金森病及精神病等。本文就采用伽马力治疗三叉神经痛、癫痫、帕金森病的临床表征进行了介绍。
27.旋转式伽马刀治疗原发性三叉神经痛15例报告
- 周文静;佘永传;陈永严;肖安平;朱海东;常义
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨旋转式伽马刀治疗原发性三叉神经痛的方法及疗效.方法:采用LeksellG型立体定向仪,SIEMENS1.0TMRI扫描定位,Gamma-TPS2.1规划系统,国产OUR-RGS型旋转式伽玛刀治疗.定位靶点为三叉神经感觉根,用4mm准直器,1～2个等中心治疗,中心剂量70～90Gy.结果:出现明显疼痛缓解平均为术后2个月,疼痛缓解超过90﹪的9例(60﹪),疼痛缓解程度在50﹪～90﹪的4例(26.6﹪),1例稍见好转(6.7﹪),1例无效(6.7﹪).有效病例随访5～14个月未见复发,全部病人未出现其它并发症.结论:应用旋转式伽马刀治疗原发性三叉神经痛安全、有效.
28.难治性癫痫的放射外科治疗
- 周文静;张纪
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：难治性癫痫目前尚无可靠的治疗手段.立体定向放射外科开创了一条新的途径,其治疗过程安全,创伤小,几乎不产生并发症,近期疗效令人鼓舞.本文重点介绍了治疗机理及临床研究等方面的进展.
29.难治性癫痫的脑电立体定位与立体定向放射外科治疗
- 雷进吴;高峰
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：癫痫是一组因大脑神经元异常放电所致的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生、反复发作的特点。本文介绍了癫痫灶的偶极子定位，阐述了癫痫的立体定向放射外科治疗的优点及存在的问题。
30.伽马刀治疗颞叶内侧癫痫疗效分析
- 周文静;胡泽勇;张纪;匡山;夏廷毅;刘晓丽;吕聪伶
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的：探讨伽马刀治疗颞叶内侧癫痫的方法与疗效.方法：2000年9月至2003年1月应用伽马刀治疗颞叶内侧癫痫患者共10例,病程平均6年(4-23年).治疗范围包括杏仁核,海马及部分海马旁回,50﹪等剂量曲线边缘剂量平均19Gy(15-20Gy).结果：随访12-41个月,平均22个月.10例患者中有4例发作完全消失,最终发作频率减少在50﹪以上的患者8例(80﹪).所有患者中7例复查了核磁共振(MRI),有3例可见局部水肿及血脑屏障破坏,全部病人未见头痛,记忆力下降,视束神经损伤等并发症.结论：初步结果显示伽马刀治疗颞叶内侧癫痫安全、有效,最终疗效评估仍需大量病例长期随访确定.
31.伽马刀治疗垂体瘤116例临床分析
- 许自强
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨伽马刀治疗不同类型垂体瘤的方法和疗效.方法:采用OUR旋转式伽马刀进行治疗垂体瘤116例,50﹪等剂量曲线包绕肿瘤,周边剂量12～24Gy,平均16.8Gy,中心剂量24～46Gy,平均34.7Gy,根据肿瘤体积大小和内分泌类型分组,总结各组疗效.结果:随访时间6～36个月,临床+影像学随访116例,激素水平测定复查86例,症状消失/改善74例(63.8﹪),无变化34例(29.3﹪),加重8例(6.9﹪),肿瘤消失/缩小93例(80.2﹪),无变化19例(16.3﹪),增大4例(3.5﹪);3例视力减退分别于伽玛刀治疗后4个月、7个月行手术视神经减压,垂体功能低下5例,无早期临床死亡,肿瘤控制率96.5﹪.结论:伽马刀治疗垂体瘤安全、有效,不同类型的垂体瘤应制定相应合理的治疗规划.
32.旋转式伽马刀治疗海绵窦脑膜瘤
- 雷进;廖洪飞;吴高峰;唐轶;庞晓霞
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨海绵窦脑膜瘤伽马刀放射外科的作用.方法:本文回顾性分析了我中心1997年到2004年使用旋转式伽玛刀(OUR-XGD)治疗52例海绵窦脑膜瘤的临床资料,其中男性14例,女性38例,年龄平均47.1岁(15～69岁).有手术史患者37例,占71.15﹪;全组肿瘤容积24.18cm3(1.28～168.48cm3)周边剂量10.01Gy(7～18Gy);中心剂量21.04Gy(14～36Gy);等剂量曲线48﹪(40﹪～60﹪);靶点9.4个(4～24个).结果本组32例得到症状随访,随诊30个月(5～91个月),其中21例(62.5﹪)症状好转,5例(15.63﹪)症状无变化,7例症状加重(21.87﹪);影像学随访30例,随访时间30个月(5～82个月),19例(63.33﹪)缩小,5例(16.67﹪)不变,6例(20﹪)复发,肿瘤控制率(TGC)80﹪.结论:伽玛刀可以作为海绵窦区小型脑膜瘤的主要治疗手段,对于较大的脑膜瘤累及海绵窦者,分次伽马刀治疗是可供选择的方法.
33.立体定向高分次剂量放射治疗早期非小细胞肺癌
- 夏廷毅
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：近年来,随着精确定位技术、影像技术和聚焦式放疗技术的发展,立体定向高分次剂量放射治疗(Stereotactichypofractionatedhigh-doseradiation)肿瘤的研究和临床应用日益广泛,特别是治疗早期NSCLC的临床应用研究十分活跃,其初步结果也令人振奋.为此,对立体定向高分次剂量放射治疗早期非小细胞肺癌这方面的治疗进展综述.
34.全身伽马刀高分次剂量治疗Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌的临床研究
- 夏延毅;孙庆选;李宏奇;王颖杰;范乃斌;于涌;常冬姝
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:评价体全身伽马刀高分次剂量治疗Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效和放射反应.方法:对43例Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌采用国产旋转式全身伽马刀治疗,用真空负压袋固定体位、CT定位扫描和三维计划,不行任何特殊呼吸限制,在自然呼吸状态下用慢CT扫描,1层/10秒.照射剂量以肿瘤边缘(50﹪剂量线)5Gy/次,5次/周,总剂量40～50Gy.结果:原发灶的完全缓解率(CR)62.8﹪(27/43),部分缓解率(PR)32.6﹪(14/43),总有效率95.4﹪.43例全部按计划完成治疗,放射反应较轻,放射性肺炎多数较轻,早期Ⅰ级占14.0﹪(6/43),Ⅱ级占2.3﹪(1/43),Ⅲ级占2.32﹪(1/43);晚期Ⅰ级占14.0﹪(6/43),Ⅱ级占4.6﹪(2/43).放射性食管反应在周围型肺癌几乎没有,中心型肺癌的9例中,Ⅰ级8例,Ⅱ级1例.1、2、3年肿瘤局部控制率和总生存率分别为95.3﹪、90.0﹪、90.0﹪和87.6﹪、77.8﹪、77.8﹪.结论:全身伽马刀治疗早期非小细胞肺癌近期疗效好,放射反应轻,能为所有患者耐受,是一种有效安全的局部治疗手段之一.其远期疗效和晚期放射损伤有待进一步观察评价.
35.手术与三维适形放疗配合化疗治疗早期非小细胞肺癌的临床观察
- 龙志雄;陈桂明;李玉新;杨士勇;蔡鹏;彭云武;杨先国;杨靖
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:评价拒绝手术或有手术禁忌症的早期非小细胞肺癌患者接受三维适形放射治疗与根治性手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:共60例经病理组织学和(或)细胞学确诊的早期非小细胞肺癌患者,30例接受根治性手术治疗,另外30例拒绝手术或有手术禁忌症的接受三维适形放射治疗,分割剂量3～6Gy/次,5次/周,放疗总量DT:63～72Gy.靶区仅包括肿瘤原发灶和转移淋巴结.结果:三维适形放射治疗组和根治性手术治疗组随访满1、3、5年的病例均为30例、30例和20例.三维适形放射治疗和根治性手术治疗早期非小细胞肺癌1、3、5年生存率分别为100﹪、81.2﹪、52.5﹪和100﹪、83.3﹪、62.4﹪.手术治疗疗效较好,但无统计学差异.放疗组未出现3级以上的放射性肺炎和放射性食管炎.结论:三维适形放射治疗治疗对于拒绝手术或有手术禁忌症的早期与手术治疗相比有近似的疗效,副作用可以耐受,值得推广.
36.肺恶性肿瘤伽马刀治疗后CT影像评价
- 孙庆选;夏廷毅;李宏奇;范乃斌;崔纪青;李平;于涌;常冬姝
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：肺部恶性肿瘤病理上以非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)和小细胞肺癌(smallcelllungcancer,SCLC)为主。本文就采用CT影像诊断技术评价了应用伽马治疗肺恶性肿瘤的临床疗效。
37.肿瘤靶向热疗技术——感应加温治疗研究进展
- 夏启胜;刘轩;唐劲天
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：肿瘤加温治疗是指用加热的方法使人体癌变处的局部温度升高从而杀死癌细胞的一种治疗方法。本文介绍了肿瘤加温治疗的机理与分类，阐述了铁磁热籽加温治疗肿瘤的基本原理和研究现状，探讨了热籽感应加温治疗的优点以及尚存在的问题。
38.全身伽马刀与三维适形放射治疗在肺癌放疗剂量分布的对比分析
- 范乃斌;李宏奇;王进;夏延毅
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:通过对全身伽马刀与直线加速器三维适形在肺癌相同病例中靶区剂量分布的对比分析,找出两种治疗技术在剂量分布上的特性.方法:选择15例单个独立的直径小于5cm的非小细胞肺癌病例,将CT定位影像分别输入OUR-QGD全身伽马刀三维计划系统和CMS-Xio三维治疗计划系统,按实际治疗方法设计治疗计划,对比两种治疗计划在各自靶区的剂量分布.结果:靶区内最大剂量、最小剂量和平均剂量两者的平均值差异均有显著性意义;位于靶区肺周边处全肺剂量≥20Gy照射体积的百分比均数组两者差异有显著性意义.结论:病变位于肺周边时全身伽马刀的剂量学特性优于三维适形;当靶区内或相邻区域包含剂量限制器官时三维适形有优势.
39.一种新型剂量评估模型
- 李大梁;赵云达
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：放射治疗计划系统(RTPS)作为放射治疗的重要工具,已经被越来越多的医生重视,计划评估是放射治疗计划系统的重要组成部分.计划评估手段为剂量-体积直方图(Dose-VolumeHistograms,DVH),本文就该剂量评估模型进行了介绍.
40.LUNATM-260伽马射线立体定向回转聚焦放疗机介绍及临床报告
- 李大梁
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：本文回顾性分析2004年3月至2005年9月间对三所医院收治的1131例肿瘤放疗的效果,探讨了LUNATM-260伽马射线立体定向回转聚焦放疗机放疗在肿瘤治疗中的价值.
41.陀螺刀在恶性肿瘤临床中的应用
- 宋士鹏
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：陀螺刀(第五代Y刀)是一种新型的立体定位放射治疗设备，它采用高智能计算机化立体定位导向，体腹部同步自动跟踪系统，自动跟踪靶区，无须头颅固定器是一种无创性放疗设备。本文就陀螺刀在恶性肿瘤临床中的应用情况进行了介绍。
42.脑转移瘤伽马刀治疗疗效及生存期相关因素探讨
- 邹忠材;郭雄芳;马文生
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨脑转移瘤伽马刀治疗的疗效,及影响生存期的相关因素.方法:92例脑转移瘤,男58例,女34例,平均年龄57.2岁,病灶总数318个,平均3.5个/例.原位癌明确者86﹪,14﹪未检出原位癌.靶周剂量12～22Gy,等剂量曲线45﹪～60﹪.结果:随访3～46个月,平均生存期11.4期,KPS评分平均70﹪,治疗有效率88﹪.转移瘤5个以内,局部控制率>90﹪;转移瘤在5个以上者,局部控制率<82﹪;弥散转移瘤,局部控制率<70﹪.原位癌检出者治疗后的生存期是未检出者的2～4倍.严重贫血和系统器官功能代偿者治疗后生存期为3～6个月.结论:脑转移瘤伽马刀治疗的疗效与手术加普放相当.生存质量高于手术或手术加普放.治疗后的生存期与转移瘤的数目,原位癌是否检出、是否有效处理、全身状况、及是否采用有效的综合治疗有明显的相关因素.
43.老年人脑转移瘤X线立体定向治疗疗效分析
- 刘原照;李高峰;刘明远;肖素华;褚德发
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨X线立体定向放射治疗老年人脑转移瘤疗效及并发症的相关因素.方法对老年人脑转移瘤60例(120个脑转移灶)进行回顾性分析.77个转移灶采用立体定向放射治疗合并常规全脑放疗,43个转移灶单纯采用立体定向放射治疗.结果:多因素分析脑转移瘤立体定向放射治疗疗效与体积及周边剂量有关.立体定向放射治疗并发症与体积有关.周边剂量(ED2Gy)>50Gy组的有效率为92.2﹪明显高于≤50Gy组的72.2﹪(P=0.03),与此同时,并发症由0上升至19.6﹪(P=0.03);转移灶体积≤5ml组的有效率为95.5﹪明显高于>5ml组的81.1﹪(P=0.01),与此同时,并发症由4.5﹪(3/67)提高至32.1﹪(17/53)(P=0).结论:老年人脑转移瘤立体定向放射治疗有较好的疗效.体积及剂量是影响疗效和并发症的最重要的两个因素.
44.伽马刀放射治疗原发性三叉神经痛
- 李文涛
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨伽马刀立体定向放射外科治疗原发性三叉神经痛的方法和疗效.方法:对138例原发性三叉神经痛患者采用MR扫描定位,Gamma-TPS系统定位和治疗规划,OUR-XGD伽马刀行患侧三叉神经立体定向放射外科治疗.治疗靶点位于三叉神经根近脑干侧,其中131例采用双4mm准置器,另外7例采用单4mm准置器,中心剂量为70～80Gy.结果:经过3～36个月临床随访,平均26个月,治愈60例(57.9﹪),显效38例(23.7﹪),有效34例(13.2﹪),总有效率达到94.7﹪,无任何并发症.结论:伽马刀治疗原发性三叉神经痛是安全有效的方法.
45.伽马刀治疗原发性三叉神经痛的疗效分析
- 潘绵顺;凌至培;王鹏
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:评价伽马刀放射外科治疗原发性三叉神经痛的安全性,有效性和心理状态.方法:1997年7月-2002年7月,67例内科或外科治疗无效原发性三叉神经痛患者接受伽马刀放射外科治疗,处方剂量中位值是75Gy(70-80Gy),疗效评价采用患者自我报告疼痛的控制以及药物用量的变化,并通过生活满意度指数A表(lifesatisfactionindexA,LSI-A)了解三叉神经痛患者伽马刀治疗后主观感受.结果:66例患者(92.4﹪)完成了随访,中位随访期33个月(8-60个月),58例患者(87.8﹪)报告疼痛缓解,疼痛缓解开始出现中位时间为3周(0-24周).1,2,3年的复发率分别为13﹪,23﹪,31﹪;21例患者出现复发,其中17例接受再次伽马刀放射外科治疗,14例有效;6例(8.9﹪)患者自觉患侧面部麻胀感,1例(二次治疗者)张口轻度受限.运用生活满意度指数A表(LSI-A)综合评定三叉神经痛患者伽马刀放射外科治疗后自我生活满意改善情况.结论:伽马刀放射外科治疗三叉神经痛能显著缓解疼痛以及提高生存质量,副作用发生率低,复发后2次伽马刀放射外科治疗有效率高,患者精神及心理状态得到改善.
46.偶极子分析对癫痫源灶定位的临床应用价值
- 雷进;张文钊
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨偶极子分析对癫痫源灶定位的临床应用价值.方法:本文对我科576例患者进行24小时全数字化视频同步脑电监测及偶极子分析定位后癫痫病灶局限者87人,54人行伽马刀治疗,对治疗9月以上14例患者进行了9-13月的随访.结果:8例患者疗效满意;1例患者显著改善;1例控制良好;4人无改善.结论:偶极子分析可以精确的对癫痫源灶定位,为伽马刀手术提供治疗部位的参考,是一种有效、准确的定位方法.
47.头部伽马刀《临床诊疗指南及技术操作规范》(参考稿)
- 周文静;胡泽勇;夏廷毅
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：头部伽马刀是立体定向放射外科的主要治疗手段,是根据立体几何定向原理,通过多个钴-60放射源立体三维聚焦,对颅内病变组织进行选择性的一次性大剂量照射,使之产生局灶性坏死或功能性改变而达到治疗疾病的目的.本文介绍了该技术治疗原理以及在临床应用中应注意的问题.
48.立体定向放疗治疗不能手术的原发性肝癌
- 肖作平;王春刚;居小萍;刘永明;董文君;董文君
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:评价立体定向放疗(SRT)治疗不能手术原发性肝癌的疗效和毒副作用.方法:对52例原发性肝癌行SRT,≥90﹪等剂量面包绕PTV,单次剂量3.54～6.31Gy,照射次数7～15次.采用SPSS10.0统计软件,生存率以Laplan-Meier法计算,近期疗效和放射反应评价采用卡方检验,相关因素对预后的影响采用Cox回归.结果:1、2年生存率分别为64.1﹪和12.6﹪,中位生存期13个月.临床有效率(CR+PR)55.8﹪.肿块小于6cm及大于6cm者有效率分别为91.7﹪和45.0﹪(p=0.007,<0.05).肝脏急性不良反应1级5例,1例发生严重放射性肝损伤,1级、2级上消化道反应分别为23(44.2﹪)、15(28.8﹪).肿块较大和合并门静脉癌栓为影响生存率的危险因素(p值分别为0.042和0.001).结论:SRT治疗不能手术原发性肝癌在可接受的毒副作用前提下获得了一定的疗效,肿块较大和合并门静脉癌栓为影响生存率的危险因素.
49.全身伽马刀临床应用的短期疗效
- 李冰;金子焕;何华
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨全身伽马刀治疗各种恶性肿瘤的疗效及临床应用.方法:采用全身伽马刀治疗资料较为完整的722例肿瘤患者,随访时间3-24个月,分析总结对各种肿瘤治疗的效果.结果:肿瘤综合控制率达88﹪,症状缓解率达86﹪,总体上无明显并发症.肿瘤治疗中以肺癌效果最佳,对肝癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌等提供了一种良好的可供选择的治疗方法,但对空腔脏器的肿瘤治疗需慎重.结论:选择良好适应证,伽马刀是治疗恶性肿瘤的一种有效方法.
50.立体定向放射治疗腹膜后转移癌
- 任本;宋江波;王晓东;付红;司红霞;廖粤斌;张芬琴
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨立体定向放射治疗腹膜后淋巴结转移癌的近期疗效.方法:采用立体定向伽马射线放射治疗系统治疗312例腹膜后淋巴结转移癌患者.根据肿瘤的位置、临床靶体积、病人的身体状况与治疗目的,制定放射治疗计划及调整剂量分布.肿瘤体积4～1132cm3,等剂量曲线50﹪～80﹪,周边照射总剂量3100～3600cGy,分割处方剂量400～480cGy,重复治疗6～9次,隔日治疗.结果:治疗前腹痛146例,腰背部放射痛82例,治疗结束后1至6个月,症状完全消失117例(51.3﹪),部分缓解78例(34.2﹪),33例无效(14.5﹪),疼痛缓解有效率为85.5﹪;治疗前梗阻性黄疸者56例,治疗后1个月黄疸消退38例(67.9﹪),黄疸减轻14例(25.0﹪),加重4例(7.1﹪),有效率92.9﹪.179例病人复查CT或MR,肿瘤消失51例(28.5﹪),缩小89例(49.7﹪),无变化26例(14.5﹪),增大13例(7.3﹪),总有效率92.7﹪.结论:立体定向放射治疗腹膜后转移癌近期疗效较好,副反应较轻.
51.全身伽马刀《临床诊疗指南及临床技术操作规范》(参考稿)
- 夏廷毅
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：全身伽马刀是立体定向伽马射线全身治疗系统的简称,是深圳奥沃公司在头部旋转式伽马刀基础上开发的新技术,是一台可对全身各部位肿瘤实施立体定向放射治疗、具有适形功能的国产化的大型医疗设备.本文介绍了全身伽马刀《临床诊疗指南及临床技术操作规范》的主要内容.
52.内科治疗在NSCLC治疗中的地位与进展
- 王洁
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：内科治疗,尤其化疗是非小细胞肺癌的重要治疗方式，约80﹪NSCLC治疗过程涉及或需要化疗。本文就内科治疗在NSCLC治疗中的地位与进展进行了介绍。
53.非小细胞肺癌放化疗研究进展
- 朱广迎;石安辉
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：根据国际抗癌联盟1997肺癌分期,ⅢA期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的TNM组合包括4个:T3N1M0,T1N2M0,T2N2M0和T3N2M0,其特点是T3或N2二者有其一或二者皆备但无远地转移,ⅢB期包括7个:T4N0MO,T4N1M0,T4N2M0,T1N3MO,T2N3M0,T3N3M0,T4N3M0,其特点是T4或N3二者有其一或二者皆备但无远地转移,局部晚期肺癌约占全部肺癌患者的三份之一,此类患者手术难以切除,放化综合治疗的意义尤为重要,也是国际肿瘤界的研究热点,本文综述有关随机临床研究进展,为肺癌综合治疗的决策提供依据.
54.同步化疗配合全程低分割放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床研究
- 刘兵;王鹏;潘绵顺
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:研究同步化疗配合全程少分割放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:77例Ⅲ期非细胞肺癌患者进入研究组,采用NP方案化疗(N:去甲长春花碱25mg/m2第1、8天给予;P:顺铂剂量为60～80mg/m2,第1～3天;卡铂剂量为300～350mg/m2,第1天或第2天,21～28d为1个周期).化疗疗程为4～6周期.单次治疗剂量为330cGy～430cGy/次,治疗次数为10～12次.连续治疗或先隔日再连续治疗.结果:肺原发灶总有效率(CR+PR)率为93.1﹪(67/72);纵隔转移淋巴结总有效率为100.0﹪.肺鳞癌总有效率为93.5﹪(29/31).肺腺癌总有效率为81.3﹪.全组患者1、2年局控率分别为63.9﹪(46/72)和48.6﹪(35/72);中位生存时间为18.9个月,1、2年生存率分别为76.2﹪(55/72)和47.2﹪(34/72).白细胞下降总发生率为95.8﹪(69/72);其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降为77.7﹪;恶心、呕吐反应仅为33.3﹪(24/72),多为Ⅰ、Ⅱ级;Ⅰ、Ⅱ级急性放射性食管炎和放射性肺炎发生率分别为54.2﹪(39/72)和12.5﹪(9/72);未见有Ⅲ、Ⅳ级放射性食管炎和放射性肺炎发生.结论:同步化疗结合低分割放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌有较好的近期疗效,毒副作用可耐受,远期疗效待观察.
55.局部晚期非小细胞肺癌全身伽马刀治疗剂量调整的临床价值
- 聂青;康静波;张丽萍;李方明;杨平;张军
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:通过在等效生物学剂量的原则下,观察局部晚期非小细胞肺癌全身伽马刀治疗剂量调整后的疗效和生存情况.方法:2001年12月～2003年6月期间收治的158例局部晚期非小细胞肺癌于我科行全身伽马刀治疗.治疗中根据患者年龄、临床卡氏评分、肿瘤侵及范围、背景健康因素、治疗中副反应进行剂量调整,对于GTV≤60cm3、临床KPS评分≥80,没有明确的心肺疾病者,治疗剂量每次4～5.5Gy,共计8～10次:GTV≤100cm3,70≤KPS≤80,无/或有轻度的心肺疾病者治疗剂量每次3.5～4.2Gy,共计10～12次;GTV(肉眼肿瘤范围)体积≥100cm3,60≤KPS≤70,无/或有轻度心/或肺疾患病史者,治疗剂量每次3～3.5Gy,共计12～14次;每日或隔日治疗,所有患者均完成全程治疗,随访12～24个月.结果:治疗后3个月复查计算机体层摄影术(CT)或核磁共振成像(MRI)显示病灶总有效率(完全缓解+部分缓解)82﹪.全组1、2年生存率分别为52.5﹪、30.4﹪;毒性反应:Ⅰ+Ⅱ级急性放射性肺炎发生率8.2﹪(13/158),Ⅲ级为1.9﹪(93/158);Ⅰ+Ⅱ级急性放射性食管炎发生率17.7﹪.随访过程中未发现严重并发症.结论根据瘤体GTV、结合临床卡氏评分和所做的剂量调整在局部晚期非小细胞肺癌全身伽马刀治疗中对确保治疗完成,剂量到位、器官组织耐受及临床获益是十分重要的.
56.新一代放射治疗机的构想-X(γ)射线立体定向治疗技术的发展
- 胡逸民
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：本文阐述了肿瘤放射治疗中的基本问题，介绍了X(γ)射线立体定向放射(X(γ)-刀)治疗及常规等中心治疗机的优缺点，分析了新一代放射治疗机应具有的功能。
57.氩氦靶向肿瘤治疗技术
- 张积仁;汪森明
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：本文简介了美国氩氦刀在肿瘤治疗中的地位，阐述了氩氦刀技术给中国肿瘤微创治疗技术带来的发展，探讨了氩氦刀靶向消融治疗肿瘤临床疗效及在治疗需要注意的问题。
58.肿瘤近距离治疗进展
- 申文江
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：放射性粒子125I、103Pd植入恶性肿瘤的临床研究,近期在国外迅速发展.放射性粒子植入虽有较悠久的历史,但只有近10年来才对其物理、生物学特性,特别是临床剂量学与疗效、并发症的关系进行了深入探讨.放射性粒子植入有严格的适应证和禁忌证,可用于局部恶性肿瘤的治疗,因其能在肿瘤内部产生高剂量区,可以提高肿瘤局部控制率.粒子植入要求有严格的植入计划,使肿瘤内部剂量分布均匀,并使边缘剂量准确足量,减少周围正常组织损伤.粒子植入后必须进行植入质量评估,植入后的计划(postplan)检查,利用CT和X线平片融合技术,找出在CT扫描图上的粒子,得到真正的肿瘤内剂量分布,评价疗效及发生并发症的可能.
59.垂体腺瘤外科治疗的现状
- 张纪
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：垂体腺瘤的临床治疗一直是多学科研究的重点课题之一。本文重点介绍了该病的手术治疗的进展，并对手术治疗的疗效进行了评价。
60.X刀在肿瘤综合治疗中的应用
- 肖建平;姜雪松
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：本文介绍了立体定向放射治疗的物理学及生物学特点，重点阐述了立体定向放射治疗(X刀)在恶性肿瘤治疗中的临床应用情况。
61.立体定向伽马刀治疗垂体腺瘤
- 李文涛
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨立体定向伽马刀对垂体腺瘤的疗效.方法对232例垂体腺瘤患者实施立体定向伽马刀治疗.肿瘤直径3～67mm(平均21mm);肿瘤周边剂量8～30Gy,平均29.6Gy最大剂量30～60Gy.结果:176例随访3～36个月(平均22个月),临床症状改善132例(75﹪),激素水平恢复正常或下降79例(88﹪),肿瘤缩小87例(60﹪).结论:伽马刀是一种简便、安全治疗垂体腺瘤,尤其是微小功能性腺瘤的有效方法.
62.伽马刀低剂量对生长激素型垂体腺瘤的生长控制
- 雷进;叶锋;唐轶;吴高峰;庞晓霞
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:评估伽马刀低剂量对生长激素(GH)型垂体腺瘤的生长控制.方法:对我科行伽玛刀治疗GH型垂体腺瘤的患者中周边剂量等于或小于10Gy的患者55例,进行了16个月到78个月的随访,有29例接受了随访.其中男性16例,女性13例,平均年龄32.58岁(15～65岁);肿瘤平均直径3.15cm(2.0～4.8cm),肿瘤周边剂量平均为8.71Gy(4～10Gy);有肢端肥大表现者26例;已行开颅手术者9例,占31.03﹪.结果:治疗后皮下结缔组织减少者8例,占治疗前有此症状者30.77﹪;瘤体直径缩小24例(82.76﹪),无变化5例(17.24﹪),无复发病例.无一例出现副反应.有开颅手术史者9例,瘤体直径缩小8例(88.89﹪),无变化1例(1111﹪);无开颅手术史者20例,缩小16例(80﹪),无变化4例(20﹪).结论:伽马刀低剂量对GH型垂体腺瘤的生长控制是安全且有效的.
63.三叉神经鞘瘤放射外科治疗的临床研究
- 王鹏;潘绵顺;陈研良;黄勇
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:回顾性分析评价伽马刀对三叉神经鞘瘤的治疗作用.方法:应用伽马刀治疗三叉神经鞘瘤42例获得完全随访资料,其中8例为术后复发或残留,30例经MRI诊断首选伽玛刀治疗.肿瘤平均直径32mm,肿瘤的平均体积9cm3.照射肿瘤的平均中心剂量为26Gy,平均周边剂量13Gy.结果:35例患者获随访,平均随访时间65个月.症状变化:首选伽马刀治疗的患者12例症状完全消失,11例好转,9例症状无变化或轻微加重,3例因肿瘤增大症状加重.肿瘤变化:5例肿瘤消失,24例肿瘤缩小,2例肿瘤未增大,1例未复查MRI,3例肿瘤分别于伽马刀术后5、26和60个月增大.其中1例肿瘤有间变,为再治疗;1例行手术切除大部肿瘤,肿瘤未增大;1例再次伽马刀治疗,肿瘤再次缩小.本组肿瘤控制率为91﹪.结论:伽马刀对中小型三叉神经鞘瘤有良好的中长期控制作用,肿瘤控制剂量为13～14Gy.
64.伽马刀剂量分割治疗胶质瘤的初步研究
- 胡泽勇;夏廷毅;周文静
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨伽马刀剂量分割治疗脑深部较大胶质瘤的临床疗效及反应.方法:OUR-旋转式伽马刀剂量分割治疗脑深部较大(直径＞3cm)胶质瘤64例,均安装立体定位架可重复安装配件,每天治疗一次,连续进行2-5天,每次周边剂量4.5-10Gy,每次治疗结束时摘除定位架,下次治疗前重复原位安装.结果:随访6-24个月,随访的57例中51例在2个月内缓解症状,影像复查的31例中25例肿瘤控制增长.但在随访期内临床症状复发14例,影像肿瘤复发4例.57例中治疗无效、病情加重、死亡6例.结论:对于脑深部较大胶质瘤伽马刀剂量分割治疗疗效明显,可缓解症状、提高生活质量,有望取代手术治疗成为首选;为防止肿瘤复发,应结合外放疗和化疗,必要时手术.
65.全身伽马刀治疗22例早期非小细胞肺癌的疗效分析
- 姜忠于;张树亭;康静波;倪海军
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:分析全身伽马刀治疗22例早期非小细胞肺癌的近期疗效和副反应.方法:对22例Ⅰ～Ⅱ期NSCLC进行立体定向放射治疗.其中Ⅰ期7例,Ⅱ期15例,中央型9例,周围型13例.用50﹪～65﹪等剂量线包绕计划靶区,单次边缘剂量为4～6Gy/次,总放射剂量为40～49Gy,共分7～10次,4～5次/周.结果:近期疗效中完全缓解(CR)率为54.5﹪(12/22),部分缓解(PR)率为40.9﹪(9/22),总有效率为CR+PR为95.4﹪.1～2年生存率和局部控制率为90.9﹪,72.7﹪和95.4﹪,81.8﹪.放射性肺炎早期Ⅰ+Ⅱ级5例,晚反应≥Ⅲ级2例.放射性食管炎Ⅰ+Ⅱ级3例,≥Ⅲ级1例.结论:伽马刀治疗早期非小细胞肺癌近期疗效好,放射性反应较轻,是一种安全的治疗方法,远期效果需进一步观察.
66.全身伽马刀治疗中晚期肺癌690例疗效分析
- 徐发全;孙光瑜;唐汉军;郑修堂;张显明;陈潮江;张栓千;刘红
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:评价OUR-QGD型立体定向伽马射线全身治疗系统(全身伽马刀)治疗中晚期肺癌的疗效.方法:回顾性总结应用全身伽马刀治疗中晚期肺癌的近期疗效及0.5、1、2年生存情况.结果:总有效率(PR+CR)为92.25﹪;0.5、1、2年生存率分别为93.04﹪、78.29﹪、31.78﹪.结论:全身伽马刀治疗中晚期肺癌疗效确切,副作用轻.可提高生活质量,延长生存期.
67.应用放射治疗模拟机对二次复形真空袋体位固定精度的验证研究
- 赵品婷;梁军;梁坊;邵秋菊;齐宇红
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨半软状态二次复形真空袋体位固定误差,为立体定向放射治疗中能否使用提供依据.方法:抽取无漏气真空袋120例(野)为对照组,抽取半软状态二次抽真空复形真空袋45例(野)为实验组,应用模拟定位机对照射前、后测量灯光野与照射野X、Y、Z方向的移动情况进行比较,并进行统计学处理.结果:无漏气真空袋体位固定患者的X、Y、Z坐标的偏差率为5.83﹪,而半软状态二次复形真空袋体位固定患者X、Y、Z坐标的偏差率为35.56﹪,二者比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:在立体定向放射治疗中,体位重复精确程度是保证治疗效果、减少副作用的重要因素.本研究结果表明在X一刀治疗中,使用真空袋体位偏差率及偏差幅度低,具有较好的体位固定效果,能保证良好的体位重复性.半软状态二次复形真空袋则有较大偏差率及偏差幅度,不宜在立体定向放射治疗中继续应用,应当重新制作真空袋进行CT定位.
68.全身伽马刀定位治疗的失误预防
- 李建国;康静波
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:分析全身伽马刀定位治疗工作中容易出现的失误.方法:对三年多来近两千例患者定位治疗的实践进行总结.结论:全身伽马刀定、摆位操作复杂,要求准确度高,对新开展此项工作的技师常可能出现各种失误,掌握避免定位治疗失误的方法十分必要.
69.三维适形放疗联合NP方案化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究
- 宋启斌;谭文勇
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:观察三维适形放疗(3DCRT)联合NP方案化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的耐受性及疗效.方法:52例Ⅲ期(ⅢA或ⅢB期)NSCLC患者入组,行NP方案化疗(NVB25mg/m2d1、8;DDP60～80mg/m2d1、2;21天为1周期)以及3DCRT同步治疗.结果:全部病例完成治疗计划并且均可评价疗效.主要毒性是中性粒细胞减少和放射性食管炎,其中Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少为57.7﹪,无Ⅲ/Ⅳ度的放射性食管炎和放射性肺炎.完全缓解率(CR)为9.6﹪,部分缓解率(PR)为63.5﹪,总有效率为73.1﹪.中位随访时间为21.5个月,1、2、3年总生存率分别为94.2﹪、48.3﹪、36.7﹪,1、2、3年无病情进展生存率分别为73.1﹪、32.7﹪、21.4﹪,中位生存期23.8个月,中位疾病进展时间为15.6个月.结论:三维适形放疗联合NP方案化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌耐受性好,近期和远期疗效较好.
70.Holy伽马刀治疗头部肿瘤99例分析
- 艾天贻;梁美艳;吴娇;袁树斌;陆俊平;宋玉春;张舒石;国志勇;张晓杰;王立威;赵红梅;杜冬梅
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨国内首创的Holy全身伽马刀治疗头部肿瘤的疗效.方法:应用Holy全身伽马刀治疗头部疾病99例.用MRI2～4mm薄层扫描获得的影像资料,在TPS治疗规划系统上进行三维图像重建,根据肿瘤性质、位置、临床靶体积、病人身体状况与治疗目的,制定适合的治疗计划和方案.结果:在44例随访复查资料完整的病例中,伽马刀治疗后1～9个月复查,近期疗效为肿瘤局部控制率(CR+PR)88.6﹪(39/44).结论:Holy伽马刀治疗头部肿瘤等病变是一种安全、有效、并发症较少的方法.
71.圣爱数控全身伽马刀治疗头、体部肿瘤病例近期临床疗效和随访
- 孙周双;郑成位;陆俊平;张舒石;袁树斌
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨我国目前又一新的立体定向放射外科治疗设备—-圣爱数控多功能伽马射线全身立体定向放射治疗系统(简称圣爱数控全身伽马刀)的安全性,及治疗头部和体部良、恶性肿瘤的可行性和疗效;总结和探讨圣爱数控全身伽马刀的适应证.方法:从2004年5月到2005年7月,随机抽取由圣爱数控全身伽马刀治疗的头部和体部病例150例,包括病灶275个.男性患者97例,女性患者53例,年龄在4～84岁之间,平均年龄56岁.头部患者70例:其中脑血管畸形6例,良性肿瘤23例,恶性肿瘤47例;体部患者80例:其中胸部肿瘤52例,腹部肿瘤20例,盆腔肿瘤8例.150例中同时行头部、体部治疗5例.结果:随访150例,其中有影像学检查的100例,电话随访50例,头部病变病灶平均缩小64.11﹪,体部病变病灶平均缩小71.33﹪,症状明显改善者107例,占71﹪,症状改善者35例,占23.33﹪,症状无变化者7例,占4.67﹪,症状加重者1例,占0.6﹪.结论:圣爱数控全身伽马刀在集头部和体部伽马刀功能于一身,治疗安全,有效.
72.三维适形放射治疗老年非小细胞肺癌疗效观察
- 付占昭
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：老年肺癌患者常合并有心、脑血管等多种疾病，确诊时往往不能手术治疗，故放射治疗在老年肺癌治疗中占有重要地位。本文就采用三维适形放射治疗(3DCRT)老年非小细胞肺癌疗效进行了介绍。
73.全身伽马刀的剂量场特性
- 谢敏;盛卓谋
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：本文介绍了全身伽马刀焦点剂量场形成原理，阐述了焦点剂量场的形态以及剂量分布情况，探讨了多靶点剂量场在肿瘤治疗中的剂量控制情况。
74.肝癌的立体定向放射治疗
- 孙守歧;章树乔;庞军
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌。本文介绍了肝癌的主要治疗方法和治疗原则，回顾了肝癌的放射治疗进展，阐述了肝脏的临床放射生物学特点。
75.肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合伽马刀治疗肝癌临床分析
- 李桂香;李仲国;高立;赵达
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：本文首先简介了患者的基本情况，分析了采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合伽马刀治疗肝癌的临床效果，结果表明，采用TALE联合立体定向体部伽马刀技术治疗肝癌是非手术治疗肝癌的有效方法，值得临床进一步探讨和研究。
76.伽马刀治疗不能手术的早期原发性肝癌的初步疗效
- 常冬姝;夏廷毅;李平;于涌;孙庆选;李宏奇
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨全身伽马刀在治疗因医学原因不能手术的早期原发性肝癌中的疗效.方法:19例因肝硬化、脾亢等原因不能手术的早期原发性肝癌采用全身伽马刀进行治疗,计划靶体积(PTV)在肿瘤靶体积(GTV)外扩1cm,50﹪剂量线为处方剂量线,根据肿瘤大小、部位及肝功能等情况给予靶区处方剂量3～5Gy/次,5次/周,肿瘤边缘总剂量45～55Gy,肿瘤中心区域90～110Gy.结果:为21.1﹪(4/19),部分缓解率为68.4﹪(13/19),总有效率为89.5﹪(17/19).1、2年总生存率为63.7﹪和38.2﹪.Child-pughA级1、2年生存率为100﹪和100﹪,Child-pughB级1、2年生存率为71.1﹪和35.6﹪,Child-pughC级1、2年生存率为0和0.治疗期间放射反应经对症处理病人均能按计划完成治疗.结论:体部伽马刀治疗原发性肝癌采用50﹪剂量线,3～5Gy/次,5次/周,肿瘤边缘处总剂量45～55Gy的治疗模式是安全有效的.
77.原发性肝癌伴门静脉癌栓的立体定向放射治疗
- 任本;宋江波;王晓东;司红霞;廖粤斌;张芬琴
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨立体定向放射治疗(SRT)肝癌伴门静脉癌栓的临床疗效.方法:采用立体定向伽马射线体部治疗系统治疗86例肝癌伴门静脉癌栓患者.根据肿瘤的位置、临床靶体积、病人的身体状况与治疗目的,制定放射治疗计划及调整剂量分布.等剂量曲线50-70﹪,周边照射剂量3200-4800cGy,中位剂量3473.3cGy,分割处方剂量380-520cGy,重复治疗7-9次,隔日治疗.结果:治疗结束后1至3个月,肝区疼痛症状缓解率为76.9﹪,生存质量明显改善.复查CT或MR,肿瘤治疗有效率为67.5﹪.癌栓治疗有效率62.8﹪.按肿瘤分期统计中位生存期分别为Ⅰ期14.2个月,Ⅱa期12.5个月,Ⅱb期11.2个月,Ⅲ期6.5个月.按癌栓分型统计.中位生存期分别为Ⅰ型15.1个月,Ⅱ型13.1个月,Ⅲ型11.6个月,Ⅳ型7.4个月.结论:SRT治疗肝癌伴门静脉癌栓使肿瘤局部得到准确的高剂量照射,周围正常组织损伤较小,治疗效果较为理想,为肝癌伴门静脉癌栓患者提供了一种新的治疗方法.
78.全身伽马刀治疗胰腺癌的临床结果分析
- 常冬姝;夏廷毅;于勇;孙庆选;李宏奇;崔纪青
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:观察评价全身伽马刀治疗胰腺癌的疗效和放射反应.方法:对胰腺癌采用全身伽马刀治疗,治疗时采用仰卧位,体架和真空负压袋体位固定,CT扫描和三维计划,PTV在GTV外扩1cm,50﹪剂量线为处方剂量线,胰头癌3～4Gy/次,胰体尾癌4～5Gy/次,5次/周,肿瘤边缘总剂量40～51Gy,肿瘤中心区域80～102Gy.结果:原发灶的完全缓解率(CR)21.3﹪,部分缓解率(PR)48.0﹪,总有效率(CR+PR)69.3﹪.Ⅰ、Ⅱ期1、2年生存率分别为62.5﹪和62.5﹪,Ⅲ、Ⅳ期1、2年总生存率分别为31.63﹪和7.91﹪;Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期的2年生存率间的差异(P=0.0026)有显著性意义.治疗期间胃肠反应Ⅰ～Ⅱ级为57.3﹪,Ⅲ级5﹪,经对症处理病人均能按计划完成治疗.结论:全身伽马刀治疗胰腺癌采用3～5Gy/次,5次/周,肿瘤边缘50﹪剂量线处总剂量45～51Gy的治疗模式是安全有效的,对不能手术的局部晚期可提高局控率和生存率.对可手术的局限胰腺癌照射范围小,有利于局部剂量的提高,有可能获得更高的局控率和生存率,值得临床进一步研究.
79.全身伽马刀治疗中晚期胰腺癌48例近期疗效观察
- 刘才兴;徐达宇;郑智美
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨全身伽马刀治疗中晚期胰腺癌的近期疗效.方法:对48例中晚期胰腺癌患者采用体部伽玛刀治疗.根据病灶的三维形状、大小及病人的身体状况,确定靶点数目、治疗次数及分次剂量,取50﹪～60﹪的等剂量曲线覆盖95﹪的靶体积,单次剂量350～450cGy,治疗10～12次,每日或隔日治疗一次.结果:治疗结束后止痛有效率93.9﹪,黄疸消退率达75﹪,2～18个月CT复查42例,肿瘤消失5例(11.9﹪),缩小30例(71.4﹪),无变化5例(11.9﹪),肿瘤较治疗前增大2例(4.8﹪).治疗后6个月生存率77.1﹪,1年生存率37.5﹪,18个月后乃有5例存活.副反应少,经内科处理后均能继续完成治疗.结论:体部伽玛刀治疗中晚期胰腺癌近期疗效显著,是一种安全、可靠的治疗方法.
80.放射性粒子近距离治疗前列腺癌进展
- 王俊杰
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：本文首先回顾了采用放射性粒子治疗前列腺癌的发展历程，然后探讨了现代前列腺癌粒子植入治疗技术，然后对放射性粒子近距离治疗技术在临床应用中应应注意的问题以及展望了该技术应用前景。
81.直肠癌术后局部复发病人伽马刀治疗16例分析
- 于涌;李平;常冬姝;夏廷毅
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:评价全身伽马刀高分次剂量治疗直肠癌局部复发的疗效和放射反应.方法:对16例直肠癌术后局部复发采用国产旋转式伽马刀治疗,治疗时用真空负压袋固定体位,CT定位扫描和三维计划,照射剂量肿瘤边缘45﹪～60﹪的剂量线3～5Gy/次,1次/d,5次/wk,30～52Gy.结果:局部复发病变完全缓解率(CR)15.4﹪,部分缓解率(PR)38.4﹪,总的有效率(CR+PR)53.7﹪,症状缓解率92.3﹪,16例病人全部按计划完成治疗.放射反应Ⅰ～Ⅱ级,1、2、3年肿瘤的总的生成率分别为84.6﹪(13/16)、44.9﹪(8/16)、33.7﹪(5/16).结论:全身伽马刀治疗直肠癌术后局部复发不失为一种安全有效的方法.
82.立体定向放射治疗脊柱转移癌
- 任本;宋江波;蔡郑东;王晓东;司红霞;廖粤斌;张芬琴
- 《第二届全国肿瘤靶向治疗技术大会暨首届立体定向放射治疗技术学术研讨会》 | 2005年
摘要：目的:探讨立体定向放射治疗脊柱转移癌的临床可行性与疗效.方法:采用OUR-QGD型立体定向伽马射线放射治疗系统治疗脊柱转移癌167例,共252节脊椎.结果:脊柱转移癌疼痛缓解率95.9﹪;MRI、ECT和PET复查,病灶控制有效率98.1﹪;伴有神经功能障碍症状的患者肌力恢复87.5﹪,感觉障碍恢复75﹪.结论:立体定向放射治疗脊柱转移癌临床效果确切,较为理想.