胫腓骨下端复杂型骨折的简捷多元化处理方法

摘要

目的:用可行性的简要方法和常用的普通材料来重建胫腓骨下端的完整性,有效地恢复踝关节的结构与功能. 方法:一、选把胫骨下端干骺端上方的横断性骨折病例3例,胫骨下端横断+纵向裂通关节面的骨折病例4例,胫骨茎突横断性骨折病例8例,腓骨下端外踝部游离性骨折病例7例.对其多样化的各种不固类型的复杂形骨折采取多元化的简捷方法和简单材料进行有效的解剖复位和牢固固定;二、常规手术暴露骨折断面;三、对于干骺端上方的横断性骨折者,则采取"纵环锁定+纵扣锁定法";四、对于胫骨下端横断骨折+裂通关节面的纵向大块撕裂性骨折者,则采取"三孔楔形双环锁定法";五、对于胫骨茎突的骨折者,则采取"斜行单环锁定法+斜杆支柱稳定法"六、对于胫骨下端的骨折者,则采取"纵环锁定法+纵轴支架稳定法". 结果:经过临床实践的验证,胫腓骨下端的骨折都各自的生理解剖特点和生理功能所在,如果针对它的生理解剖特点和生理功能所在,具体情况具体对待,进行精确的设计和准确地操作,其客观的难题用智慧和技巧方能解决.根据客观的设想和实践再实践的方法,其结果是良好的,对恢复胫腓骨下端的结构与踝关节的功能可以达到预定的目的. 结论:胫腓骨下端的骨折是多样化的,采取的复位内固定方法也是多元化的.我们在实践中创新实施的"纵环锁定+纵扣锁定法"、"三孔双五楔形锁定法"、"斜行单环锁定法+斜杆支架稳定法"等.各种方法在其针对性的作用下,对恢胫腓骨下端的完整性和恢复踝关节的功能是良好的.使术后的再骨折、踝关节脱位、畸形愈合的并发症得到了较好的克服.