三维斑点追踪显像技术评价主动脉瓣置换术对左室应变的影响

摘要

目的:通过三维斑点追踪显像技术评价主动脉瓣置换术(AVD)后患者左室应变的变化趋势,并探讨AVD对左室应变的影响.rn 方法:研究纳入20例重度主动脉狭窄及16例重度主动脉关闭不全患者.所有患者均接受了主动脉瓣置换手术.所有患者在术前、术后1周及术后1月分别接受心脏超声检查.通过三维斑点追踪显像技术分别评价患者在术前、术后1周及术后1月左室长轴应变(GLS)和左室环向应变(GCS)的变化趋势.rn 结果:重度主动脉狭窄患者在主动脉瓣置换术后1周其GLS和GCS均较术前有明显下降(GLS:-9.0％vs.-13.1％,p=0.046,GCS:-8.8％ vs-14.5％,p=0.022).随访1月后其GLS和GCS均能恢复到术前水平(GLS:-10.1％ vs.-13.1％,p=0.14,GCS:-11.4％ vs-14.5％,p=0.16).重度主动脉狭窄患者在行主动脉瓣置换术后,随访1周和1月,其GLS和GCS均较术前无明显差异(随访1周:GLS:-11.5％ vs.-11.8％,p=0.93,GCS:-15.0％vs-17.6％,p=0.562;随访1月:GLS:-14.0％ vs.-11.8％,p=0.463, GCS:-18.0％ vs-17.6％,p=0.953).rn 结论:通过三维斑点追踪显像技术发现主动脉瓣置换术对重度主动脉瓣狭窄患者术后左室GLS和GCS均有影响,并且在随访1月后患者左室的GLS和GCS能逐渐恢复.主动脉瓣置换术对重度主动脉瓣关闭不全患者术后左室GLS和GCS无显著影响.