杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因多态性与儿童急性B淋巴细胞白血病预后的相关性研究

摘要

目的：探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因多态性与中国汉族儿童急性B淋巴细胞白血病预后的相关性.rn 方法：采用病例-对照研究,收集2011年9月至2013年12月四川大学华西第二医院儿童血液肿瘤科收治的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿203例,其中男性123例,女性80例,平均年龄(6.42±4.03)岁,门诊常规体检的健康儿童288例,其中男性163例,女性125例,、平均年龄(6.31±3.85)岁,两组均采集外周EDTA抗凝全血,以序列特异性聚合酶链反应(PCR-SSP)特异性扩增16种杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)基因.儿童B-ALL组根据融合基因、化疗第33天微小残留病灶(MRD)、是否复发及危险度分级等分组,分别进行组间KIR基因表现型、基因型和单倍型频率比较.rn 结果：(1)根据融合基因将B-ALL患儿分组后，未发现组间KIR基因频率差异;(2)本组儿童B-ALL化疗第33天MRD>10-4组KIR1D表现型频率较MRD<10-4组显著降低(30.2%vs.52.7%,P=0.005)。其他KIR基因位点组间差异无统计学意义。rn 结论：KIR1D与儿童B-ALL患儿体内NK细胞清除微小残留病灶有关，可能是降低B-ALL患儿复发的保护性因素。