临床药师对女性心血管疾病患者的心理干预

摘要

随着现代医学的飞速发展,越来越多的先进设备仪器检查,介入治疗,临床指南,各种新药不断涌现,为心血管疾病提供了各种各样的诊断、检查和治疗手段.很多医生越来越依赖技术,而忽视了很多患者的诉求和心理因素.尤其是女性冠心病患者的主诉、临床表现不典型,与男性的差异较大,而且近年来,女性心血管病发病呈年轻化,发病率呈上升趋势,对女性心血管疾病患者的心理关注显得尤为重要.rn 由于女性心理、生物、社会因素等方面的特点，需要对女性本身给予更多的关注。对患者尤其是女性患者依从性的教育，往往仅从用药的角度是不够的，从人格、心理方面干预获取信任是临床药师顺利工作的必要条件。要针对女性血压、血脂、血糖等可变危险因素进行用药教育。在生活方式上做宣教干预。针对生理特点进行用药干预，由于女性身体脂肪所占比例高于男性，对一些亲脂性药物而言，女性分布容积可大于男性。冠心病是典型的身心疾病，生理和心理的交互作用在冠心病发病和预后过程中发挥重要作用，心理干预能有效改善其心理状况以进一步影响患者疾病的预后、转归等。大部分患者基本都具备完整的自理能力，只是缺乏对人格的认识。鉴于其自理能力差异不大、普遍存在不当疾病认知的特点，需对其实施疾病认知的干预。认知干预主要向患者讲解冠心病和A型人格的相关知识，并用通俗和生动化的语言向其讲解人格特征和行为模式与冠心病发病和预后的关系，尤其是A型人格与冠心病的关系，纠正其对疾病的错误认知，消除恐惧并提高治疗的依从性;包括纠正患者不良的行为模式及应对方式;对于患者的情绪倾诉给予充分理解、积极关注和同情，并予以安慰，鼓励其进行情绪宣泄等。