IVF-ET术后宫内外同时妊娠3例分析

摘要

随着辅助生殖技术的开展,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后一种特殊类型的宫外孕——宫内宫外同时妊娠(Hetemtopic pregnancy,HP)的发生率呈上升趋势.本院自2012年3月-2013年1月收治IVF-ET术后宫内外同时妊娠3例.宫内外同时妊娠在自然妊娠中较为罕见，但随着IVF-ET的广泛应用，HP的发病有所上升。本文3例患者均于受精后2d移植，增加胚胎游移的机会，也是TVF-ET后宫外孕的病因之一。本文3例患者均为双侧输卵管堵塞，IVF-ET术前未充分考虑双侧输卵管病损严重，术前行夹闭或结扎双侧输卵管，则阻断了IVF-ET术后宫外孕发生。对IVF-ET术后的患者：严密观察慎防宫内外同时妊娠的可能。对于宫内外同时妊娠者，宫内孕囊正常时，有手术指征，宜及早手术治疗，术中尽量减少对子宮的刺激，术后积极予以黄体酮保胎维持黄体功能，可改善输卵管局部激素环境对输卵管机械运动的调节作用。