Ⅰ期后路内固定联合经胸入路治疗胸椎结核合并结核性脓胸

摘要

目的：探讨Ⅰ期后路椎弓根钉棒内固定术联合经胸入路手术治疗胸椎结核合并结核性脓胸的疗效和安全性.rn 方法：回顾性分析12例经外科手术治疗的胸椎结核合并结核性脓胸患者,术前常规四联抗结核治疗3周以上;均应用后路椎弓根钉棒内固定术治疗,联合经胸的手术入路,先行脓胸纤维板剥脱术,同时前路清除病灶、Ⅰ期植骨、其中7例(合并椎旁脓肿穿破纵隔胸膜)急性脓胸患者加行脓胸病灶清除术,5例慢性结核性脓胸患者加行胸膜纤维板剥脱术,术后继续抗结核12～18个月.rn 结果：伤口1全部Ⅰ期愈合,结核性脓胸均治愈,随访1.5～3年,结核病灶无复发,植骨块5～7个月融合,内同定位置良好,无移位和断裂.rn 结论：后路椎弓根钉棒内固定术联合经胸入路1期手术治疗胸椎结核合并结核性脓胸是一种安全、有效方法.