多节段胸椎结核一期经胸入路手术体会

摘要

目的 探讨多节段胸椎结核经胸腔入路一期手术治疗的临床疗效.方法 经胸腔入路手术治疗多节段胸椎结核患者23例,一期行结核病灶清除、椎体间植骨融合、内固定.结果 23例患者术后均获随访,时间4～44个月,平均26个月.23例患者伤口均甲级愈合,无窦道形成;神经压迫症状得到改善,无加重病例;术后Cobb角平均矫正8°.术后平均5个月X线片示病变椎体间骨性融合,术后1.5年X线片复查椎体高度未丢失;无椎体结核复发患者.结论 一期经胸入路治疗多节段胸椎结核具有病变显露清楚、病灶清除彻底、局部损伤小的优点,术中植骨及固定好,后期椎体间融合率高,病变复发率低.