循环热低渗化疗治疗恶性胸腔积液的临床研究

摘要

目的:探讨循环热低渗化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应. 方法:将18例恶性胸腔积液病人随机分为两组,治疗组7例,对照组11例.经胸腔闭式引流术排尽胸腔积液后,两组均行40g/m2的顺铂胸腔内灌注化疗,治疗组按循环热低渗化疗,对照组按单次性注射化疗,必要时1个月内重复治疗.比较两组病人的呼吸困难状况、Karnofsky评分、对胸腔积液的疗效以及不良反应. 结果:治疗组均治疗了一次,对照组11例中有6例进行了两次治疗.治疗组病人呼吸困难状况和Karnofsky评分均显著好于对照组.胸腔内化疗后1个月,治疗组胸腔积液的治疗有效率85.71％,对照组66.64％,两者差异不显著;但胸腔内化疗后2个月,治疗组胸腔积液的治疗有效率保持在85.71％,对照组下降至12.50％,两者差异显著.与对照组一样,治疗组病人有较明显的恶心和呕吐反应. 结论:循环热低渗化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效较单次性胸腔内化疗疗效优越和持久,无严重的不良反应.