循环胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床研究

摘要

目的 探讨循环胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效. 方法 选取我院收治确诊的恶性胸腔积液患者60例,并随机分为观察组和对照组.观察组30例,给予灭菌蒸馏水2 000 ml+顺铂(cis-diaminodichloroplatinum,CDDP)200 mg/m2胸内热疗60 min;对照组30例,则单纯胸内注入无菌滑石粉浆5 9. 结果 临床疗效观察显示,观察组有效率为83.3％ (25/30);对照组有效率为43.3％ (13/30);两组间临床疗效的差异有统计学意义(x2=10.335,P=0.001).Karnofsky生活质量评分显示,观察组总提高率为73.3％ (22/30),对照组总提高率为46.7％ (14/30),两组间总提高率差异有统计学意义(x2=4.444,P=0.035).两组患者围手术期均未出现严重并发症,观察组术后出现不良反应8例(26.7％),其中胸痛1例,低热5例,恶心呕吐2例;对照组术后出现不良反应12例(40％),其中灌注后胸痛5例,发热4例,恶心呕吐3例.两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者出现不良反应后予对症治疗后症状均缓解. 结论 应用循环胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液安全有效,值得临床推广.