股骨头血供特点及临床意义

摘要

目的：为早期股骨头缺血性坏死临床介入治疗提供应用解剖学资料。rn 方法：50侧成人下肢标本(10侧动脉铸型标本)，用巨微解剖法，观测股骨头的形态、血供来源、走行、分支、分布特点及其动脉间吻合并测量有关数据。rn 结果：股骨头早球状，直径约(4.01±0.34)cm、颈最小径约(2.08±0.3)cm；其血供来源主要是闭孔动脉的股骨头韧带动脉和囊外动脉环的分支。股骨头韧带动脉出现率为75％(30/40侧)，起始外径为(1.0±0.30)mm；囊外动脉环围绕股骨颈基部，由旋股内、外侧动脉吻合而成。自此动脉环发出前、后，内、外四组颈升动脉。前颈升动脉出现率为30％(12/40侧)，起始外径为(0.4±0.3)mm；内颈升动脉出现率为80％(32/40侧)，起始外径为(1.1±0.21)mm；后颈升动脉出现率为65％(24/40侧)，起始外径为(0.8±0.2)mm；外颈升动脉出现率为100%，起始外径为(1.1±0.32)mm。rn 结论：股骨头血管分布变化较多，外颈升动脉其走行恒定，管径粗(外径>lmm)，是营养股骨头的最重要动脉，当外伤或者其它原因导致该动脉栓塞时，则导致股骨头骨骺的缺血性坏死。