高血压性脑出血早期应用甘露醇问题的探讨

摘要

目的:探讨甘露醇对高血压脑出血早期血肿扩大的影响及如何正确使用甘露醇.方法:选取高血压幕上性非丘脑出血、脑压增高不突出、发病6h内、血肿量＜50ml的患者104例,将24h内应用20％甘露醇250ml者称为常规组(38例),125ml者称为半常规组(38例)及未使用甘露醇组(28例).48h复查脑CT,血肿增大超过33％为血肿早期扩大,分析早期应用甘露醇对血肿扩大的影响.结果:常规组发生早期血肿扩大16例,半常规组4例,未使用甘露醇组2例.常规组与半常规组、未使用甘露醇组比较有显著性差异.神经功能缺损积分比较结果相同.结论:中小量高血压脑出血患者发病24h内不适当应用甘露醇可增加早期血肿扩大发生率,使病情加重.半常规量安全、可靠.