单纯切除治疗严重造瘘口脱垂一例

摘要

患者男,74岁,主因"乙状结肠造口术后7年,伴造瘘口脱垂6年"入院.患者7年前因"直肠癌"于外院行"直肠癌根治术,Mile's术,乙状结肠造口术".术后病理诊断为:中分化腺癌,术后恢复可.6年半前出现"造瘘口狭窄",于外院行"造瘘口处疤痕切除,造口重建术".6年前患者造口处肠管开始脱出腹壁外,约2cm,平卧后可以还纳,直立或腹腔用力时出现,脱垂逐渐加重,脱垂肠管长16cm,不能还纳,粪便采集极为不便,患者为手术治疗收入我院.既往患腰椎间盘突出症15年,2年来加重并伴脊柱侧弯.4年前于我院诊断为慢性粒细胞白血病,予以规律药物治疗控制可.入院后经术前准备,考虑患者高龄,并发多种疾病,无法耐受开腹手术,决定行"造瘘口脱垂肠管切除术,肠吻合术".本文对此进行了介绍.