药敏试验的临床价值、局限性及应用

摘要

细菌耐药性的迅速发展、多重耐药细菌引起的难治性感染已构成高死亡率的重要因素.原因是细菌的天然耐药谱是相对稳定的而获得性耐药谱是多变的,按传统的经验治疗常常失败.文献报道,8h内采用合理的治疗手段可降低30天的死亡率.用体外药敏试验的结果推测药物在体内的疗效、各临床实验室开展耐药监测,用回顾性的细菌耐药资料总结出常见感染细菌的耐药规律作为初始治疗的参考,以此满足临床治疗的需要.但临床实践的事实证明体外的药敏报告有时并不能达到理想的目的,临床医生和细菌室都为之困扰,因此正确理解药敏试验的临床价值、存在的局限性及合理评价药敏试验的价值十分必要.