从经筋病论治痉挛型脑性瘫痪的可行性分析

摘要

痉挛型脑瘫符合祖国医学经筋病的临床特点,针灸中的经筋刺法在成人中风后肢体痉挛的治疗中已取得了良好的疗效,相关研究开展的如火如荼,而在脑瘫的临床康复中却罕有应用.因此,经筋刺法在脑瘫的康复治疗中有广阔的应用前景,有望开辟一种针刺治疗脑性瘫痪的新途径,可能成为脑瘫患儿运动功能的康复中更为简便廉验的治疗方法之一.经筋刺法应多采取排刺及一针多向等透刺，目前主要包括恢刺法、关刺法、排刺法及远道配穴等。经筋刺法，以之治疗面神经麻痹、软组织损伤、肌肉萎缩等，每获良效。恢刺治疗筋痹即在病灶直扎一针，并上下、前后、左右捻动针体以加强针感，促进局部肌肉弛缓；关刺是直接在四肢关节周围的筋扎针，因为经筋受病邪的侵袭，会影响筋肉、关节的活动不利，在关节或关节附近的肌腱扎针，用较大的幅度捻转运针，加强局部的针感，促进关节周围肌肉弛缓，以去筋挛节痛。目前应用于临床的治疗脑瘫的传统经穴位，曲池、足三里、合谷、外关、肩髑、阳陵泉、环跳、解溪最为常用。这些穴位，大多数位于较大的经筋的结聚之处，这也从临床实践中证实了经筋刺法应用于脑瘫治疗中的可行性。临床上可考虑进一步发挥经筋刺法的优势，相信能够在脑瘫针灸治疗中获得更好的疗效。