药物洗脱支架时代的急性和亚急性支架内血栓

摘要

冠状动脉支架术后血栓形成是一类严重的并发症，尽管总的发生率不高，但一旦发生会造成严重的临床后果，可导致严重心绞痛、急性心肌梗死或死亡。根据支架血栓发生时间的不同分为三类：急性支架血栓；亚急性支架血栓；晚期或迟发支架血栓。裸金属支架和药物洗脱支架急性和亚急性支架血栓的发生率都很低，根据不同的支架血栓定义，急性血栓发生率在BMS或DES均为0.5%左右，亚急性血栓BMS和DES无显著性差异，不同研究中其发生率在0.3%～1.9%之间，本文介绍早期支架血栓的临床相关因素，并结合三个典型支架早期血栓病例讨论急性和亚急性支架血栓的诊断和处理。