小剂量糖皮质激素在感染性休克病人中的应用

摘要

目的探讨小剂量糖皮质激素对纠正感染性休克和改善病人预后的作用。方法对2000年1月至2006年10月收治于ICU的46例感染性休克病人进行回顾性研究。2000年1月至2002年10月收治的24例病人未接受糖皮质激素治疗，为对照组(n=24)；2002年11月至2006年10月收治的22例病人接受了糖皮质激素治疗，为治疗组(n=22)。除糖皮质激素应用外，两组病人在其他治疗方法上无明显差别。比较两组病人在纠正休克和转归方面的差异。结果治疗组在治疗第7天时休克纠正比率明显高于对照组(P<0.05)，而两组病人在呼吸机治疗时间、住ICU时间、MODS发生率和死亡率方面无显著性差异(P>0.05)。结论对顽固性感染性休克病人应用小剂量糖皮质激素可有效地纠正休克，更早地撤离血管活性药物，并明显降低炎症反应程度，但其对病人的远期预后影响值得进一步研究。