颈椎侧块钢板在下颈椎骨折脱位中的临床应用

摘要

目的：探讨颈椎侧块钢板固定术在下颈椎骨折脱位的临床应用。rn 方法：2002年2月-2005年6月,应用颈椎侧块钢板加植骨术治疗下颈椎骨折脱位19例,根据骨折脱位情况进行术中减压、复位,选择颈椎侧块钢板螺钉技术,采用侧块中点内下1～2 mm为进钉点,矢状面与关节面平行(45°),冠状面向外25°～30°。选取合适螺钉进行固定。rn 结果：19例均获随访9个月～3年10个月,平均15个月。术后在颈围保护下3-7 d坐起.无脊髓损伤或C级以下脊髓损伤病例,离床活动时间4～12d,平均7d。术后4～6个月均获得良好骨性融合。19例脊髓损伤患者按美国脊柱脊髓损伤学会(ASIA)分级平均提高1级。3例神经根损伤术后神经功能完全恢复。术中无血管、神经系统损伤,2例(共2枚)螺钉松动。rn 结论：颈椎侧块钢板内固定术具有适应范围广、操作简单安全、固定稳定牢固等优点,是颈后路固定的一种有效、可靠的方法。