调和营卫法治疗中老年关节痹探析

摘要

中老年关节痹是临床常见病和多发病,属中医学"痹证""骨痹""痿症"范畴,其发病原因尚不明确.《素问·痹论》首先提出了风寒湿邪与机体"外内相合"致痹的观点,强调了营卫之气与痹证发生的密切关系.在治疗中老年的关节痹中应重视调和营卫,意在营卫为邪入之所,又为邪出之途.营卫调和则气血畅通,筋脉得以濡养,通则不痛.针对顽痹(下肢关节痹)患者，建议进行祛风湿，化癖血，强腰肾，和营卫治疗，运用黄精20g，荷叶15g，佩兰10g，乳香10g，没药10g，生杜仲10g,桑寄生10g等方药，服七剂后疼痛缓解，继服十四剂后，疼痛缓解约90%，生活能自理，嘱注意保暖，忌久住潮湿之地，忌冒雨涉水，忌重体力活，勿过劳，以减少疾病复发。针对虚痹患者，建议进行补肾通络，祛邪止痛治疗，采用二仙汤加减，服十四剂后晨僵缓解，脚不凉，继服两剂，手指肿胀缓解，肩关节及膝关节未表现疼痛，情绪稳定，偶见潮热出汗。嘱其注意保暖，勿过劳或贪凉，保持舒畅心情，适当运动，以减少疾病复发。