复杂Pilon骨折分期处理策略

摘要

AO分型为C型的胫骨胫骨Pilon骨折是踝关节最严重的损伤之一。在C型损伤中，胫骨的负重面受累。修复此种关节损伤的关键在于解剖复位和早期负重。但是达到解剖复位受，到很多条件的限制，比如骨缺损、感染或皮肤的缺损和坏死。这些情况还会导致术后踝关节的关节炎、骨不连和畸形愈合。尽管各种各样的方法被应用到C型Pilon骨折的治疗，但是由于其手术和非手术的效果区别不大，故众多的治疗方法很难统一。但是，外固定带来的钉道感染、愈合时间延长、骨折不愈合和延迟愈合却始终无法避免。分期处理的策略被许多国家应用在治疗复杂Piton骨折上，它是在第一阶段应用外固定而在第二阶段应用内固定。这种方法被许多矫形外科医师广泛接受。但截至到目前为止，尚无研究显示应用MIPPO技术在复杂Piton骨折的分期治疗上。本研究着力探求MIPPO技术在复杂Piton骨折的分期治疗应用和评估这种方法的伤口愈合和感染率。