肝性脑病治疗进展

摘要

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是由肝功能严重失调或障碍所致,以代谢紊乱为主要特征,且排除其他已知脑疾病的神经心理异常的中枢神经系统功能失调综合征。目前更能为人们所广泛接受的还是多因素的共同作用。HE的发生严重影响肝病患者的生活质量,甚至危及生命,因此对其治疗方法的探索一直是临床医师十分重视的课题。近年来对轻微型肝性脑病(Minimal Hepatic Encephalopathy,MHE)发病机制认识的不断深入,给肝性脑病的治疗特别是早期治疗或预防提供了新的理论基础,根据2003年世界消化病学大会工作小组出台的《肝性脑病的定义、命名、诊断及定量》,建议将肝性脑病分为A、B、C三型,而MHE为C型的一种亚型,以前曾称为“亚临床肝性脑病(SubclinicalHepatic Encepha-lopathy,SHE)”。本文就近年肝性脑病内科治疗的进展进行综述。