微创骨科--骨科新理念与新技术

摘要

微创技术是21世纪外科的升华，近年来在骨科领域的应用日益广泛，并逐步形成骨科领域新的生长点--微创骨科。随着科技的发展和经验的积累，骨科微创诊断与治疗技术取得不断进步，许多先进的科技成果应用于骨科领域后，大大改善了人们对骨科疾患的认识，使骨科领域微创治疗的发展突飞猛进，手术技术日趋成熟、治疗领域不断拓宽，新的手术种类不断涌现，手术更精确、更安全、更有效。微创骨科的发展具体表现为以下方面：即骨折的治疗原则从单纯强调骨折固定的机械稳定性的生物力学观点向向间接复位、生物学微创固定方式转变，强调微创外科技术的运用和保护骨折端局部血运的重要性，充分体现了骨折个体化治疗的理念；关节镜介导的微创骨科日益成熟，随着关节镜外科的快速发展，新的镜下手术器械、手术方法和新的内固定材料不断问世，关节镜的适应证范围也在不断扩大，以往需要切开关节直视下完成的手术，现在已经能够利用关节镜高质量、高水平的完成。内窥镜介导的微创脊柱外科因创伤小、并发症少、手术操作方便、术后恢复快而受到普遍欢迎。将内窥镜技术应用于显微外科，是减少显微外科手术供区破坏的有效手段。利用新的影像和介入技术及计算机辅助，不仅使骨科医生可以开展更加复杂的手术，甚至不直接接触患者而进行远程遥控手术，而且可缩小了手术切口，简化了手术操作，提高手术精确度，减少手术并发症和缩短患者康复时间。此外，虚拟技术介导的微创骨科初露倪端，与纳米技术、基因技术及组织工程技术相结合的微创骨科前景广阔。