加味四君子汤三联疗法治疗萎缩性胃炎及癌前病变并改变CdX2基因蛋白的表达

摘要

目的 为研究加味四君子汤联合甲硝唑、叶酸三联治疗萎缩性胃炎及癌前病变，中医辨证属脾虚血瘀证患者的临床疗效、胃黏膜改变及CdX2 基因蛋白表达的影响。方法 将68 例脾虚血瘀型胃脘痛，经胃镜检查，病理证实为萎缩性胃炎和(或)伴有肠上皮化生及异型增生患者随机分为三联组（n=34），给予加味四君子汤100ml 2/d，联合甲硝唑200 mg 2/d、叶 酸10mg 3/d，对照组( n=34)仅给予甲硝唑200mg 2/d、叶酸10 mg 3/d。甲硝唑服用1周， 其他药物服用至第24周。治疗前后观察临床症状、黏膜病理、CdX2基因蛋白表达。结果 三联组治疗后CdX2 基因蛋白表达较对照组减弱，病理改变逆转均优于对照组（P< 0.01），临床症状亦明显缓解。结论 脾虚血瘀与萎缩性胃炎及癌前病变关系密切，加味四君子汤三联 疗法能有效改善症状，一定程度逆转胃黏膜萎缩、肠化和异型增生，并能降低CdX2 蛋白的表达。