抗肝纤维化疗法的临床应用

摘要

@@一、抗肝纤维化治疗的必要性据统计，我国仅慢性乙性肝炎患者就达2000万人，他们中有相当一部分人伴有肝纤维化。如未接受正确治疗， 20%以上的慢性乙型肝炎患者可发展为肝硬化患者。这些患者病情多缠绵反复，预后多较差。如何治疗这类患者，是世界性难题。抗乙肝病毒疗法的发明，部分解决了上述难题，但是疗效尚不令人满意。多年国内外研究发现，抑制、阻断或逆转肝纤维化，可使慢性肝炎向肝硬化的进展延缓、停止发展甚至有所逆转。近20年来，发达国家对肝纤维化和肝硬化的发病机理研究很深，但在肝纤维化的治疗方面成果不多[1]。抗肝纤维化的生物制剂如可溶性TGF-β1受体因半衰期短而无法应用于临床，基因疗法在最近的20～30年内应用于临床的可能性也不大。因而笔者预计西方国家肝硬化的死亡率在未来数年仍将维持在较高水平。