适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

摘要

目的：评价适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应。方法：2006年1月～2007年12月，采用吉西他滨与三维适形放疗同步治疗45例不能手术切除的Ⅲ期非小细胞肺癌患者。化疗方案为吉西他滨350mg/m2,第1、8、15、22、29、36天。三维适形放疗放射源为6MV或15MV X线,每次2Gy/d,50Gy后缩野加量，总剂量DT60～64Gy。有锁骨上淋巴结转移者，给予X线和电子线混合照射至DT60～64Gy。结果：近期疗效显示，肺鳞癌有效率为88.5％(23/26)，肺腺癌有效率为73.7％(14/19),总有效率为82.2％(37，45)。急性毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应和轻中度放射性食管炎、放射性肺炎。经处理后均可耐受。结论：适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,且急性毒副反应可以耐受,值得进一步随访研究。