维甲酸与皮肤病

摘要

本文首先介绍了皮肤科治疗学经历了1945苯海拉明首次合成、1951氢化可的松临床应用和1970s维A酸类临床应用三个重要里程碑，维A酸受体即RAR和RXR属于配体激活转录因子核受体亚家族，该家族还包括类固醇、维生素D3、甲状腺素等受体，维A酸可以影响细胞的增殖和分化，抑制皮脂腺分泌，对角质形成细胞、成纤维细胞、黑素细胞和免疫细胞均有影响，其次介绍了维A酸类药物的分类和常用维A酸的品名和代谢，以及外用维A酸、系统用维A酸的临床适应症、外用维A酸治疗座疮、外用维A酸治疗银屑病、外用维A酸治疗光老化、外用维A酸治疗其它皮肤病、外用维A酸的注意事项、系统用维A酸治疗银屑病、系统用维A酸治疗痊疮、系统用维A酸治疗CTCL和系统用维A酸治疗其它适应症最后介绍了外用维A酸主要副反应、系统性应用维A酸主要副反应、皮肤和粘膜的主要不良反应、骨、肌肉和神经精神副作用、眼、甲状腺、胃肠道和肾脏副作用、血脂异常与肝毒性、阿维A治疗常见的不良反应发生率、阿维A治疗少见的不良反应发生率、药物相互作用、维A酸的禁忌症和主要不良反应及预防方法，得出维A酸是皮肤科治疗学的重要标志，合成维A酸数量众多，但用于临床的有限，维A酸对许多皮肤病有效，FDA批准仅几种，维A酸的副作用多，最重要的是致畸要严格掌握维A酸的适应症，禁忌症非常必要。