新型椎体扩张器后凸成形术治疗骨质疏松椎体骨折

摘要

目的：发明椎体扩张器进行后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折，基本恢复丢失高度，矫正后凸畸形，减少骨水泥渗漏。rn 方法：根据胸腰椎椎弓根解剖测量矢径与横径比约2：1的特点，设计出长方形椎体扩张器。2006年10月至2009年8月共治疗55例58椎骨质疏松椎体压缩骨折，T11 2椎，T12 19椎，L1 18椎，L2 12椎，L3 5椎，L4 2椎。rn 结果：术前骨折椎体前缘高度平均为(19.5±3.0)mm，术后为(25.9±3.1)mm；术前骨折椎体中部高度平均为(19.4±3.1)mm，术后为(25.5±2.7)mm；Cobb角术前平均(16.4±7.0)°，术后(7.1±5.9)°。手术前后椎体前缘高度、中部高度、Cobb角变化均有显著统计学差异(p<0.01)。骨水泥渗漏率5.2％。术前VAS评分平均为(8.3士1.1)，术后为(1.9土0.8)；术前Oswestry功能评分平均为(74.5％±13.5)％，术后为(19.1％±6.2)％。VAS和Oswestry评分的手术前后相比均有显著统计学差异(p<0.01)。rn 结论：椎体扩张器后凸成形术可以有效恢复骨质疏松骨折椎体前缘高度、中部高度和矫正Cobb角，减少骨水泥渗漏，缓解疼痛，改善功能，价格较低。