甘温除热法在肺炎中的临床应用及机理探讨

摘要

肺炎是呼吸科常见的急、危、重病，且由于抗生素的广泛使用，致使近几十年中医对于重症肺炎、急性肺炎的治疗缺乏经验，实为令人惋惜之局面。肺炎在中医上多属热病范畴，在几千年的经验沉淀中，有着丰富的经验，一般多以清热解毒化痰，宣肺止咳平喘为主。但在临床实践中发现甘温除热法在肺炎中应用也是非常广泛，且在急性、重症肺炎中也有较好的疗效。rn 甘温除热法源于李杲，指用甘温之剂治疗发热的一种治法，代表方为补中益气汤，后世经发展认为甘温除热法不必局限于补中益气汤方，诸如桂枝汤、小建中汤、理中汤、四逆汤、当归补血汤之类均可列入此法之内。通过回顾2000年-2008年关于甘温除热法使用的文献，发现其应用于内、外、妇、儿、口腔等多个科室相关，其中内科使用最多，内科则多集中在恶性肿瘤、血液、消化等疾病发面，但对于在急、重症肺炎的报道非常少。通过分析两例亲历肺炎患者在使用甘温除热法后，取得良好疗效的病例，对其原理进行探讨，并指出其适应症，旨在使这一治法得以弘杨，以期指导临床，推而广之。