运用微信对血液透析患者行延续护理的效果

摘要

长期血液透析患者往往因疾病知识的缺乏对血液透析治疗依从性和自我护理能力产生影响.延续护理是指从医院到家庭的延续,患者回归家庭或社区后的持续随访与指导.目前,延续护理通常是采用电话回访、信函、电子邮件、登门造访等方式进行.研究显示,使用以上信息化工具存在拒访、电话不符、经管医生参与率低、随访有效率不高等问题.利用现代网络工具可为患者及家属提供及时、方便、有效、专业的资讯,不受地域、时间的限制从而更好地实施延续护理.因此,我科优质护理服务小组于2014年11月建立微信群,对部分维持性血液透析患者实施延续护理,收到较好效果。rn 本研究结果显示实验组患者治疗依从性均高于对照组。①饮食依从性的提高。患者血液透析会造成体内氨基酸、维生素和微量元素的流失，利用微信群向患者发送各类食物所含营养的图表，让患者更直观地了解食物的营养成分，正确选择食用高蛋白质以及富含维生素和微量元素的食物，同时让患者和家属养成每天记录饮食的习惯。②液体摄入依从性的提高。透析患者不易控制饮水量，常因水过多而引起组织水肿、高血压等，微信群可以为饮水控制较好的患者分享经验提高平台，患者的亲身经历更具说服力。③用药依从性的提高。透析患者多伴有高血压、糖尿病等需长期服药，而透析前后血压、血糖等指标易波动，患者往往存在用药困惑。微信的应用可向患者详细介绍透析前后药物如何服用，患者也可查看聊天记录避免遗忘，使他们做到不随意停药或减药以达到疗效。④透析方案依从性的提高。通过微信群发送各种宣传关于规律透析的知识链接，为患者和家属提供更科学和权威的理念。同时，微信群的建立拉近了患者之间的距离，患者之间的交流也能使他们知道规律透析的重要性。rn 本研究结果显示实验组患者自护能力均高于对照组。利用微信群对透析患者进行延续护理，患者及家属对疾病相关知识的疑问能得到及时解答，使健康知识水平得到了提高。患者日常生活中可将运动情况通过图片、微视频等多媒体形式在微信群中分享，促进患者自护技能的提高。此外，微信群内患者间的互动活动可引导患者和家属共同参与自我护理计划的制定中，提升患者自护能力。