急性心肌梗死中西医结合临床路径的构建及初步评价研究

摘要

目的:探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)中西医结合临床路径的构建和疗效评价;rn 方法:采用非同期队列研究,在治疗指南和益气活血法的基础上,建立AMI中西医结合临床路径,根据临床路径实施前后分为治疗组(临床路径组,71例)和对照组(非临床路径组,70例),观察两组的住院时间和住院费用,对于行直接PCI的亚组患者,记录其就诊-球囊扩张(door-to-balloon,DTB)时间;rn 结果:治疗组住院时间低于对照组(9.80±5.62天vs.12.01±7.35天,P=0.047),两组住院费用无统计学差异。对于行PCI的亚组患者,治疗组的DTB时间(82.56±17.36分钟vs.119.19±30.88分钟,P<0.001)、住院时间(9.69±5.59天vs.13.34.±7.49天,P=0.005)和住院费用均低于对照组。rn 结论:以益气活血法为基础的急性心肌梗死中西医结合临床路径,可以降低AMI住院时间,控制直接PCI患者的住院费用和DTB时间,充分体现出中西医结合临床路径在AMI医院管理和质量控制方面的价值。

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