СПОСІБ ПРОГНОЗУВАННЯ ПЕРЕБІГУ ГОСТРОГО ІНФАРКТУ МІОКАРДА З ПІДЙОМОМ СЕГМЕНТА ST ПІСЛЯ ПЕРВИННИХ ЧЕРЕЗШКІРНИХ КОРОНАРНИХ ВТРУЧАНЬ З ВИЗНАЧЕННЯМ ЙМОВІРНОСТІ ДОСЯГНЕННЯ РЕСОЛЮЦІЇ СЕГМЕНТА ST

摘要

Спосіб прогнозування перебігу гострого інфаркту міокарда з підйомом сегмента ST після первинних черезшкірних коронарних втручань включає проведення лабораторних та інструментальних досліджень і аналіз отриманих показників. Проводять коронарографію та виконують мануальну тромбоаспірацію інтракоронарних тромбів. Отриманий аспіраційний матеріал фіксують в нейтральному розчині формаліну, потім заливають смолою і зафарбовують гематоксилін-еозином і оранжевим-червоним-голубим (за методикою Зербіно). Отримані тромби оцінюють мікроскопічно і підтверджують або заперечують наявність наступних ознак: старий тромб, мікроканали, запальний інфільтрат на периферії; за отриманими результатами встановлюють коефіцієнт регресії: , де - коефіцієнт регресії; - наявність старих тромбів; - наявність мікроканалів; - наявність запального інфільтрату на периферії, отриманий коефіцієнт регресії вносять в стандартну формулу: , де - ймовірність досягнення ресолюції сегмента ST, %; - основа натурального логарифма (дорівнює 2,718); - коефіцієнт регресії. При значенні менше 55 % прогнозують несприятливий перебіг гострого інфаркту міокарда з відсутністю ймовірності досягнення ресолюції сегмента ST, а при 55 % та більше - сприятливий перебіг з ймовірністю досягнення ресолюції сегмента ST.