慢性便秘生物反馈治疗的难点和策略

摘要

慢性便秘是临床常见病症,我国的发病率为6.07%[1]-11.5%[2],许多患者长期依赖泻药,严重影响其生活质量,导致其社会功能下降,缺乏自信及产生抑郁情绪等[3]。慢性便秘主要分为出口梗阻性便秘、结肠慢传输性便秘和混合型便秘等。其中出口梗阻性便秘的症状主要表现为:患者有便意但排便费力、排空不全、合并肛门坠胀和疼痛等,有些还合并泌尿和生殖系统功能异常等,占慢性便秘的60%。rn 自Birk 1973年提出生物反馈疗法及“行为医学”概念,1974 Bleijenberg开始用于慢性便秘的治疗,取得满意疗效[4]。据美国应用精神生理学和生物反馈协会对盆底生物反馈治疗的系统评价,慢性便秘的有效率为62.4%[5]。Charioni[6]、Heymen[7]Rao[8]等研究,生物反馈治疗出口梗阻性便秘占优势,已成为首选治疗方法[9]。