急性白血病患儿治疗期人体成分分析

摘要

目的:化疗导致急性白血病患儿各种营养问题，通过对不同治疗阶段患儿人体成分的测定，了解其人体成分变化的特点，为营养支持提供依据。rn 方法:前瞻性观察2009年1月至7月在上海儿童医学中心住院接受化疗的急性白血病患儿27例，男13例，女14例。急性淋巴细胞性白血病20例，急性非淋巴细胞性白血病7例。处于诱导缓解期11例、巩固强化期7例和维持治疗期9例。在各个治疗期的第1个疗程结束时进行人体成分测定。同时测定同年龄同性别健康儿童的人体成分组成作为对照组。以人体各成分占体重百分比表示人体各成分的分布情况。rn 结果: 27例白血病患儿与正常对照组人体成分的比较发现，各人体成分百分比均明显小于正常对照组儿童(P＜0.05)，而体脂肪含量高于对照组(26.14±8.0 vs 20.0±3.9，P=0.028)。诱导缓解期患儿的人体组成与正常对照组并无明显差异。进入巩固强化期的患儿，细胞内液、细胞外液、蛋白质、无机盐、体脂肪、去脂体重、骨骼肌、体细胞群和活动细胞群占体重的百分比均明显小于正常对照组儿童(P＜0.05)。而维持治疗期的患儿骨骼肌占体重百分比小于正常对照组(33.7±5.3 vs 39.6±4.0，P=0.019)。rn 结论:急性白血病患儿经化疗后人体成分发生明显改变。因此，尽早监测白血病患儿营养状况变化、及时予以营养支持干预，改善患儿预后。