危重症相关的皮质醇功能不全诊治研究进展

摘要

@@危重病人的肾上腺皮质功能不全是近年备受关注的话题之一，尤其对于脓毒症患者。2000年Annane等在研究中用大剂量ACTH刺激试验评价脓毒性休克患者肾上腺皮质功能发现，多数升压药依赖的高皮质醇浓度的脓毒症患者，肾上腺皮质反应能力(△max)降低，首次提出肾上腺功能相对不全（relative adrenal insufficiency，RAI），表示处于严重应激状态的患者血皮质醇水平升高仍不能满足机体应激需要，造成“相对不足”。与此对应的概念为肾上腺功能绝对不全。