小剂量糖皮质激素对 AECOPD 患者合并危重症疾病相关性皮质醇不足的治疗效果

摘要

目的:观察使用小剂量糖皮质激素治疗AECOPD合并危重症疾病相关性皮质醇不足(CIRCI)的临床疗效. 方法:选取2011年5月至2014年6月收治的AECOPD合并CIRCI患者68例,使用随机数字表分为观察组与对照组,在实施常规治疗基础上,观察组加用小剂量糖皮质激素氢化可的松静脉注射,对照组使用同等量生理盐水静脉注射,对比两组患者临床疗效. 结果:观察组28d休克率、病死率均明显低于对照组,28d非休克时间明显长于对照组;治疗7d后观察组炎性因子C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α及降钙素原等指标水平明显低于对照组,肺功能FEV1明显高于对照组,以上差异均具有统计学意义( P<0.05). 结论:对合并CIRCI的AECOPD患者使用小剂量糖皮质激素治疗,能够有效的改善肺部功能,利于炎症、感染的控制,明显缩短休克时间,减少休克与病死的发生,具有良好的临床应用效果与意义.