慢性肾衰竭患者汗腺功能与残余肾功能的对比研究

摘要

目的：通过文献回顾性研究汗腺功能在慢性肾衰竭治疗中的潜在作用。方法：汗液的主要是由体内和皮肤温度来完成调节，而很多非温度因素也调节发汗反应，总结当前从大脑到汗腺的神经通路的认识，目前非温度调节因素包括运动、压力感受器的负荷状态以及体液状态等。分析正常人汗腺功能和慢性肾衰竭患者汗腺分泌汗液中的水分、中小分子物质、电解质等含量的变化，以及由此可能带来的益处，同时对比残余肾功能的排泄、调节、内分泌的作用。结果:尿毒症患者进行热水浴使汗液的体积也可以达到500-800m1/小时。并收集检查治疗15分和45分后汗液中钠钾氯，在加热治疗前的慢性肾衰竭患者的血肾素活性、醛固酮、加压素、心房钠尿肽水平明显升高，一小时以后健康检查者和尿毒症患者的肾素活性、醛固酮、加压素升高但心房钠尿肽下降。醛固酮和心房钠尿肽的改变在慢性肾衰患者中更为显著，而汗液中电解质的成分并没有差异。结论:通过调节汗腺功能来代替部分残余肾功能并辅助治疗慢性肾衰竭是有依据和可行的，但仍是需要深入研究。