伽玛刀治疗脑转移瘤相关因素分析

摘要

目的: 探讨伽玛刀治疗脑转移瘤的临床效果,以提高患者的生存质量并延长其生存期.rn 方法: 2003年3月—2009年3月,采用伽玛刀治疗脑转移瘤800例；治疗后6—12个月随访到610例患者.随访包括影像学检查肿瘤变化、生存质量评分(KPS)、伽玛刀治疗后生存时间和并发症.rn 结果: 对伽玛刀治疗后的610例患者的生存期随访统计,平均生存期为11.2个月,中位生存期8.3个月.治疗后六个月生存率为88.7%,一年生存率为52.3％.肿瘤控制率为93%.平均治疗肿瘤直径3cm；直径小于2cm转移瘤一次可以治疗6－8个病灶；转移瘤病灶较多、体积较大的病灶可以分次治疗.对由于脑转移瘤引起的颅内高压和神经功能缺失而造成的KPS评分降低,通过伽玛刀治疗可以使KPS评分明显提高,KPS评分可以作为伽玛刀治疗的参考适应症.治疗后一个月内5例患者因脑内肿瘤未控制死亡.对于并发症的发生:多发病灶较单发病灶为高,体积大者较体积小者高(P<0.01).rn 结论: 伽玛刀治疗多发性脑转移瘤具有侵袭小、痛苦少、治疗时间短、效果好、安全可靠、并发症低等特点,可作为脑转移瘤、尤其是多发性脑转移瘤的首选治疗手段.