中风专用生活质量量表的Rasch分析

摘要

目的：应用Rasch分析法,优化中风专用生存质量量表（SS-QOL）的活动域及上肢功能域的测评水平。方法：自2008年1月-2010年10月,收集到符合研究标准的急性期缺血性中风患者60例,给予针刺加常规西药治疗,对照组给予单纯的常规西药治疗。1个疗程后,患者自我测试SS-QOL量表的活动域及上肢功能域项目,得出评分。用Rasch模型测试SS-QOL量表的活动域及上肢功能域项目的特征。结果：SS-QOL量表的活动域及上肢功能域的适合度统计结果说明样本和项目的各项参数符合Rasch模型,且具有良好的内在信度和良好的难度分层；SS-QOL量表的活动域及上肢功能域的Inifit 及OutfitMnSq值基本介于0.5～1.5之间,项目7（书写有困难吗？）的Inifit 及OutfitMnSq值分别为1.70、1.76；除项目7的特性曲线与S型分布相差较远外,其余项目的特性曲线大致呈 S型分布；SS-QOL量表的活动域及上肢功能域等级分构成图显示,每个等级都有独立的峰值,相比于其他等级间的峰值,等级3（中等困难）、4 （有一点困难）之间的峰值过于接近,差值为1.27,应考虑对等级3、4进行合并。结论：将社会科学行为研究方面的评估工具rasch分析应用于患者报告的临床结局指标的评价,优化了PRO量表—SS-QOL量表的活动域及上肢功能域,从而提高SS-QOL量表活动域及上肢功能域的测评水平。