维生素D与炎症性肠病肠道病变特征的相关性研究

摘要

目的：探讨中国人血清25(OH)D水平与炎症性肠病(IBD)肠道病变特征的关系，初步了解维生素D缺乏是否参与IBD肠道病变的发生和发展。方法：前瞻性收集2010年6月到2011年4月间北京协和医院消化内科门诊及病房确诊的78例溃疡性结肠炎(UC)和57例克罗恩病(CD)患者的临床资料和血清。同时收集122例正常对照人群的血清。所有样本均进行血清25(OH)D的检测。结果：①UC组、CD组、正常对照组血清25 (OH) D平均值分别为(10.65±4.87)ng/ml，(10.79±5.14)ng/ml,(12.87±4.40)ng/ml。各组间血清25 (OH) D比较结果:UC组VS对照组，P=0.017; CD组VS对照组，P=0.020; UC组VS CD组，P=0.8740② UC组按疾病活动程度分类，血清25(OH)D3平均值分别为:缓解期(14例)(14.38±4.71) ng/ml，轻度(32例)(10.81±4.70)ng/ml，中度(20例)(10.05±4.17) ng/ml,重度(12例)(6.91±3.76)ng/ml。分别进行两两比较，缓解期与各活动期、轻度与重度之间的差异均具有统计学意义(P＜0.05)，但轻度与中度之间的差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：与正常对照相比，UC和CD患者更易出现维生素D的缺乏。血清25 (OH) D水平与UC患者疾病活动程度呈负相关。CD患者简化CDAI评分4-8分组血清25 (OH) D水平显著低于评分0-4分组。IBD患者血清25 (OH) D水平与肠道病变部位或小肠手术史无关。因此，维生素D缺乏可能参与了IBD肠道病变的发生与发展。