心脏再同步治疗中左心室导线的植入体会

摘要

目的:探讨心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)、心脏再同步治疗除颤器(cardiac resynchronization therapy defibrillator,CRT-D)植入过程中左心室导线的植入体会.rn 方法:对51例CRT或CRT-D植入患者左心室导线的植入方法进行分析,对导引鞘深插技术的影响因素、方法及注意事项进行初步探讨.rn 结果:51例中经心内膜成功植入左心室导线48例(94.12％),采用常规方法(导引鞘引导下直接或单导丝引导下)植入37例(77.08％),导引鞘深插技术植入9例(18.75％),双导丝引导及保留导丝技术植入各1例;失败3例(5.88％),因冠状静脉窦开口异常、靶静脉分支呈锐角及靶血管纤细伴局部狭窄植入失败各1例.rn 结论:在左心室导线植入过程中,充分利用导引鞘深插、双导丝等经皮冠状动脉成形术(PCI)等相关技术可进一步提高成功率,缩短手术时间.