病历录入装置和病历录入方法

摘要

本发明提供了一种病历录入装置和一种病历录入方法，其中，所述病历录入装置，包括：存储单元，用于存储至少一个医疗信息，以及与每个医疗信息相关联的多个描述元素；查找单元，用于已存储的医疗信息中实时查找与录入的医疗词语相同的医疗信息；显示单元，用于在查找到所述相同的医疗信息时，显示与所述相同的医疗信息相关联的所有描述元素；信息录入单元，用于在接收到用户选择指定描述元素的指令时，录入所述指定描述元素，以与所述相同的医疗信息进行组合生成所述病历。通过本发明的技术方案，可以在录入医疗信息时，能够从与该医疗信息相关联的多个描述元素中选择需要录入的描述元素，无需手动进行输入，提高了医生对病历的录入效率。