一种下胫腓联合损伤固定器

摘要

本实用新型涉及骨科医疗器械技术领域，具体公开了一种下胫腓联合损伤固定器。该下胫腓联合损伤固定器包括骨钉和固定骨钉的夹紧固定装置，夹紧固定装置的下端面设有凹槽，骨钉固定设置在凹槽内，其中：骨钉包括两只钉脚以及连接两只钉脚的连接体，夹紧固定装置的上端面在外力敲击作用下带动两只钉脚分别进入胫骨和腓骨。本实用新型通过设置包括两只钉脚以及连接两只钉脚连接体的U型骨钉，可以方便医护人员直接将两只钉脚分别钉入已复位好的胫骨和腓骨上，无需穿透胫腓骨的皮骨质，同时，患者术后8‑12周无需拆除骨钉，操作简单，患者承受痛苦少。

说明书

技术领域

本实用新型涉及骨科医疗器械技术领域，尤其涉及一种下胫腓联合损伤固定器。

背景技术

众所周知，踝关节是人体负重最大的关节，由胫腓骨下端与距骨组成，踝关节骨折、脱位是骨科的常见损伤之一，它多数是由间接暴力引起踝部扭伤后发生。当踝关节骨折严重时，多伴发有下胫腓联合损伤，如临床未及时诊断或治疗措施不当，会使下胫腓联合损伤复位不良，导致胫距关节间隙增宽，距骨向外侧脱位，引起患者踝关节不稳、长期慢性疼痛和创伤性骨关节炎等并发症，限制了患者的日常运动，影响了患者的正常生活。

下胫腓联合是维持踝关节稳定的重要结构，由胫腓骨远端和下胫腓韧带复合体构成，下胫腓联合的损伤通常与外伤相关，占所有踝关节扭伤的18％左右。目前，临床上治疗下胫腓联合损伤的方法主要皮质骨螺钉、纽扣钢板、下胫腓钩和下胫腓钩板四种，其中，皮质骨螺钉需要直接穿透至少三层胫腓骨的皮质骨，对患者创伤较大，且在术后8-12周，需要再次对患者进行手术，拆除皮质骨螺钉，以避免皮质骨螺钉断裂在患者体内；纽扣钢板、胫腓钩等也需要穿透胫腓骨的皮质骨后进行固定，且后期拆除内固定难度较大，患者承受痛苦大，因此，亟需设计一种无需穿透胫腓骨皮质骨且便于手术拆除的下胫腓联合损伤固定器。

实用新型内容

针对现有技术中的技术问题，本实用新型提供一种下胫腓联合损伤固定器，包括骨钉和固定骨钉的夹紧固定装置，夹紧固定装置的下端面设有凹槽，骨钉可拆卸设置在凹槽内，其中：骨钉包括两只钉脚以及连接两只钉脚上端面的连接体，夹紧固定装置的上端面在外力敲击作用下带动两只钉脚分别进入胫骨和腓骨。

进一步的，夹紧固定装置还包括固定压板，凹槽的一侧面与固定压板之间通过弹性件活动相连，骨钉被夹紧固定在固定压板与凹槽的另一侧面之间。

进一步的，夹紧固定装置还包括紧固件，紧固件穿过夹紧固定装置的一侧面与固定压板靠近弹性件的一侧面顶紧固定。

进一步的，钉脚的长度为2cm-3.5cm，两只钉脚轴线之间的垂直距离为5cm-9cm，钉脚的横截面的直径为4mm。

进一步的，钉脚的长度为2cm，两只钉脚轴线之间的垂直距离为5cm。

进一步的，钉脚的长度为2.5cm，两只钉脚轴线之间的垂直距离为6cm。

进一步的，钉脚的长度为2.5cm，两只钉脚轴线之间的垂直距离为7cm。

进一步的，钉脚的长度为3cm，两只钉脚轴线之间的垂直距离为8cm。

进一步的，钉脚的长度为3.5cm，两只钉脚轴线之间的垂直距离为9cm。

进一步的，夹紧固定装置的侧面设有内螺纹孔，紧固件为与内螺纹孔相适配的螺丝紧固件。

进一步的，夹紧固定装置的下端面设有中分刻度线。

与现有技术相比，本实用新型具有以下有益效果：

(1)本实用新型的下胫腓联合损伤固定器通过设置包括两只钉脚以及连接两只钉脚连接体的U型骨钉，可以方便医护人员直接将两只钉脚分别钉入已复位好的胫骨和腓骨上，无需穿透胫腓骨的皮骨质，同时，患者术后8-12周无需拆除骨钉，操作简单，患者承受痛苦少。

(2)本实用新型的下胫腓联合损伤固定器的通过设置能够夹紧骨钉的夹紧固定装置，防止医护人员在借助外力敲击骨钉时，骨钉由于受力不均导致变形，影响下胫腓联合间隙的固定效果。

(3)本实用新型的下胫腓联合损伤固定器的夹紧固定装置上设有连接有弹性件的固定压板，通过固定压板整体压紧骨钉，使骨钉侧面压紧受力面积大且均匀，结构简单，方便固定。

(4)本实用新型的下胫腓联合损伤固定器通过在夹紧固定装置的下端面设置中分刻度线，方便医护人员对骨针居中定位，使后续钉入骨钉操作位置更准确。

附图说明

为了更清楚的说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单的介绍，显而易见的，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其它附图。

图1为本实用新型实施例的整体结构示意图；

图2为本实用新型实施例的另一角度整体结构示意图；

图3为本实用新型实施例的整体结构爆炸示意图；

图4为本实用新型实施例的左视剖视图；

图5为本实用新型实施例的仰视图；

其中：1-骨钉、11-钉脚、12-连接体、2-夹紧固定装置、21-凹槽、22-固定夹板、23-弹性件、24-紧固件、25-内螺纹孔、26-中分刻度线。

具体实施方式

下面将结合本实用新型中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整的描述，显然，所描述的实施例仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通的技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所有其它实施例，都属于本实用新型的保护范围。

如图1至图5所示，本实用新型提供一种下胫腓联合损伤固定器，包括骨钉1和固定骨钉1的夹紧固定装置2，夹紧固定装置2的下端面设有凹槽21，骨钉1可拆卸设置在凹槽21内，其中：骨钉1包括两只钉脚11以及连接两只钉脚11上端面的连接体12，夹紧固定装置2的上端面在外力敲击作用下带动两只钉脚11分别进入胫骨和腓骨。

本实施例中骨钉11选用具有良好的抗拉强度和韧性的金属材料，优选的，骨钉1选用抗拉强度和断裂韧性更好的镁合金，骨钉1的两只钉脚11与连接体12一体成型，骨钉1呈倒U字型；夹紧固定装置2选用具有防潮功能、经久耐用的医用树脂材料，U字型骨钉1可拆卸固定在凹槽21内。在实际使用中，医护人员首先通过外部固定复位夹调整好下胫腓联合间隙后，将固定有骨钉1的夹紧固定装置2的下端面垂直于胫腓骨端面，然后将骨钉1的两只钉脚11分别对准胫骨和腓骨，随后通过敲击夹紧固定装置2的上端面，使两只脚钉11分别钉入胫骨和腓骨，最后拆下夹紧固定装置2，外力稍稍敲击骨钉1的两端，对钉脚11进行微调钉入。

具体的，如图1-图5所示，本实施例中夹紧固定装置2还包括固定压板22，凹槽21的一侧面与固定压板22之间通过弹性件23活动相连，骨钉1被压紧固定在固定压板22与凹槽21的另一侧面之间，设置固定压板22可以使整个骨钉1的侧面整体受力，使骨钉1的压紧效果更好，同时固定压板22与凹槽21的一侧面内设置弹性件23，方便医护人员将骨钉1压紧固定在固定压板22与凹槽21的另一侧面，结构简单，安装方便易行。

具体的，如图1-图5所示，本实施例中夹紧固定装置2还包括紧固件24，紧固件24穿过夹紧固定装置2的一侧面与靠近弹性件23的固定压板22的一侧面顶紧固定，紧固件24穿过夹紧固定装置2的一侧面后抵接在固定压板22上，固定压板22受力顶紧两只钉脚11和连接体12，保证骨钉1被稳固固定在夹紧固定装置2的凹槽21内，进而保证后续骨钉1受力运动时，两只钉脚11能够分别平稳的钉入胫骨和腓骨。

具体的，如图1-图5所示，下胫腓联合间隙正常值一般不超过3mm，根据患者的骨骼情况，本实施例中钉脚11的长度设计为2cm-3.5cm，两只钉脚11轴线之间的垂直距离为5cm-9cm，钉脚11的横截面的直径为4mm。根据临床经验，选用此规格范围内的骨钉1，可以满足大多数患者下胫腓联合间隙的固定需求。

具体的，如图1-图5所示，本实施例中钉脚11的长度为2cm，两只钉脚11轴线之间的垂直距离为5cm。

具体的，如图1-图5所示，本实施例中钉脚11的长度为2.5cm，两只钉脚11轴线之间的垂直距离为6cm。

具体的，如图1-图5所示，本实施例中钉脚11的长度为2.5cm，两只钉脚11轴线之间的垂直距离为7cm。

具体的，如图1-图5所示，本实施例中钉脚11的长度为3cm，两只钉脚11轴线之间的垂直距离为8cm。

具体的，如图1-图5所示，本实施例中钉脚11的长度为3.5cm，两只钉脚11轴线之间的垂直距离为9cm。

具体的，如图1-图5所示，本实施例中夹紧固定装置2的侧面对称设有两个内螺纹孔25，紧固件24为与内螺纹孔25相适配的螺丝紧固件。本实用新型对紧固件24的具体尺寸和形状不做限定，本领域技术人员根据实际需要设计即可。优选的，紧固件24为圆形滚花单头手拧螺丝或手拧羊角碟型螺丝，医护人员可以手动拧紧紧固件24使其螺丝尾端抵接在固定压板22上，进而使固定压板22向内继续顶紧骨钉1，操作简单方便，加工成本低。

具体的，如图1-图5所示，本实施例中夹紧固定装置2的下端面设有中分刻度线26，中分刻度线26可以方便医护人员调整骨钉1在凹槽21内的位置，使骨钉1居中压紧骨钉1在夹紧固定装置2中，使后续钉入骨钉1的操作位置更准确。

下胫腓联合损伤固定器的工作原理如下：

首先，医护人员向外拧松紧固件24，使固定压板22与凹槽21的一侧面通过弹性件23活动连接，接着医护人员施加外力将骨钉1放置在固定压板22与凹槽21的另一侧面之间，且使骨钉1上连接体上端面顶紧凹槽21的底面，骨钉1在弹性件23的作用下被夹紧固定，随后通过参考中分刻度线26，调整骨钉1的所在位置，使其居中调整后，向内拧紧紧固件24，直至将骨钉1牢牢顶紧固定，然后将夹紧固定装置2的下端面垂直放置于需要固定下胫腓联合间隙的胫腓骨端面上，医护人员借助工具施加外力敲击夹紧固定装置2的上端面，使骨钉1的两只钉脚11分别钉入胫骨和腓骨，最后向外拧松紧固件24，拆下夹紧固定装置2，再次施加轻微外力敲击骨钉1的两端头，使其完全进入胫腓骨，完成下胫腓联合损伤间隙的固定操作，如需多个骨钉1对下胫腓联合间隙进行固定，只需重复上述操作即可。

以上借助具体实施例对本实用新型做了进一步描述，但是应该理解的是，这里具体的描述，不应理解为对本实用新型的实质和范围的限定，本领域内的普通技术人员在阅读本说明书后对上述实施例做出的各种修改，都属于本实用新型所保护的范围。