一种治疗尺骨撞击综合征的截骨外固定支架

摘要

本实用新型公开了一种治疗尺骨撞击综合征的截骨外固定支架,包括基座，基座上设有固定定位组块和活动定位组块，活动定位组块能沿着基座左右移动，每个定位组块包括定位基块、支架钉；基座上还设有截骨导向组块，截骨导向组块位于两个定位组块之间，截骨导向组块能沿着基座左右移动，截骨导向组块包括导向基块、以及可拆卸安装在导向基块上的截骨导向杆，截骨导向杆的导向端伸出导向基块之外，截骨导向杆的导向端开有沿着安装孔的径向方向延伸的截骨导向槽，截骨导向杆通过安装孔转动安装在导向基块上，截骨导向杆能绕着安装孔的轴心线转动并锁定在任意位置。本实用新型优点：实现了在有限的小切口范围内进行截骨操作，能精确地确定截骨长度。

说明书

技术领域

本实用新型涉及外科手术器械领域，尤其涉及的是一种治疗尺骨撞击综合征的截骨外固定支架。

背景技术

尺骨撞击综合征是尺骨远端与腕关节尺侧三角纤维软骨复合体相互撞击及腕关节尺侧过重负荷所引起的一组临床证候群。月骨、三角骨等腕骨因长时间受撞击和磨损，也会发生病理性改变，进而出现腕部的疼痛，腕关节活动受限和患肢握力降低。随着病情进展，腕关节功能将严重受损，会对患者的日常生活及工作带来严重影响。在疾病早期，可以选择制动、理疗等保守治疗，但如症状愈发严重而保守治疗无效，则需要进行手术治疗。目前，在临床上纠正尺骨正变异最根本而有效的方法是尺骨短缩术。尺骨短缩术手术通过截骨缩短尺骨长度，进而恢复下尺桡关节正常解剖结构，使腕关节尺侧压力相应减小。手术的两大技术难点在于：截骨角度和截骨长度。目前较常选用的截骨角度有：横行截骨和斜行截骨。后者较前者有更好的抗剪切和抗旋转能力，且因增大了截骨端的接触面积，可以缩短骨愈合时间。但斜行截骨必须要求两次截骨平面互相平行，否则在短缩尺骨后会使尺骨力线发生改变，进而使下尺桡关节及腕关节解剖结构发生变化，难以取得满意的治疗效果。截骨长度应根据术前腕关节正位片尺骨阳性变异的数值而定，并且应该保持截骨后尺骨变异在-1至1mm之间。然而在实际手术操作过程中，多数术者通过目测来确定截骨长度，很难做到精确截骨，从而导致尺骨正变异未完全纠正或过度纠正。为解决这一问题，中国专利CN211560317U公开了一种滑动式尺骨短缩截骨接骨板。但在手术过程中需要对尺骨周围软组织进行广泛剥离，手术创伤大，对局部组织血运破坏较大。且钢板体积较大，存留体内易刺激周围软组织，造成广泛的瘢痕增生，部分患者术后有不适症状。且等截骨面完全愈合时需取除内固定装置。取除内固定手术需再次进行软组织剥离，一方面使患者收到了二次创伤，另一方面也增加了患者的精神和经济负担。

实用新型内容

本实用新型的目的在于克服现有技术的不足，提供了一种治疗尺骨撞击综合征的截骨外固定支架。

本实用新型是通过以下技术方案实现的：

一种治疗尺骨撞击综合征的截骨外固定支架,包括基座，所述基座上设有左右两个定位组块，两个定位组块分别为固定定位组块和活动定位组块，固定定位组块固定安装在基座上，活动定位组块活动安装在基座上且能沿着基座左右移动，每个定位组块包括定位基块、以及可拆卸安装在定位基块上的支架钉，支架钉沿前后方向延伸；

所述基座上还设有截骨导向组块，截骨导向组块位于两个定位组块之间，且截骨导向组块能沿着基座左右移动，截骨导向组块包括导向基块、以及可拆卸安装在导向基块上的截骨导向杆，截骨导向杆一端为安装端、另一端为导向端，截骨导向杆的安装端开有安装孔，截骨导向杆的导向端伸出导向基块之外，截骨导向杆的导向端开有条形的截骨导向槽，截骨导向槽沿着安装孔的径向方向延伸，截骨导向杆通过安装孔转动安装在导向基块上，安装孔的轴心线沿竖直方向延伸，截骨导向杆能绕着安装孔的轴心线转动并锁定在任意位置。

作为上述截骨外固定支架的优选方案,所述基座上设有两根平行的丝杆，每根丝杆沿左右方向延伸，每根丝杆分别转动设置在基座上，两根丝杆的其中一端伸出基座形成操作端，基座上开有沿左右方向延伸的滑槽，活动定位组块的定位基块底部设有与滑槽相滑动配合的定位滑块，截骨导向组块的导向基块底部设有与滑槽相滑动配合的导向滑块，定位滑块和导向滑块上分别开有螺纹孔，定位滑块和导向滑块分别通过各自的螺纹孔与两根丝杆螺纹配合，通过转动丝杆实现对应滑块的左右移动。

作为上述截骨外固定支架的优选方案,所述导向基块顶部开有竖向的安装螺孔，通过导向锁紧螺钉穿过截骨导向杆的安装孔后旋紧在安装螺孔中，实现过截骨导向杆与导向基块的锁紧安装。

作为上述截骨外固定支架的优选方案,所述导向基块顶部在位于安装螺孔周围设有角度刻度线，截骨导向杆的安装端上开有避让槽，避让槽沿着安装孔的径向延伸，通过避让槽与角度刻度线重合从而判断截骨导向杆的转动角度。

作为上述截骨外固定支架的优选方案,所述定位组块中，定位基块上开有前后贯通的穿孔，支架钉穿插在穿孔中，定位基块顶部开有锁紧螺孔，锁紧螺孔底部与穿孔相连通，通过定位锁紧螺钉旋在锁紧螺钉中并抵紧在支架钉外侧壁上，实现支架钉在定位基块上的锁紧安装。

作为上述截骨外固定支架的优选方案,每个所述定位基块上设有左右排列的两个支架钉。

作为上述截骨外固定支架的优选方案,每个所述丝杆外侧壁上开有一圈环形的限位凹槽，基座上设有两个限位销，两个限位销内端分别插入至两个丝杆的限位凹槽中，且限位销与对应的限位凹槽滑动配合。

作为上述截骨外固定支架的优选方案,所述基座前侧壁或后侧壁上设有长度刻度线，所述导向基块前侧壁或后侧壁上设有基准线，通过基准线与长度刻度线的配合，实现对导向基块沿左右方向移动的距离进行读取。

本实用新型相比现有技术具有以下优点：

1、本实用新型提供的一种治疗尺骨撞击综合征的截骨外固定支架，与现有的截骨钢板相比，实现了在有限的小切口范围内进行截骨操作，减小了软组织剥离范围，避免过多破坏骨膜而影响骨质愈合，也有效减小了术后瘢痕范围，避免前臂活动受限及产生不适感。

2、本实用新型提供的一种治疗尺骨撞击综合征的截骨外固定支架，通过转动各个丝杆，即可带动活动定位组块和截骨导向组块沿左右方向来回移动，操作方便快捷，在完成短缩矫形的同时并不改变截骨面两侧尺骨的生物力线，避免了术后出现成角畸形而影响腕关节活动；配合着基座上的长度刻度线，可精确地确定截骨长度，达到最佳的手术疗效。

3、本实用新型提供的一种治疗尺骨撞击综合征的截骨外固定支架，其在导向基块顶部设有角度刻度线，通过截骨导向杆上的避让槽与角度刻度线重合从而可精确判断截骨导向杆的转动角度，实现了截骨角度可以在一定范围内任意调节，术中根据具体情况尽可能大的增加截骨面接触面积，减少了截骨后骨质延迟愈合或不愈合可能。

4、本实用新型提供的一种治疗尺骨撞击综合征的截骨外固定支架，其截骨导向杆与导向基块之间，通过导向锁紧螺钉实现两者的安装以及锁紧，结构简单，操作方便快捷，提高了手术操作效率。

5、本实用新型提供的一种治疗尺骨撞击综合征的截骨外固定支架，其支架钉与定位基块之间，通过定位锁紧螺钉旋在锁紧螺钉中并抵紧在支架钉外侧壁上，实现支架钉与定位基块的安装以及锁紧，手术中可根据具体需求拆卸和锁紧，结构简单，提高了手术操作的便捷性。

附图说明

图1是本实用新型的立体图。

图2是本实用新型的俯视图。

图3是本实用新型的截骨导向组块的立体图。

图4是本实用新型的仰视图。

图5是本实用新型的后视图。

图中标号：1基座，2固定定位组块，3活动定位组块,4定位基块,5支架钉,6定位锁紧螺钉,7截骨导向组块,8导向基块，9截骨导向杆,10截骨导向槽,11导向锁紧螺钉,12丝杆,13限位凹槽,14限位销,15操作端,16滑槽,17导向滑块,18长度刻度线，19基准线,20角度刻度线，21避让槽。

具体实施方式

下面对本实用新型的实施例作详细说明，本实施例在以本实用新型技术方案为前提下进行实施，给出了详细的实施方式和具体的操作过程，但本实用新型的保护范围不限于下述的实施例。

参见图1至图5，本实施例公开了一种治疗尺骨撞击综合征的截骨外固定支架,包括基座1，基座1上设有左右两个定位组块，两个定位组块分别为固定定位组块2和活动定位组块3，固定定位组块2固定安装在基座1上，活动定位组块3活动安装在基座1上且能沿着基座1左右移动，每个定位组块包括定位基块4、以及可拆卸安装在定位基块4上的支架钉5，支架钉5沿前后方向延伸。每个定位基块4上设有左右排列的两个支架钉5。定位基块4上开有前后贯通的穿孔，支架钉5穿插在穿孔中，定位基块4顶部开有锁紧螺孔，锁紧螺孔底部与穿孔相连通，通过定位锁紧螺钉6旋在锁紧螺钉中并抵紧在支架钉5外侧壁上，实现支架钉5在定位基块4上的锁紧安装。

基座1上还设有截骨导向组块7，截骨导向组块7位于两个定位组块之间，且截骨导向组块7能沿着基座1左右移动，截骨导向组块7包括导向基块8、以及可拆卸安装在导向基块8上的截骨导向杆9，截骨导向杆9一端为安装端、另一端为导向端，截骨导向杆9的安装端开有安装孔，截骨导向杆9的导向端伸出导向基块8之外，截骨导向杆9的导向端开有条形的截骨导向槽10，截骨导向槽10沿着安装孔的径向方向延伸，截骨导向杆9通过安装孔转动安装在导向基块8上，安装孔的轴心线沿竖直方向延伸，截骨导向杆9能绕着安装孔的轴心线转动并锁定在任意位置。导向基块8顶部开有竖向的安装螺孔，通过导向锁紧螺钉11穿过截骨导向杆9的安装孔后旋紧在安装螺孔中，实现过截骨导向杆9与导向基块8的锁紧安装。

基座1上设有两根平行的丝杆12，每根丝杆12沿左右方向延伸，每根丝杆12分别转动设置在基座1上，每个丝杆12外侧壁上开有一圈环形的限位凹槽13，基座1上设有两个限位销14，两个限位销14内端分别插入至两个丝杆12的限位凹槽13中，且限位销14与对应的限位凹槽13滑动配合，限位销14可采用螺钉，通过限位销14与限位凹槽13配合，使得丝杆12只能周向转动而不能轴线窜动。两根丝杆12的其中一端伸出基座1形成操作端15，基座1上开有沿左右方向延伸的滑槽16，活动定位组块3的定位基块4底部设有与滑槽16相滑动配合的定位滑块，截骨导向组块7的导向基块8底部设有与滑槽16相滑动配合的导向滑块17，定位滑块和导向滑块17上分别开有螺纹孔，定位滑块和导向滑块17分别通过各自的螺纹孔与两根丝杆12螺纹配合，通过转动丝杆12实现对应滑块的左右移动。

基座1前侧壁或后侧壁上设有长度刻度线18，导向基块8前侧壁或后侧壁上设有基准线19，通过基准线19与长度刻度线18的配合，实现对导向基块8沿左右方向移动的距离进行读取。

导向基块8顶部在位于安装螺孔周围设有角度刻度线20，截骨导向杆9的安装端上开有避让槽21，避让槽21沿着安装孔的径向延伸，通过避让槽21与角度刻度线20重合从而判断截骨导向杆9的转动角度。通过截骨导向杆9上的避让槽21与角度刻度线20重合从而可精确判断截骨导向杆9的转动角度，实现了截骨角度可以在一定范围内任意调节。

本实施例提供的截骨外固定支架的使用方法如下：

第一步，确定尺骨截骨的长度L；

第二步，调整好两个定位组块间距后，沿尺骨轴线将基座1放置于体表，通过两个定位组块上的四个穿孔沿垂直尺骨的方向置入四枚支架钉5，然后将基座1向远离尺骨轴线的方向移动至合适位置，拧紧定位锁紧螺钉6，使得基座1与四根支架钉5锁紧，从而将基座1固定在尺骨上；

第三步，调节截骨导向杆9与基座1之间的夹角，通过导向锁紧螺钉11穿过截骨导向杆9的安装孔后旋紧在安装螺孔中，将截骨导向杆9固定在合适的角度。通过旋转其中一根丝杆12的操作端15，带动导向基块8沿着尺骨轴线移动，使截骨导向杆9的截骨导向槽10对准尺骨的第一个锯点，沿着截骨导向槽10锯断尺骨；

第四步，旋转丝杆12的操作端15，使得导向基块8在基座1上移动L的距离，使截骨导向槽10对准第二个锯点后，沿着截骨导向槽10锯断尺骨；

第五步，取出截断骨，旋转另一个丝杆12的操作端15，使活动定位组块3沿基座1向靠近固定定位组块2的方向滑动，直至两侧截骨面彼此对接，再垂直截骨面置入一枚螺钉，即可使两段断骨连接固定。

以上仅为本实用新型的较佳实施例而已，并不用以限制本实用新型，凡在本实用新型的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。