基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统

摘要

本发明提供了一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统，包括：检测作业成本测算模块，用于根据第一原始数据和检测作业标准动因模型测算检测作业标准成本；单位体外诊断试剂标准成本测算模块，用于根据第二原始数据和体外诊断试剂标准成本测算模型测算单位体外诊断试剂标准成本；检测辅助作业成本测算模块，用于根据第三原始数据和单位作业成本测算模型测算质控作业产能成本率和定标作业产能成本率；单位项目成本测算模块，用于根据测算数据测算检测项目的单位项目标准全成本。

说明书

技术领域

本发明涉及卫生经济技术领域，尤其涉及一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统。

背景技术

现有医学检验项目标准成本测算装置多为单一软件模块，所有成本数据经过外部标准化处理后才能输入，系统一般不对原始数据进行处理，经过外部标准化处理的数据进入成本测算模块，按照既定计算流程进行计算，人工处理工作量大，且受主观性影响较大，规范性、标准化欠缺，遇到较多样本时耗时很长。

因此，亟需一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统，基于估时作业成本法，可直接接受原始数据输入或端口接入，由计算机程序根据既定设置对原始数据进行清洗、标准化，形成标准化表单，输入成本测算系统进行测算，大大减少人工工作量，避免了数据处理的主观性，标准化更强，特别适合较多样本同时测算，用于解决现有医学检验项目标准成本测算装置在处理数据时存在人工处理工作量大，且受主观性影响较大，规范性、标准化欠缺，遇到较多样本时耗时很长的问题。

发明内容

针对现有技术的不足，本发明提供一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统，用于解决现有医学检验项目标准成本测算装置在处理数据时存在人工处理工作量大，且受主观性影响较大，规范性、标准化欠缺，遇到较多样本时耗时很长的问题。

一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统，包括：检测作业成本测算模块，用于根据第一原始数据和检测作业标准动因模型测算检测作业标准成本；单位体外诊断试剂标准成本测算模块，用于根据第二原始数据和体外诊断试剂标准成本测算模型测算单位体外诊断试剂标准成本；检测辅助作业成本测算模块，用于根据第三原始数据和单位作业成本测算模型测算质控作业产能成本率和定标作业产能成本率；单位项目成本测算模块，用于根据测算数据测算检测项目的单位项目标准全成本。

作为本发明的一种实施例，检测作业标准动因模型包括检测作业标准作业动因模型和单位检测作业标准资源动因模型；第一原始数据包括人力成本原始数据和不含体外诊断试剂的非人力成本原始数据，检测作业标准成本包括检测作业标准人力成本和检测作业非人力标准成本；测算数据包括：检测作业标准成本、体外诊断试剂标准成本、质控作业产能成本率和定标作业产能成本率及其对应的单位项目检测专用设备占用时间。

作为本发明的一种实施例，检测作业成本测算模块执行包括如下操作：根据检测作业的操作流程构建检测作业标准作业动因模型；基于加权平均法计算单位检测项目的资源分割系数；根据资源分割系数和检测作业标准作业动因模型构建单位检测作业标准资源动因模型；根据人力成本原始数据和单位检测作业标准资源动因模型测算得到检测作业标准人力成本；根据非人力成本原始数据和单位检测作业标准资源动因模型测算得到检测作业标准非人力成本。

作为本发明的一种实施例，单位体外诊断试剂标准成本测算模型的构建过程包括根据单位体外诊断试剂标准成本测算公式构建单位体外诊断试剂标准成本测算模型；其中，单位体外诊断试剂标准成本测算公式包括：单位项目检测耗用的体外诊断试剂成本＝单位项目检测耗用的体外诊断试剂使用量标准×单位项目检测耗用的体外诊断试剂价格标准；

单位项目检测耗用的体外诊断试剂使用量标准＝1+复检率；

单位项目检测耗用体外诊断试剂价格标准＝体外诊断试剂单位数量标准规格购进价格÷可检测次数；

可检测次数＝(单位数量标准规格试剂容量－损耗量)÷单位项目检测试剂标准加样量＝{单位数量标准规格试剂容量×(1－损耗率)}÷单位项目检测试剂标准加样量。

作为本发明的一种实施例，检测辅助作业成本测算模块执行包括如下操作：根据每个检验项目质控1次或定标1次的预设作业流程和预设资源消耗，构建质控、定标标准作业模型和资源消耗模型；根据质控、定标标准作业模型和资源消耗模型和预设成本数据构建质控、定标单位作业标准成本测算模型；根据质控、定标单位作业标准成本测算模型和第三原始数据测算第三原始数据中包含的每个检验项目的质控作业产能成本率和定标作业产能成本率。

作为本发明的一种实施例，根据每个检验项目质控1次或定标1次的预设作业流程和预设资源消耗，构建质控、定标标准作业模型和资源消耗模型，包括：根据每个检验项目质控1次的预设作业流程和预设资源消耗，分别构建质控标准作业模型和不含卫生材料的单位质控作业标准资源消耗模型；根据每个检验项目定标1次的预设作业流程和预设资源消耗，分别构建定标标准作业模型和不含卫生材料的单位定标作业标准资源消耗模型。

作为本发明的一种实施例，根据质控、定标标准作业模型和资源消耗模型和预设成本数据构建质控、定标单位作业标准成本测算模型，包括：分别根据质控、定标标准作业模型和资源消耗模型以及每个检验项目质控1次或定标1次的预设人力成本数据构建质控、定标单位作业标准人力成本测算模型；分别根据质控、定标标准作业模型和资源消耗模型以及每个检验项目质控1次或定标1次的预设非人力成本数据构建质控、定标单位作业标准非人力成本测算模型；分别根据质控、定标单位作业标准人力成本测算模型和质控、定标单位作业标准非人力成本测算模型确定质控单位作业标准成本测算模型和定标单位作业标准成本测算模型。

作为本发明的一种实施例，根据质控、定标单位作业标准成本测算模型和第三原始数据测算第三原始数据中包含的每个检验项目的质控作业产能成本率和定标作业产能成本率，包括：根据质控、定标单位作业标准成本测算模型和第三原始数据测算第三原始数据中包含的每个检验项目的单次定标作业成本和单次质控作业成本；根据每个检验项目对应的预设全年定标次数和预设全年质控次数测算每个检验项目的定标、质控全年总成本；根据预设测算规则测算每个检验项目占用的标准机器产能；根据每个检验项目的定标、质控全年总成本除以对应检验项目占用的标准机器产能，得到每个检验项目的质控作业产能成本率和定标作业产能成本率。

作为本发明的一种实施例，一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统还包括：基于成本异常变化的修正报告生成模块；其中，基于成本异常变化的修正报告生成模块执行包括如下操作：获取每个检测项目的单位项目标准全成本，基于大数据技术，采集预设时间内每个检测项目对应的历史单位项目标准全成本集；获取历史单位项目标准全成本集中不相同的每个历史单位项目标准全成本对应的历史测算数据；若所有历史测算数据中不存在任一与测算数据相同的历史测算数据，根据所有历史测算数据，构建基于时间变化的测算数据变化图；根据测算数据变化图预测最优单一测算数据，根据所有最优单一测算数据测算对应检测项目的历史最优单位项目标准全成本；若单位项目标准全成本高于历史最优单位项目标准全成本，基于单位项目标准全成本、历史最优单位项目标准全成本、测算数据、测算数据变化图和所有最优单一测算数据生成修正报告。

作为本发明的一种实施例，根据测算数据变化图预测最优单一测算数据，包括：获取测算数据变化图中相邻时间的历史测算数据的数据相似度；根据数据相似度计算预设时间内对应检测项目的测算数据变化图的第一最优成本降低率；根据第一最优成本降低率确定相邻时间的历史测算数据间对应的成本降低率的第一区间；根据第一区间确定历史最优单一测算数据；获取当前单位项目标准全成本的测算时间，基于测算时间与第一最优成本降低率在测算数据变化图中的对应时间优化第一最优成本降低率得到第二最优成本降低率；根据第二最优成本降低率对历史最优单一测算数据进行优化得到最优单一测算数据。

本发明的有益效果为：

本发明提供一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统，基于估时作业成本法，可直接接受原始数据输入或端口接入，由计算机程序根据既定设置对原始数据进行清洗、标准化，形成标准化表单，输入成本测算系统进行测算，大大减少人工工作量，避免了数据处理的主观性，标准化更强，特别适合较多样本同时测算。

本发明的其它特征和优点将在随后的说明书中阐述，并且，部分地从说明书中变得显而易见，或者通过实施本发明而了解。本发明的目的和其他优点可通过在所写的说明书以及附图中所特别指出的结构来实现和获得。

下面通过附图和实施例，对本发明的技术方案做进一步的详细描述。

附图说明

附图用来提供对本发明的进一步理解，并且构成说明书的一部分，与本发明的实施例一起用于解释本发明，并不构成对本发明的限制。在附图中：

图1为本发明实施例中一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统的模块示意图；

图2为本发明实施例中一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统中仪器湿式化学法单位检测作业标准非人力成本测算模型(不含体外诊断试剂)示意图；

图3为本发明实施例中一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统中体外诊断试剂标准成本(每人份)测算模型的示意图；

图4为本发明实施例中一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统中单位质控作业质控品、体外诊断试剂成本测算模型的示意图；

图5为本发明实施例中一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统中单位定标作业非人力成本测算模型的示意图；

图6为本发明实施例中一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统中单位质控作业非人力成本测算模型的示意图；

图7为本发明实施例中一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统中单位项目检测作业分摊质控、定标作业成本测算模型的示意图；

图8为本发明实施例中一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统中仪器湿式化学法单位项目全成本测算模型的示意图。

具体实施方式

以下结合附图对本发明的优选实施例进行说明，应当理解，此处所描述的优选实施例仅用于说明和解释本发明，并不用于限定本发明。

请参阅图1，本发明实施例提供了一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统，包括：检测作业成本测算模块1，用于根据第一原始数据和检测作业标准动因模型测算检测作业标准成本；单位体外诊断试剂标准成本测算模块2，用于根据第二原始数据和体外诊断试剂标准成本测算模型测算单位体外诊断试剂标准成本；检测辅助作业成本测算模块3，用于根据第三原始数据和单位作业成本测算模型测算质控作业产能成本率和定标作业产能成本率；单位项目成本测算模块4，用于根据测算数据测算检测项目的单位项目标准全成本；

上述技术方案的有益效果为：本发明提供一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统，基于估时作业成本法，可直接接受原始数据输入或端口接入，由计算机程序根据既定设置对原始数据进行清洗、标准化，形成标准化表单，输入成本测算系统进行测算，大大减少人工工作量，避免了数据处理的主观性，标准化更强，特别适合较多样本同时测算，用于解决现有医学检验项目标准成本测算装置在处理数据时存在人工处理工作量大，且受主观性影响较大，规范性、标准化欠缺，遇到较多样本时耗时很长的问题。

在一个实施例中，检测作业标准动因模型包括检测作业标准作业动因模型和单位检测作业标准资源动因模型；第一原始数据包括人力成本原始数据和不含体外诊断试剂的非人力成本原始数据，检测作业标准成本包括检测作业标准人力成本和检测作业非人力标准成本；测算数据包括：检测作业标准成本、体外诊断试剂标准成本、质控作业产能成本率和定标作业产能成本率及其对应的单位项目检测专用设备占用时间。

在一个实施例中，检测作业成本测算模块执行包括如下操作：根据检测作业的操作流程构建检测作业标准作业动因模型；基于加权平均法计算单位检测项目的资源分割系数；根据资源分割系数和检测作业标准作业动因模型构建单位检测作业标准资源动因模型；根据人力成本原始数据和单位检测作业标准资源动因模型测算得到检测作业标准人力成本；根据非人力成本原始数据和单位检测作业标准资源动因模型测算得到检测作业标准非人力成本；

上述技术方案的工作原理和有益效果为：在一个具体实施例中，以仪器湿式化学法检验为例，检测作业成本测算模块执行包括如下操作：步骤1、通过专家咨询、现场调研及查阅相关技术规范，该方法在进行项目检测时，其检测作业的操作流程分为五步：标本接收信息录入、标本处理、上机检测、报告撰写审核发送及后处理；根据上述检测作业的操作流程构建检测作业标准作业动因模型，具体构建的检测作业标准作业动因模型如下列表1所示：

表1仪器湿式化学法检测作业标准作业动因模型

步骤2、在建立单位检测作业资源动因模型之前，需要对单位作业进行界定。在仪器湿式化学法的作业动因模型中，每个作业都是基于对标本的处理，每个标本又可以同时检测多个检验项目，因此要测算单位检验项目的成本就需要将单位标本检测作业的资源消耗分割至单位检验项目检测作业，建立检验项目单位检测作业资源动因模型，以此计算单位检验项目成本；转换过程中，需要用到几个资源分割系数，比如计算每个标本的标准检测项目数量，将每个标本的资源消耗分割至每个检测项目；计算生化分析仪的测试速度标准，对仪器占机时间分割至每个检测项目等；其中，计算资源分割系数包括：①计算每个标本的标准检测项目数量；仪器湿式化学法开展的检测项目主要有蛋白质测定、肝功能测定、肾功能测定、血脂测定、血糖测定、电解质及无机元素测定等；经过专家咨询和调取电子检验申请单等，统计每个标本检测项目的数量；某医院生化室仪器湿式化学法每标本检测项目数量统计如表2所示：

表2某医院生化室每标本检测项目数量及转换系数

根据每类检测的项目数量以及所占百分比，利用加权平均法计算该方法单位标本检测的标准项目数量为8.31，作为资源分割系数；②.计算全自动生化免疫分析仪的检测速度标准；机器检测速度指每小时的检测次数，一般用次/小时表示；同一生化室可能会有不同厂家、不同型号的生化分析仪，同一厂家不同型号或不同厂家的仪器检测速度可能不同；为了得到单位项目检测的占机时间标准，需要先计算生化分析仪的检测速度标准。建议使用加权平均法计算，如某医院生化室有6台生化仪，检测速度分别是300次/小时(2台)、400次/小时(1台)、500次/小时(2台)、600次/小时(1台)，计算加权平均数为433.33次/小时。将这个数值作为该生化室的全自动生化仪检测速度标准，计算单位项目检测的占机时间为0.13分钟；根据检测作业标准作业动因模型、资源分割系数，建立单位标本检测和单位项目检测作业的资源动因模型，其中，单位检测作业标准资源动因模型包括单位标本检测和单位项目检测作业的资源动因模型；如表3、4所示：

表3仪器湿式化学法单位标本检测作业标准资源动因模型(不含卫生材料)(未转换)

表4仪器湿式化学法单位项目检测作业标准资源动因模型(不含卫生材料)(转换后)

生化分析仪的耗费时间已经分割至单位检测，因此不再转换；

最终根据单位项目检测作业的资源动因模型计算单位项目检测成本；

由于仪器湿式化学法单位检测作业成本包括检测作业的标准人力成

本和非人力成本，计算检测作业的标准人力成本时根据单位检测作业标准资源动因模型，仪器湿式化学法单位检测作业的基本人力消耗为1人，耗费时间为标本接收、信息录入0.24分钟，标本处理0.06分钟，标本上机检测0.01分钟，报告审核发送0.24分钟，后处理0.03分钟，根据检验科技师的标准人员工资率即可计算得到单位检测作业标准人力成本；标准人员工资率可以采用检验科各部门平均值，也可以选取绩效考核较好地部门作为样本，计算其平均的人员工资率，也可以计算过去三年的平均人员工资率作为标准人员工资率，因此，根据人力成本原始数据和单位检测作业标准资源动因模型可构建出仪器湿式化学法单位检测作业标准人力成本测算模型用于测算单位检测作业的标准人力成本，如表5所示：

表5仪器湿式化学法单位检测作业标准人力成本测算模型

然后计算检测作业的标准非人力成本时，通过采集非人力成本类型，包括但不限于专用设备折旧成本、一次性卫生材料成本以及房屋及建筑物、水电气暖等其他公摊成本类型，仪器湿式化学法检测需要用到的卫生材料主要包括试管盖、样品杯、移液器吸嘴、一次性吸管、离心管、清洗液、质控品、定标品、体外诊断试剂及消毒防护用品等，根据其资源消耗方式的不同，采用不同的方法计算；样品杯、移液器吸嘴、一次性吸管、离心管、清洗液等耗材标准成本根据该类耗材的产能成本率和专用设备的占用时间计算；消毒防护用品成本根据检验科该类耗材产能成本率和单位检测基本人力消耗及耗时计算；体外诊断试剂另外计算；专用设备折旧成本根据专用设备产能成本率和专用设备占用时间计算得到，公摊成本如房屋、水电等成本根据检验科各个成本要素的产能成本率与单位检测基本人力消耗及耗时计算；①试管盖、样品杯、移液器吸嘴、一次性吸管、离心管、清洗液等低值耗材标准成本，这部分低值耗材可以通过调取采供部门的领取数量和价格，得到生化室全年的总成本，再根据生化室所有全自动生化免疫分析仪的总产能计算得到产能成本率，计算过去三年的平均值，将该值作为低值耗材价格标准，乘以单位检测占机时间得到低值耗材标准成本；②消毒防护用品标准成，消毒防护用品主要是消毒剂、一次性口罩、手套、帽子等，一般由检验科专门人员统一领取，向各部门发放，因此将其成本分割至各个部门较为困难；该类耗材主要是操作人员个人防护和进行物体表面消毒使用，可将检验科工作人员的全年总产能作为分母，检验科全年消毒防护用品总成本作为分子，计算检验科消毒防护用品产能成本率，将其作为分配标准，根据单位检测作业人力消耗及耗时计算得到消毒防护用品标准成本，因此，根据非人力成本原始数据和单位检测作业标准资源动因模型可构建出仪器湿式化学法单位检测作业标准非人力成本测算模型(不含体外诊断试剂)用于测算检测作业标准非人力成本，如图2所示。

在一个实施例中，单位体外诊断试剂标准成本测算模型的构建过程包括根据单位体外诊断试剂标准成本测算公式构建单位体外诊断试剂标准成本测算模型；其中，单位体外诊断试剂标准成本测算公式包括：单位项目检测耗用的体外诊断试剂成本＝单位项目检测耗用的体外诊断试剂使用量标准×单位项目检测耗用的体外诊断试剂价格标准；单位项目检测耗用的体外诊断试剂使用量标准＝1+复检率；单位项目检测耗用体外诊断试剂价格标准＝体外诊断试剂单位数量标准规格购进价格÷可检测次数；可检测次数＝(单位数量标准规格试剂容量－损耗量)÷单位项目检测试剂标准加样量＝{单位数量标准规格试剂容量×(1－损耗率)}÷单位项目检测试剂标准加样量；

上述技术方案的工作原理和有益效果为：在一个具体实施例中，以仪器湿式化学法检验为例，仪器湿式化学法单位项目检测耗用的体外诊断试剂理论标准数量为1人份，但是部分标本需要复检，比如结果出现明显错误、结果超出线性范围、结果与临床矛盾、结果与历史相差悬殊以及结果出现危急值等，复检率在系统中有记录，容易得到；复检并不向病人收费，因此复检的成本应该作为间接成本加入检测成本，单位项目检测耗费的体外诊断试剂数量标准应为1+复检率；体外诊断试剂价格标准由单位数量标准规格购进价格除以可检测次数得到；可检测次数由试剂盒容量减去损耗量再除以单位项目检测试剂标准加样量得到；试剂盒的容量是试剂盒中试剂的体积，试剂标准加样量是仪器预先设定的，单位检测加入的试剂容量；专用试剂损耗是由试剂针携带、试剂瓶死腔、试剂瓶底效应(试剂接近瓶底的地方结果不准确，会将试剂丢弃)、样本量不够超出试剂开瓶效期等引起，损耗率通过专家咨询得到；采用仪器湿式化学法检测的项目，其体外诊断试剂加样量没有固定标准，同一检验项目在不同品牌、相同品牌不同型号的全自动生化分析仪上进行检测，加样量均会不同；如果同一生化室几台机器加样量均不同，可以采用加权平均加样量作为加样量标准；在该实施例中，第二原始数据优选为单位体外诊断试剂标准成本测算公式的计算参数；因此，根据单位项目检测耗用的体外诊断试剂成本＝单位项目检测耗用的体外诊断试剂使用量标准×单位项目检测耗用的体外诊断试剂价格标准；单位项目检测耗用的体外诊断试剂使用量标准＝1+复检率；单位项目检测耗用体外诊断试剂价格标准＝体外诊断试剂单位数量标准规格购进价格÷可检测次数；可检测次数＝(单位数量标准规格试剂容量－损耗量)÷单位项目检测试剂标准加样量＝{单位数量标准规格试剂容量×(1－损耗率)}÷单位项目检测试剂标准加样量构建体外诊断试剂标准成本(每人份)测算模型，如图3所示。

在一个实施例中，检测辅助作业成本测算模块执行包括如下操作：根据每个检验项目质控1次或定标1次的预设作业流程和预设资源消耗，构建质控、定标标准作业模型和资源消耗模型；根据质控、定标标准作业模型和资源消耗模型和预设成本数据构建质控、定标单位作业标准成本测算模型；根据质控、定标单位作业标准成本测算模型和第三原始数据测算第三原始数据中包含的每个检验项目的质控作业产能成本率和定标作业产能成本率；

上述技术方案的工作原理和有益效果为：在一个具体实施例中，以仪器湿式化学法检验为例，仪器湿式化学法的检测辅助作业主要包括质控作业和定标作业，是实验室室内质量控制的重要手段；室内质量控制是实验室工作人员对试验测定结果进行科学评估的过程，旨在监测测定过程的变异、使精密度控制在一定范围内，最大限度的降低检测误差；定标是定量检测时，对检测项目测试结果的校准，找出一个参考点，确定转换曲线，将测试的吸光度转化成一个浓度或是酶的活性；质控作业和定标作业是保证检验结果准确可靠的重要作业；辅助作业的成本作为检测作业的间接成本，根据辅助作业的价格标准(产能成本率)与单位检测仪器占用时间分配计入单位项目标准成本。

在一个实施例中，根据每个检验项目质控1次或定标1次的预设作业流程和预设资源消耗，构建质控、定标标准作业模型和资源消耗模型，包括：根据每个检验项目质控1次的预设作业流程和预设资源消耗，分别构建质控标准作业模型和不含卫生材料的单位质控作业标准资源消耗模型；根据每个检验项目定标1次的预设作业流程和预设资源消耗，分别构建定标标准作业模型和不含卫生材料的单位定标作业标准资源消耗模型；

上述技术方案的工作原理和有益效果为：在一个具体实施例中，以仪器湿式化学法检验为例，仪器湿式化学法下开展的检验项目通常要求每个项目每天2次质控；质控作业模型及单位质控作业资源消耗模型均指每个检验项目质控1次的作业流程及资源消耗；预设作业流程优选包括作业内容、配置或分装质控品、上机检测和查看判定质控结果；因此，质控标准作业模型和单位质控作业标准资源消耗模型如表6、表7；

表6质控标准作业模型

表7单位质控作业标准资源消耗模型(不含卫生材料)

仪器湿式化学法检测的项目均需要单独定标，定标作业模型及定标单位作业资源消耗模型均指每个检测项目定标1次的作业流程和资源消耗；预设作业流程优选包括作业内容、配置或分装定标品、上机检测和查看判定定标结果，因此，定标的标准作业流程如表8所示，定标单位作业资源消耗模型如表9所示：

表8定标标准作业模型

在一个实施例中，根据质控、定标标准作业模型和资源消耗模型和预设成本数据构建质控、定标单位作业标准成本测算模型，包括：分别根据质控、定标标准作业模型和资源消耗模型以及每个检验项目质控1次或定标1次的预设人力成本数据构建质控、定标单位作业标准人力成本测算模型；分别根据质控、定标标准作业模型和资源消耗模型以及每个检验项目质控1次或定标1次的预设非人力成本数据构建质控、定标单位作业标准非人力成本测算模型；分别根据质控、定标单位作业标准人力成本测算模型和质控、定标单位作业标准非人力成本测算模型确定质控单位作业标准成本测算模型和定标单位作业标准成本测算模型；

上述技术方案的工作原理和有益效果为：在一个具体实施例中，以仪器湿式化学法检验为例，质控与定标作业成本包括人力消耗和非人力消耗，人力消耗的计算相对简单，非人力消耗的计算比较复杂。定标、质控作业的非人力消耗包括定标品、质控品、体外诊断试剂等一次性卫生材料，还有试管盖、清洗液、口罩、消毒用品等低值耗材，以及专用设备和水电气暖等其他消耗；根据其资源消耗特点，以估时作业成本法为基础，分别采用不同的成本计入方式；

质控单位作业标准人力成本测算模型和定标单位作业标准人力成本测算模型分别根据质控、定标标准作业模型和资源消耗模型以及每个检验项目质控1次或定标1次的预设人力成本数据构建，其中，仪器湿式化学法检验中预设人力成本数据优选包括检验科技师标准人员工资率和定标、质控作业标准时间耗费计算；

质控单位作业标准非人力成本测算模型和定标单位作业标准非人力成本测算模型分别根据质控、定标标准作业模型和资源消耗模型以及每个检验项目质控1次或定标1次的预设非人力成本数据构建，质控单位作业标准非人力成本测算模型和定标单位作业标准非人力成本测算模型均根据对应的标准非人力成本测算模型和单位定标(质控)作业定标(质控)品、体外诊断试剂成本测算模型构建；

其中，仪器湿式化学法检验中预设非人力成本数据优选包括专用设备折旧成本、一次性卫生材料成本以及房屋及建筑物、水电气暖等其他公摊成本；专用设备的折旧成本根据检测作业计算得到的专用设备平均产能成本率和质控、定标作业标准占机时间计算；消毒防护等耗材成本根据检测作业成本测算得到的检验科该类耗材的产能成本率和单位定标、质控作业标准人力消耗及耗时计算；试管盖、清洗液等低值耗材成本根据检测作业成本测算得到的生化室该类耗材产能成本率和质控、定标作业标准占机时间计算；其他如房屋及通用设备、水电气暖、无形资产、风险基金等公摊成本根据检测作业成本测算得到的检验科的产能成本率与单位定标、质控作业标准人力消耗及耗时计算；

定标品、质控品及定标、质控作业耗费的体外诊断试剂成本测算相对复杂，需要专门建立测算模型，面对单位定标作业定标品、体外诊断试剂成本测算模型的建立时，根据仪器湿式化学法开展的检测，每个项目1点、2点、5点定标点数不一样，几点定标就做几个测试，消耗几人份定标品和体外诊断试剂；每瓶定标液定标次数理论上是确定的，因为每个检验项目每次定标使用的定标液数量是确定的，只是不同的项目使用量不一样，同一项目在不同机型上也不一样；如果同一生化室同一项目在不同的机器上开展，就要在不同的机器上定标，可采用加权平均数作为定标液的使用量标准；每个项目单位定标作业定标品、体外诊断试剂标准成本测算模型，如表10所示：

表10单位定标作业定标品、体外诊断试剂标准成本测算模型

因为每个项目一般都有单独的定标品和体外诊断试剂，且价格并不相同，所以每个检测项目定标一次消耗的定标品和体外诊断试剂的成本就会不同；

面对单位质控作业质控品、体外诊断试剂成本测算模型的建立时，根据仪器湿式化学法开展的检验项目，每个项目每天通常需要2次质控；质控1次一般包括2个水平，一个质控水平消耗质控品一人份，体外诊断试剂一人份；有的质控品可以对多种项目进行质控，有的质控品仅对一个项目质控；项目单次质控消耗的质控品数量是有标准的，但是每个项目可能不一样，同一项目在不同机器上也可能不一样；每个项目单位质控作业质控品、体外诊断试剂成本测算模型如图4所示；如果同一生化室同一项目在不同的机器上开展，就要在不同的机器上质控，则采用加权平均数作为质控品使用量标准；

基于上述质控、定标单位作业非人力成本测算模型的构建，根据质控、定标单位作业资源消耗模型确定的非人力消耗资源结构和数量标准以及非人力成本价格标准，质控、定标单位作业非人力消耗标准成本测算模型如图5、图6所示。

在一个实施例中，根据质控、定标单位作业标准成本测算模型和第三原始数据测算第三原始数据中包含的每个检验项目的质控作业产能成本率和定标作业产能成本率，包括：根据质控、定标单位作业标准成本测算模型和第三原始数据测算第三原始数据中包含的每个检验项目的单次定标作业成本和单次质控作业成本；根据每个检验项目对应的预设全年定标次数和预设全年质控次数测算每个检验项目的定标、质控全年总成本；根据预设测算规则测算每个检验项目占用的标准机器产能；根据每个检验项目的定标、质控全年总成本除以对应检验项目占用的标准机器产能，得到每个检验项目的质控作业产能成本率和定标作业产能成本率；

上述技术方案的工作原理和有益效果为：在一个具体实施例中，以仪器湿式化学法检验为例，质控、定标作业作为项目检测作业的辅助作业，其成本作为项目检测间接成本需要分摊计入项目成本；估时作业成本法采用产能成本率将资源分配至作业或产品，因此需要计算质控、定标作业的产能成本率才能将质控、定标成本分配至单位项目检测；

因为每个项目的定标、质控作业都是独立操作，一般情况下每个项目的质控品和定标品价格也不相同，因此每个项目都有单独的定标、质控作业成本；仪器湿式生化法开展的项目检测，其主要产能为全自动生化分析仪的有效工作时间，但是每台机器可以同时检测多个项目，因此全自动生化分析仪的总产能要分配至每个检测项目，作为每个检测项目占用的机器产能；每个检测项目的定标、质控全年总成本除以每个检测项目占用的机器产能，得到每个项目质控、定标作业的产能成本率；

其中，根据质控、定标单位作业标准成本测算模型和第三原始数据测算第三原始数据中包含的每个检验项目的单次定标作业成本和单次质控作业成本后，根据全年定标、质控次数计算每个检测项目定标、质控作业的全年总成本；定标周期因机器和试剂性能而异，性能稳定则定标周期稍长，性能不稳定则定标周期就会很短，同时更换试剂批号、仪器大修、质控结果不好均需要再次定标；因此，生化室通常根据机器和试剂性能制定每个项目的定标周期，将其作为定标次数标准，计算每个项目的全年定标成本；检测项目一般每天做2次质控，试剂批号更换或者仪器大保养都要再次质控，每个项目全年质控次数比较容易得到，进而计算每个检测项目全年质控总成本；需要注意的是，如果一个检验项目在多台机器上开展，就需要在多台机器上定标、质控，因此需要将机器台数考虑在内；

然后根据预设测算规则测算每个检验项目占用的标准机器产能，在该实施例中具体包括：计算每个检验项目占用的机器产能，首先要计算部门总产能，部门总产能是自动生化分析仪的台数与全年有效劳动时间的乘积；其次计算产能分配率标准；即从HIS系统提取仪器湿式化学法开展的所有检验项目年例数，计算每个项目的年例数占所有项目年例数的百分比，计算过去三年数据，将其平均值作为产能分配率标准把机器总产能分配至每个项目；因为每个项目单位检测占机时间相同，开展例数占比与产能占比相同；

最后根据每个检验项目的定标、质控全年总成本除以对应检验项目占用的标准机器产能，得到每个检验项目的质控作业产能成本率和定标作业产能成本率，在本实施例中，每个检验项目全年质控、定标作业总成本除以每个检验项目占用的标准机器产能，就得到每个项目质控、定标作业的产能成本率，将其作为质控、定标作业的价格标准，将质控、定标作业成本分配计入检测作业；例如，某医院生化室有一台全自动生化分析仪，采用仪器湿式化学法检测2各项目，A项目和B项目，全年总产能为99600分钟；某年，A项目全年的质控成本为12335.5元，定标成本为16675.4元；B项目全年的质控成本为13335.6元，定标成本为17675.5元；A项目全年占用的标准机器产能为59760分钟，B项目全年占用的标准机器产能为39840分钟；则A项目某年质控作业的产能成本率为12335.5/59760＝0.20元/分钟，定标作业产能成本率为16675.4/59760＝0.27元/分钟；B项目某年质控作业的产能成本率为13335.6/39840＝0.33元/分钟，定标作业产能成本率为17675.5/39840＝0.44元/分钟。

在一个实施例中，单位项目成本测算模块4具体执行包括如下操作：以仪器湿式化学法检验为例，仪器湿式化学法的单位项目成本由单位检测作业成本、单位体外诊断试剂成本和辅助作业分摊成本组成。单位检测作业成本、单位体外诊断试剂成本已经计算得到，辅助作业分摊成本根据辅助作业即定标、质控作业产能成本率和单位项目检测标准占机时间计算得到；其中，仪器湿式化学法单位项目检测作业分摊的质控、定标作业成本是根据计算得到的质控、定标作业产能成本率和单位项目检测专用设备占用时间相乘得到，测算模型如图7所示；将仪器湿式化学法检测的标准人力成本、标准非人力成本(不含体外诊断试剂)相加，再加上项目检测分摊的质控、定标成本和体外诊断试剂成本，即可得到该方法检测项目的单位项目全成本，如图8所示。

在一个实施例中，一种基于估时作业成本法的医学检验项目标准成本测算系统还包括：基于成本异常变化的修正报告生成模块；其中，基于成本异常变化的修正报告生成模块执行包括如下操作：获取每个检测项目的单位项目标准全成本，基于大数据技术，采集预设时间内每个检测项目对应的历史单位项目标准全成本集；获取历史单位项目标准全成本集中不相同的每个历史单位项目标准全成本对应的历史测算数据；若所有历史测算数据中不存在任一与测算数据相同的历史测算数据，根据所有历史测算数据，构建基于时间变化的测算数据变化图；根据测算数据变化图预测最优单一测算数据，根据所有最优单一测算数据测算对应检测项目的历史最优单位项目标准全成本；若单位项目标准全成本高于历史最优单位项目标准全成本，基于单位项目标准全成本、历史最优单位项目标准全成本、测算数据、测算数据变化图和所有最优单一测算数据生成修正报告；

上述技术方案的工作原理为：基于单位项目成本测算模块1，获取已测算的每个检测项目的单位项目标准全成本，同时基于大数据技术，采集预设时间内每个检测项目对应的历史单位项目标准全成本集，也可通过在当前系统中查询并统计预设时间内每个检测项目对应的历史单位项目标准全成本集，预设时间优选根据医改政策的时间确定；并获取历史单位项目标准全成本集中不相同的每个历史单位项目标准全成本对应的历史测算数据，其中，历史测算数据包括：历史检测作业标准成本、历史体外诊断试剂标准成本、历史质控作业产能成本率和历史定标作业产能成本率及其对应的历史单位项目检测专用设备占用时间；当所有历史测算数据中不存在任一与测算数据完全相同的历史测算数据时，根据所有历史测算数据，构建基于时间变化的测算数据变化图，该测算数据变化图包括多种，每种测算数据变化图以时间为x轴，单一测算数据为y轴构建，单一测算数据与历史测算数据对应；根据测算数据变化图预测最优单一测算数据，根据所有最优单一测算数据测算对应检测项目的历史最优单位项目标准全成本；若单位项目标准全成本高于历史最优单位项目标准全成本，基于单位项目标准全成本、历史最优单位项目标准全成本、测算数据、测算数据变化图和所有最优单一测算数据生成修正报告，并输出修正报告；

上述技术方案的有益效果为：通过上述技术方案，采用修正报告的方式进一步降低了人工处理中对成本测算造成的误差，同时，通过修正报告，能进一步帮助用户对当前原始数据测算得到的全成本进行分析，进而为用户在执行降低全成本操作的过程中提供数据支持和降低方向。

在一个实施例中，根据测算数据变化图预测最优单一测算数据，包括：获取测算数据变化图中相邻时间的历史测算数据的数据相似度；根据数据相似度计算预设时间内对应检测项目的测算数据变化图的第一最优成本降低率；根据第一最优成本降低率确定相邻时间的历史测算数据间对应的成本降低率的第一区间；根据第一区间确定历史最优单一测算数据；获取当前单位项目标准全成本的测算时间，基于测算时间与第一最优成本降低率在测算数据变化图中的对应时间优化第一最优成本降低率得到第二最优成本降低率；根据第二最优成本降低率对历史最优单一测算数据进行优化得到最优单一测算数据；

上述技术方案的工作原理为：由于测算数据变化图的数量包括多种，每种测算数据变化图以时间为x轴，单一测算数据为y轴构建，单一测算数据与历史测算数据对应，因此，以任一测算数据变化图为例，获取该测算数据变化图中相邻时间的历史测算数据的数据相似度，该数据相似度的数量与该测算数据变化图中坐标点的数量相关；同时，根据数据相似度计算预设时间内对应检测项目的测算数据变化图的第一最优成本降低率，该第一最优成本降低率的数量为多个，对应测算数据变化图的数量，其中，该第一最优成本降低率的计算公式优选为：

上述技术方案的有益效果为：通过上述技术方案，精准确定测算数据变化图预测最优单一测算数据，以此保障修正报告的内容生成精度，为修正报告的生成提供可靠的数据支撑。

显然，本领域的技术人员可以对本发明进行各种改动和变型而不脱离本发明的精神和范围。这样，倘若本发明的这些修改和变型属于本发明权利要求及其等同技术的范围之内，则本发明也意图包含这些改动和变型在内。