单病种质量监测系统及方法

摘要

单病种质量监测系统，包括数据填报系统模块，根据整体系统管理模块中对用户设置的权限进行上报数据；和，数据管理系统模块，根据分权限大小对数据进行查询、浏览具体信息、审核、导出、分配；和，数据统计系统模块，包括整体统计、指标统计、总体统计、指标统计公共项汇总；和，与其他系统对接模块，用于提供标准数据接口，与周边系统进行网络对接。还包括一种单病种质量监测方法。通过单病种的上报反映出医疗质量的变化趋势，反映出医疗质量整体管理能力，在医院评审中是评价医院质理的新途径，同时也是一项重要手段。加强医院各方面的管理，推动医疗服务质量的提高。

说明书

技术领域

本发明涉及医疗系统质量管理技术领域，具体地说是一种单病种质量监测系统及方法。

背景技术

医疗质量管理是医院工作的核心和永恒主题，是一个不断完善和持续改进的过程。通过评价单病种诊疗过程的质量管理措施，开展横向对比、分析，并运用医院内外的信息资源，共同分享质量管理的先进经验，最终达到秩序改进医疗质量、提升医院服务水平的目的。

发明内容

为了减少用户与服务器的交互时间，提高用户信息上报效率，并且能够兼容多种操作系统平台运行，本发明提供了一种单病种质量监测系统及方法。

本发明解决其技术问题所采取的技术方案是：单病种质量监测系统，可安装于服务器或客户端上，包括数据填报系统模块，根据整体系统管理模块中对用户设置的权限进行上报数据；和，

数据管理系统模块，根据分权限大小对数据进行查询、浏览具体信息、审核、导出、分配；和，

数据统计系统模块，包括整体统计、指标统计、总体统计、指标统计公共项汇总；和，

与其他系统对接模块，用于提供标准数据接口，与周边系统进行网络对接。

进一步地，还包括整体系统管理模块，用于系统基本信息设置、数据填报开启、必填内容开启、与其他系统对接开启及其他属性、医院编码设置、数据库备份还原、总体统计的开启及其他属性的设置、用户信息管理、角色信息管理、以及系统发布公告。

进一步地，所述的角色信息管理可根据需求填加自定义角色，同时赋予不同的权限；所述的用户信息管理可添加、修改、删除用户，对用户权限进行设置；所述的医院编码设置用于根据单病种的编码格式进行匹配输入的病种；所述单病种的编码格式包括四位亚目或三位类目；所述的公告管理用于发布通知、检查公示、法规制度。

进一步地，所述的浏览具体信息为将查询后的数据以模型对象的形式进行展示浏览；所述的审核包括确定数据是否符合上报条件并上传至服务器。

进一步地，所述的整体统计主要采用分类与交叉分组的方式对数据进行统计分析，根据病种类型、填报用户、填报科室、数据处理情况进行多分组分类；

所述的指标统计采用标准化数据分析方法，对符合医疗质控指标的数据进行筛选，按照医疗质控细则进行数据分组再将分组后数据进行查询汇总；

所述的总体统计用于将各个病种的统计指标汇总到一个结果表中，采用存储过程的方式将数据在某个时间将数据提前计算完成，存储过程采用加密的形式创建到数据库中，不可反解密，并将计算结果加密保存到数据表中，以保存医院数据信息；

所述的指标统计公共项汇总用于将各个病种公共的统计指标结果汇总。

进一步地，所述的与其他系统对接模块包括与医院信息化平台对接模块、与卫计委单病种质量监测系统对接模块；

所述的与医院信息化平台对接模块包括系统填报界面模块，通过Webservice接口或直接读取数据表的形式，将查询结果以字符流的形式返回到至系统填报界面中；和，漏报管理模块，通过Webservice接口或者直接读取数据表的形式，将查询结果以字符流的形式返回到至本系统数据表中；和，漏报查询模块，根据客户端提供的筛选功能列表，通过Jquery技术上传至服务器，以分页形式展示到客户端；

所述的与卫计委单病种质量监测系统对接模块包括上传数据包模块，通过webuploader上传数据包，通过System.Net.WebRequest读取文件，通过Ionic.Zip、System.IO.ReadStream流、CSV技术解压、读取文件内容，将读取数据采用EntityFramework写入卫计委单病种质量监测系统数据库；和，自动对接数据模块，采用外网形式或内外网交换机的形式将数据上传至卫计委单病种质量监测系统。

单病种质量监测方法，利用所述的系统，具体包括：

根据填报的单病种数据与标准数据库进行匹配，匹配成功后将匹配结果保存至服务器数据库以供其他系统进行对接。

进一步地，进行匹配的方法包括：将填报的所有单病种进行四位亚目或三位类目匹配，如果所有单病种的编码格式符合四位亚目或三位类目中的任何一个，则表示匹配成功，否则匹配失败；

与其他系统对接包括与医院信息化平台对接和与卫计委单病种质量监测系统对接；

所述的与医院信息化平台对接具体包括以下步骤：

获取数据；

通过病案号和病种类型将数据进行二次处理得到处理结果集并反馈到系统填报界面；

查询是否有漏报数据；如果有，则通过webservice接口或医院平台数据库服务器获取漏报数据；

对漏报数据进行二次处理得到返回的数据流；

将返回的数据流转换为数据集合；

将数据集合与基本对比数据进行对比并做标识，保存至数据库；

所述的与卫计委单病种质量监测系统对接具体包括以下步骤：

上传数据包；

读取文件并解压；

读取文件内容，写入卫计委单病种质量监测系统数据库。

进一步地，所述的二次处理包括输入病案号和病种类型，得到返回的数据流；

根据返回的数据流判断是否符合接口文档的字段要求，得到处理结果集；

所述查询是否有漏报数据的具体方法包括以下步骤：

判断获取的医院信息化平台的数据是否符合上报条件；如果符合，则表示数据已上报，如果不符合，则表示数据未上报，数据为漏报。

进一步地，还包括对用户进行管理，具体包括：对用户列表进行单独处理或批量处理；所述的单独处理包括新增、修改、删除；所述的批量处理包括删除、剪切、粘贴、分配角色、分配负责病种；和，对科室列表进行新增、修改、删除、科室顺序修改。

以上发明内容提供的仅仅是本发明实施例的表述，而不是发明本身。

发明内容中提供的效果仅仅是实施例的效果，而不是发明所有的全部效果，上述技术方案中的一个技术方案具有如下优点或有益效果：

本发明其中的一个技术方案相对于传统单病种信息上报方式周期长、时效性与灵活性差、误差率高等问题，具有填报简便、查询快捷、统计汇总高效等特点。用户在申请加入上报系统之后，在具备网络接入的计算机就能直接上报单病种信息，提高信息上报的及时性、准确性和数据的统计、分析能力。并节约了大量的人力、物力。从而加强医院各方面的管理，推动医疗服务质量的提高。

通过单病种的上报反映出医疗质量的变化趋势，反映出医疗质量整体管理能力，在医院评审中是评价医院质理的新途径，同时也是一项重要手段。

附图说明

图1为本发明实施例的系统模块连接示意图；

图2为本发明实施例的方法流程示意图；

图3为本发明实施例与医院信息化平台对接方法流程示意图；

图4为本发明实施例与卫计委单病种质量监测系统对接方法流程示意图。

具体实施方式

为了能清楚说明本方案的技术特点，下面通过具体实施方式，并结合其附图，对本发明进行详细阐述。下文的公开提供了许多不同的实施例或例子用来实现本发明的不同结构。为了简化本发明的公开，下文中对特定例子的部件和设置进行描述。此外，本发明可以在不同例子中重复参考数字和/或字母。这种重复是为了简化和清楚的目的，其本身不指示所讨论各种实施例和/或设置之间的关系。应当注意，在附图中所图示的部件不一定按比例绘制。本发明省略了对公知组件和处理技术及工艺的描述以避免不必要地限制本发明。

如图1所示，单病种质量监测系统，包括数据填报系统模块，根据整体系统管理模块中对用户设置的权限进行上报数据；和，数据管理系统模块，根据分权限大小对数据进行查询、浏览具体信息、审核、导出、分配；和，数据统计系统模块，包括整体统计、指标统计、总体统计、指标统计公共项汇总；和，与其他系统对接模块，用于提供标准数据接口，与周边系统进行网络对接。

还包括整体系统管理模块，用于系统基本信息设置、数据填报开启、必填内容开启、与其他系统对接开启及其他属性、医院编码设置、数据库备份还原、总体统计的开启及其他属性的设置、用户信息管理、角色信息管理、以及系统发布公告。

角色信息管理可根据需求填加自定义角色，同时赋予不同的权限；用户信息管理可添加、修改、删除用户，对用户权限进行设置；医院编码设置用于根据单病种的编码格式进行匹配输入的病种；单病种的编码格式包括四位亚目或三位类目，如急性心肌梗死病种编码要求为I21.0、I21.1、I21.2、I21.3、I21.9；公告管理用于发布通知、检查公示、法规制度。

浏览具体信息为将查询后的数据以模型对象的形式进行展示浏览，如可采用Jquery技术将客户端选中的数据标识项上传至服务器，MVC与EntityFramework框架技术将查询的数据以模型对象的形式返回客户端。

审核包括确定数据是否符合上报条件，并将审核结果上传至服务器。

整体统计主要采用分类与交叉分组的方式对数据进行统计分析，根据病种类型、填报用户、填报科室、数据处理情况进行多分组分类；例如：每个科室下具体到每个病种的上报数据量情况、各用户对各病种的上报情况、每个科室下各用户的上报量情况等，该类统计在年、月(季度)、日基础上进行汇总，并展示在客户端。

指标统计采用标准化数据分析方法，对符合医疗质控指标的数据进行筛选，按照医疗质控细则进行数据分组再将分组后数据进行查询汇总；采用Jquery技术，将客户端的数据提交至服务器端，将服务器端后台处理过的数据，再以Jquery技术与Highcharts技术相结合的方式用表格与图形方式展示到客户端。

总体统计用于将各个病种的统计指标汇总到一个结果表中，采用存储过程的方式将数据在某个时间将数据提前计算完成，存储过程采用加密的形式创建到数据库中，不可反解密，并将计算结果加密保存到数据表中，以保存医院数据信息。

指标统计公共项汇总用于将各个病种公共的统计指标结果汇总。

与其他系统对接模块包括与医院信息化平台对接模块、与卫计委单病种质量监测系统对接模块。

与医院信息化平台对接模块包括系统填报界面模块，通过Webservice接口或直接读取数据表的形式，将查询结果以字符流的形式返回到至系统填报界面中；可查询数据的参数包括：病种类型、病案号。

漏报管理模块，通过Webservice接口或者直接读取数据表的形式，将查询结果以字符流的形式返回到至本系统数据表中；可管理的参数包括病种类型、出院科室、出院时间范围、病种ICD-10编码或者手术操作Icd9-CM-3编码。

漏报查询模块，根据客户端提供的筛选功能列表，通过Jquery技术上传至服务器，以分页形式展示到客户端。可以查看每条数据的上报理由；可导出数据到Excel/按分页导出；可排序，可以根据任意一列对列表中的全部数据进行排序；根据病案号可查看该数据的对比后的结果及管理员对该数据的处理情况，如果对比结果上报给服务器，已上报数据的信息在管理界面展示出数据基本信息：上报序列号、病案号、性别、出生日期、诊断编码、填报员、填报科室已经该数据所处的审核数据状态。可点击上报序列号进入填报界面查看数据是否和漏报数据一致，不一致则可及时修改；如果对比结果为未报，则在管理界面点击填报新记录，则将该漏报数据的基本信息：病案号、性别、出生日期、诊断编码等其他信息自动填充到填报界面中，用户只需将其他信息补充即可。管理员根据该数据的信息作出处理：未报、已报、无需上报，并且将设置好的处理原因自动根据选择状态填充到处理原因文本框中。

与卫计委单病种质量监测系统对接模块包括上传数据包模块，通过webuploader上传数据包，通过System.Net.WebRequest读取文件，通过Ionic.Zip、System.IO.ReadStream流、CSV技术解压、读取文件内容，将读取数据采用EntityFramework写入卫计委单病种质量监测系统数据库。

和，自动对接数据模块，采用外网形式或内外网交换机的形式将数据上传至卫计委单病种质量监测系统。分为医院服务器可以直接采用外网形式将数据上传至卫计委单病种质量监测系统，或者采用内外网交换机的形式将数据上传至卫计委单病种质量监测系统，在此过程中首先将选中的数据本地打包，只要采用的网络传输协议，将数据上传至卫计委单病种质量监测系统，保存到服务器中。

如图2所示，单病种质量监测方法，具体包括：

根据填报的单病种数据与标准数据库进行匹配，匹配成功后将匹配结果保存至服务器数据库以供其他系统进行对接。

进行匹配的方法包括：将填报的所有单病种进行四位亚目或三位类目匹配，如果所有单病种的编码格式符合四位亚目或三位类目中的任何一个，则表示匹配成功，否则匹配失败。

与其他系统对接包括与医院信息化平台对接和与卫计委单病种质量监测系统对接。

如图3所示，与医院信息化平台对接具体包括以下步骤：

步骤11)获取数据；

步骤12)通过病案号和病种类型将数据进行二次处理得到处理结果集并反馈到系统填报界面；

步骤13)查询是否有漏报数据；如果有，则通过webservice接口或医院平台数据库服务器获取漏报数据；

步骤14)对漏报数据进行二次处理得到返回的数据流；

步骤15)将返回的数据流转换为数据集合；

步骤16)将数据集合与基本对比数据进行对比并做标识，保存至数据库。

步骤12)中的二次处理包括输入病案号和病种类型，得到返回的数据流；根据返回的数据流判断是否符合接口文档的字段要求，得到处理结果集。

如图4所示，与卫计委单病种质量监测系统对接具体包括以下步骤：

步骤21)上传数据包；

步骤22)读取文件并解压；

步骤23)读取文件内容，写入卫计委单病种质量监测系统数据库。

具体为：采用Jquery、EntityFramework框架技术将数据打包，然后通过webuploader技术上传数据包，再通过System.Net.WebRequest技术读取文件，并通过Ionic.Zip、System.IO.ReadStream流、CSV技术解压、读取文件内容，将读取数据采用EntityFramework框架技术写入卫计委单病种质量监测系统数据库。

查询是否有漏报数据的具体方法包括以下步骤：

判断获取的医院信息化平台的数据是否符合上报条件；如果符合，则表示数据已上报，如果不符合，则表示数据未上报，数据为漏报。

上报条件为医院根据实际情况进行设置。

单病种质量监测方法还包括对用户进行管理，具体包括：对用户列表进行单独处理或批量处理；所述的单独处理包括新增、修改、删除；所述的批量处理包括删除、剪切、粘贴、分配角色、分配负责病种；和，对科室列表进行新增、修改、删除、科室顺序修改。

以上所述只是本发明的优选实施方式，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也被视为本发明的保护范围。