用于在高频正压通气期间控制气道气体参数的系统和方法

摘要

本公开涉及一种高频正压通气系统。所述系统可以被配置为将时间平均的气道压力水平维持在目标时间平均的气道压力水平处，和/或将峰间压力差维持在目标峰间压力差处。在一些实施例中，所述系统被配置为根据高频正压通气治疗方案来控制吸气子系统、呼气流发生器以及呼出阀。

说明书

技术领域

本公开涉及一种高频正压通气系统。所述系统可以被配置为将时间平 均的气道压力水平维持在目标时间平均的气道压力水平处，和/或将峰间压 力差维持在目标峰间压力差处。

背景技术

高频通气机是已知的。高频通气机被用于低潮气量的可呼吸气体的递 送。高频振荡通气(HFOV)是广泛使用的类型的高频通气，其使用基于活 塞的系统以用于生成正压振荡和负压振荡。除了手动选择高频通气的频率 之外，用户通常手动选择峰间压力和均值气道压力。峰间压力和均值气道 压力确定被递送的潮气量和患者的肺部的氧合作用。在高频振荡通气中， 峰间压力通过活塞设置来控制，并且均值气道压力通过呼气支路中的气球 阀来控制。用户随着患者的肺部中的状况改变而手动调节该阀的设置。

发明内容

相应地，本公开的一个或多个方面涉及一种高频正压通气系统。所述 系统包括吸气子系统、呼气流发生器、一个或多个传感器、呼出阀、以及 一个或多个处理器。所述吸气子系统被配置为提供用于递送到对象的气道 的气体的加压流。所述呼气流发生器被配置为将气体从对象的气道抽吸到 系统出口。所述一个或多个传感器被配置为生成输出信号，所述输出信号 传达与所述对象的所述气道处或附近的一个或多个气体参数有关的信息。 所述呼出阀被配置为选择性地控制来自所述对象的所述气道的流通过所述 呼气流发生器。所述一个或多个处理器被配置为运行计算机程序模块。所 述计算机程序模块包括参数模块、目标模块、以及控制模块。所述参数模 块被配置为基于所述输出信号来确定所述对象的所述气道处或附近的所述 一个或多个气体参数，所述参数模块被配置为确定时间平均的气道压力水 平。所述目标模块被配置为获得针对所述一个或多个气体参数的目标值， 所述目标模块被配置为获得目标时间平均的气道压力水平。所述控制模块 被配置为控制所述呼气流发生器和所述呼出阀，以在一系列的高频压力循 环上将所述时间平均的气道压力水平维持在所述目标时间平均的气道压力 水平处。

本公开的又另一方面涉及一种用于利用高频正压通气系统向对象递送 高频正压通气的方法，所述系统包括吸气子系统、呼气流发生器、一个或 多个传感器、呼出阀、以及一个或多个处理器，所述一个或多个处理器被 配置为运行计算机程序模块，所述计算机程序模块包括参数模块、目标模 块、以及控制模块。所述方法包括：利用所述呼气流发生器将气体从所述 对象的所述气道抽吸到系统出口；利用所述一个或多个传感器生成输出信 号，所述输出信号传达与所述对象的所述气道处或附近的一个或多个气体 参数有关的信息；利用所述呼出阀选择性地控制被所述呼气流发生器从所 述对象的所述气道抽吸的气体的流；利用所述参数模块基于所述输出信号 来确定所述对象的所述气道处或附近的所述一个或多个气体参数，所述一 个或多个气体参数包括时间平均的气道压力水平；利用所述目标模块获得 针对所述一个或多个气体参数的目标值，所述目标值包括目标时间平均的 气道压力水平；利用所述控制模块控制所述吸气子系统、所述呼气流发生 器、以及所述呼出阀，以根据高频正压通气治疗方案递送一系列的压力循 环；并且利用所述控制模块选择性地控制所述呼出阀和所述呼气流发生器， 以在所述一系列的压力循环上将所述时间平均的气道压力水平维持在所述 目标时间平均的气道压力水平处。

本公开的再另一方面涉及一种高频正压通气系统。所述系统包括：用 于生成用于递送到对象的气道的可呼吸气体的加压流的单元；用于将气体 抽吸出所述对象的所述气道的单元；用于生成输出信号的单元，所述输出 信号传达与所述对象的所述气道处或附近的一个或多个气体参数有关的信 息；用于调整气体被抽吸出所述对象的所述气道的速率的单元；用于确定 所述对象的所述气道处或附近的所述一个或多个气体参数的单元，用于确 定所述一个或多个气体参数的所述单元被配置为确定时间平均的气道压力 水平；用于获得针对所述一个或多个气体参数的目标值的单元，用于获得 目标值的所述单元被配置为获得目标时间平均的气道压力水平；以及用于 控制用于抽吸的所述单元和用于调整的所述单元以根据高频正压通气治疗 方案递送一系列的压力循环，使得所述时间平均的气道压力水平在所述一 系列的压力循环上被维持在所述目标时间平均的气道压力水平处的时间平 均的气道压力水平处的单元。

在参考附图考虑以下描述和权利要求书的情况下，本公开的这些和其 他目的、特征和特性，以及操作方法和有关的结构元件和零件组合的功能 和制造的经济性将变得更加显而易见，所有附图均形成本说明书的部分， 其中，在各个附图中同样的附图标记指代对应的部分。然而，应当明确理 解，附图仅是出于图示和描述的目的，并非旨在作为对本公开的限制的定 义。

附图说明

图1是高频正压通气系统的示意性图示；

图2是高频正压通气系统的部分的示意性图示；

图3是用于利用高频正压通气系统向对象递送高频正压通气的方法。

具体实施方式

本文中使用的单数形式的“一”、“一个”以及“该”包括多个指代物， 除非上下文中明确地另行规定。本文中所用的两个或多个零件或部件被“耦 合”的表述将意味着所述零件直接或间接地(即，通过一个或多个中间零 件或部件，只要发生连接)被结合到一起或一起工作。本文中所用的“直 接耦合”意指两个元件彼此直接接触。本文中所用的“固定耦合”或“固 定”意指两个部件被耦合以作为一体移动，同时维持相对于彼此的固定取 向。

本文中所用的词语“一体的”意指部件被创建为单件或单个单元。亦 即，包括单独创建并然后被耦合到一起成为单元的多件的部件不是“一体 的”部件或体。本文中采用的两个或多个零件或部件相互“接合”的表述 将意味着所述零件直接地或通过一个或多个中间零件或部件而相互施加 力。本文中采用的术语“数目”将意味着一或大于一的整数(即，多个)。

本文中使用的方向短语，例如但不限于，顶部、底部、左、右、上、 下、前、后以及它们的派生词涉及附图中所示的元件的取向，并且不对权 利要求构成限制，除非在权利要求中明确记载。

图1示意性地图示了高频正压通气系统10。在一些实施例中，系统10 包括通气机12中的一个或多个，所述通气机12包括吸气子系统14、呼气 子系统16、呼吸回路18、处理器20、电子存储器(未示出)和/或其他部 件。在一些实施例中，系统10被配置为根据高频正压通气治疗方案为对象 22提供通气。系统10被配置为在一系列的吸入和/或呼出上将时间平均的 气道压力水平(例如，均值气道压力)和/或峰间压力水平维持在目标水平 处。系统10被配置为自动地维持时间平均的气道压力水平和/或峰间压力水 平，减小和/或消除在高频正压通气期间对手动调节的需要。自动控制随着 肺部和呼吸状况在处置期间改变而提供及时的参数调节。

呼吸回路18被配置为将可呼吸气体的加压流递送到对象的气道，以便 为对象22通气。呼吸回路18包括吸气导管24、呼气导管26、对象接口28 和/或其他部件中的一个或多个。吸气导管24被配置为将用于吸气的气体从 吸气子系统14递送到对象接口28。呼气导管被配置为将呼出的气体从对象 接口28连通到呼气子系统16。导管24和/或26可以是柔性的，和/或可以 可选择性地从对象接口28、吸气子系统14和/或呼气子系统移除。对象接 口28包括与对象22的气道连通的对象接口器具30。对象接口器具30可以 包括有创器具(例如，气管内导管或其他有创器具)或者无创器具(例如， 面罩或其他无创器具)。

吸气子系统14被配置为提供用于在吸气期间递送到对象22的气道的 可呼吸气体的加压流。吸气子系统14被配置为使得根据治疗方案来控制可 呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数。所述一个或多个气体参数可以 包括，例如，流量、压力、湿度、速度、加速度和/或其他参数中的一个或 多个。在一些实施例中，系统10是专用于高频正压通气的设备。在一些实 施例中，吸气子系统14是通气机和/或正气道压力设备，所述正气道压力设 备被配置为提供除高频正压通气之外的和/或额外于高频正压通气的治疗。 吸气子系统14可以包括任何设备，例如，泵、压缩气体源、鼓风机、活塞、 或波纹管，所述设备能够以升高的压力提供气体的流。本公开也预期除环 境大气空气之外的气体(例如，富氧气体、药物和/或其他气体)可以被引 入系统10以用于递送到对象22。

呼气子系统16被配置为将气体从对象22的气道和/或呼吸回路18排 出，以使气体的呼气生效。呼气子系统16可以包括出口32、呼气流发生器 34、呼出阀36和/或其他部件中的一个或多个。出口32被配置为将呼出气 体从系统10释放。这可以包括将气体直接释放到环境大气中，或者将气体 释放到过滤器或其他处置部件，以在释放之前处置气体。呼气流发生器34 被配置为抽吸气体通过呼气导管26并抽出出口32。呼气流发生器34可以 包括，例如，鼓风机、波纹管，和/或适合于生成从呼气导管26出来通过出 口32的气体的流的其他设备或机构。呼气流发生器34创建流的速率可以 是通过调节呼气流发生器34的操作而可调节的。例如，可以调节鼓风机的 旋转速度，以抽吸出更多或更少的气体通过出口32。

呼出阀36被配置为选择性地将呼气导管26放置以与呼气流发生器34 连通。在(图1中示出的)第一位置中，呼出阀36可以抑制或完全关闭呼 气导管26与呼气流发生器34之间的连通。在第一位置处，对象22的气道 中的压力将倾向于升高，这是因为来自吸气子系统14的气体被递送到对象 22，同时少量或没有气体被允许通过呼气子系统14而排出。图2图示了在 第二位置中的呼出阀36，在所述第二位置中呼气导管26与呼气流发生器 34通过呼出阀36连通。这可以引起对象22的气道中的压力下降，这是因 为来自对象22的气道的气体被通过呼气导管26和出口32而抽出。

返回图1，当呼出阀36处于图1中示出的第一位置中，并且呼气流发 生器34运行为将流推出通过出口32时，泄漏端口38可以充当入口，气体 通过所述入口被抽吸到呼气流发生器34中。泄漏端口38可以简单地为被 动端口(例如，开口、挡板阀和/或其他被动端口)，或者可以随着呼出阀 36被关闭而被主动打开，并且反之亦然。在一些实施例中，呼出阀36不仅 仅被打开和关闭，而且可以被渐进地打开和关闭，以允许相对更多或更少 的气体从呼气导管26流到出口32。

从上文将认识到，通过控制呼出阀36和/或呼气流发生器34，能够控 制在对象22的气道处的压力，同时气体被从吸气子系统14递送到对象22 的气道。可以与呼出阀36和/或呼气流发生器34协调地动态控制被从吸气 子系统14递送的气体的参数(例如，压力、流量等)，以控制气道压力， 或者可以基本上连续不断地递送吸气气体，并且通过调节呼出阀36和/或呼 气流发生器34的操作来整体地或基本上整体地控制气道压力。

通过非限制性范例的方式，呼气流发生器34和/或呼出阀36可以被配 置为根据高频通气方案调节气道压力。在一些实施例中，治疗方案可以规 定气道压力在一系列的压力循环上波动，在所述压力循环中维持均值气道 压力。在这些压力循环期间，能够通过呼气流发生器34和/或呼出阀36的 操作来控制诸如频率、压力或流量幅度、平均压力、潮气量、峰值流量和/ 或其他参数的参数。

系统10可以包括一个或多个传感器40，所述一个或多个传感器40被 配置为生成输出信号，所述输出信号传达与系统10之内的气体的一个或多 个气体参数有关的信息。所述一个或多个气体参数可以包括流量、体积、 压力、组成(例如，一种或多种成分的浓度)、温度、湿度、加速度、速度、 声学效果、指示呼吸的参数的改变，和/或其他气体参数。传感器40可以包 括直接测量这样的参数的一个或多个传感器。传感器40可以包括生成与气 体的流的一个或多个参数间接有关的输出信号的一个或多个传感器。例如， 传感器40中的一个或多个可以基于呼气流发生器34的操作参数(例如， 电机电流、电压、旋转速度和/或其他操作参数)和/或其他参数来生成输出。 尽管传感器40被图示为在呼吸回路18之内的单个位置处，但这并非旨在 是限制性的。传感器40可以包括被设置在多个位置的传感器，例如，在呼 气流发生器34之内、在吸气子系统14之内(或与之连通)，和/或其他位置。

处理器20被配置为在系统10中提供信息处理能力。这样，处理器20 可以包括数字处理器、模拟处理器、被设计为处理信息的数字电路、被设 计为处理信息的模拟电路、状态机，和/或用于以电子方式处理信息的其他 机构中的一个或多个。尽管处理器20在图1中被示为单个实体，但这仅是 出于图示性的目的。在一些实施方式中，处理器20可以包括多个处理单元。 这些处理单元可以在物理上被定位在相同的设备之内，或者处理器20可以 表示协调操作的多个设备的处理功能。

如图1所述，处理器20被配置为运行一个或多个计算机程序模块。所 述一个或多个计算机程序模块可以包括参数模块42、目标模块44、控制模 块46和/或其他模块中的一个或多个。处理器20可以被配置为通过软件； 硬件；固件；软件、硬件和/或固件的某种组合；和/或用于在处理器24上 配置处置能力的其他机构来运行模块42、44和/或46。

应当理解，尽管模块42、44和/或46在图1中被图示为被共同定位在 单个处理单元之内，但在一些实施方式中处理器20包括多个处置单元，模 块42、44和/或46中的一个或多个可以被远离其他模块而定位。下文描述 的对由不同模块42、44和/或46提供的功能的描述是出于示例性的目的， 并非旨在是限制性的，这是因为模块42、44和/或46中的任一个可以提供 比所描述的更多或更少的功能。例如，可以消除模块42、44和/或46中的 一个或多个，并且其功能中的一些或全部可以由其他模块42、44和/或46 提供。作为另一范例，处理器20可以被配置为运行一个或多个额外的模块， 所述一个或多个额外的模块可以执行下文被归属于模块42、44和/或46中 的一个的功能中的一些或全部。

参数模块42被配置为确定系统10之内的一个或多个参数。系统10之 内的一个或多个参数可以包括与对象22的气道处或附近的可呼吸气体的流 有关的气体参数，和/或其他参数。参数模块42被配置为基于传感器40的 输出信号和/或其他信息来确定一个或多个参数。由参数模块42确定的信息 可以用于控制呼气流发生器34、控制呼出阀36、被存储在电子存储器中， 和/或用于其他用途。可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数可以包括， 例如，流速、体积、压力、湿度、温度、加速度、速度和/或其他气体参数 中的一个或多个。

在一些实施例中，参数模块42可以被配置为在对象12的通气期间确 定呼吸期(例如，吸入、呼出)和/或高频压力循环。呼吸期可以包括由参 数模块25做出的确定的期，并且基于来自通过对吸气子系统14、呼气流发 生器34和/或呼出阀的控制而生成的压力循环的输出信号。参数模块42可 以被配置为确定与对象22的呼吸有关的额外呼吸参数。与对象22的呼吸 有关的额外呼吸参数可以包括潮气量、时间计定(例如，吸入的开始和/或 结束、呼出的开始和/或结束等)、呼吸速率、(例如，吸入的、呼出的、单 个呼吸循环的等的)持续时间、呼吸频率、高频压力循环的频率、均值气 道压力和/或其他呼吸参数。呼吸期确定可以被控制模块46用于控制呼气流 发生器34和/或呼出阀36以控制对象22的气道压力，可以被存储在电子存 储器中，和/或用于其他用途。在一些实施例中，参数模块42被配置为基于 由参数模块42确定的压力、流速和/或其他参数的改变来确定呼吸期(例如， 吸入、呼出)。

参数模块42可以被配置为确定时间平均的气道压力水平。所述时间平 均的气道压力水平可以例如是均值气道压力。在一些实施例中，可以在治 疗时期期间对时间平均的气道压力水平进行连续不断地平均化。可以基于 先前确定的时间平均的气道压力水平和来自传感器40的当前输出信号来确 定当前时间平均的气道压力水平。在一些实施例中，可以确定在治疗窗口 期间的时间平均的气道压力水平。例如，可以在两个(或更多个)最近的 高频通气循环的治疗窗口上对时间平均的气道压力水平进行平均化。在一 些实施例中，平均化可以是刚好在当前高频通气循环之前的预定时间量上 的。

参数模块42可以被配置为基于输出信号来确定峰间压力差。在一些实 施例中，峰间压力差可以与根据高频正压通气治疗方案通过对吸气子系统 14、呼气流发生器34和/或呼出阀36的操作而生成的循环压力波中的两个 或更多个连续的最大压力之间的差有关。在一些实施例中，可以在治疗时 期期间连续不断地确定峰间压力差。可以基于先前确定的峰值压力水平和 由来自传感器40的输出信号指示的当前峰值压力水平来确定当前峰间压力 差。

在一些实施例中，确定的频率、用于确定参数的算法，和/或与由参数 模块25对气体参数的确定有关的其他因素，可以在制造时被确定，可以基 于经由用户接口的用户输入来确定，基于对象的先前和/或当前呼吸来确定， 基于治疗方案来确定，和/或以其他方式来确定。

目标模块44被配置为获得针对一个或多个气体参数的目标值。目标模 块44被配置为获得目标时间平均的气道压力水平。在一些实施例中，目标 时间平均的气道压力水平可以是均值气道压力水平。目标模块44被配置为 获得目标峰间压力差。在一些实施例中，目标模块44被配置为基于对象的 先前呼吸来确定针对气体参数的目标值。在一些实施例中，针对气体参数 的目标值可以在制造时被确定。在一些实施例中，目标模块44可以基于由 对象和/或其他用户(例如，护理者、医生)经由用户接口输入的信息来获 得针对气体参数的目标值。在一些实施例中，目标模块27可以经由其他方 法来获得目标值。

控制模块46被配置为根据高频正压通气治疗方案控制吸气子系统14、 呼气流发生器34和/或呼出阀36以提供气道压力。控制模块46被配置为基 于来自传感器40的输出信号，根据高频正压通气治疗方案来控制吸气子系 统14、呼气流发生器34和/或呼出阀36。控制模块46被配置为控制吸气子 系统14、呼气流发生器34和/或呼出阀，以引起在约3Hz与约25Hz之间 的频率处的气道压力循环。控制模块46被配置为控制吸气子系统14、呼气 流发生器34和/或呼出阀36，使得针对患者的可呼吸气体的加压流的潮气 量为约6ml/kg。

在一些实施例中，控制模块46被配置为选择性地控制吸气子系统14、 呼气流发生器34和/或呼出阀36，以在多个压力循环上将时间平均的气道 压力水平维持在目标时间平均的气道压力水平处。个体循环可以对应于对 象的吸入和呼出。在一些实施例中，时间平均的气道压力水平可以是均值 气道压力。控制模块46被配置为基于输出信号、由参数模块42确定的信 息、由目标模块44获得的信息，和/或其他信息来选择性地控制吸气子系统 14、呼气流发生器34和/或呼出阀36以将时间平均的气道压力水平维持在 目标时间平均的气道压力水平处。

通过非限制性范例的方式，可以由参数模块42在几个高频正压循环上 确定并平均化气道压力。针对压力循环压力被平均化的所述压力循环的数 目可以取决于高频通气的频率。可以由控制模块46确定(由目标模块44 获得的)目标均值气道压力与当前均值气道压力之间的差(或者例如误差)。 基于所确定的差，控制模块46可以同时地1)控制呼出阀36被打开和/或 关闭的程度，增大和/或减小呼气流发生器34的鼓风机的电流/速度，和/或 控制系统10的操作的其他方面以影响气道压力。如果例如当前均值气道压 力高于目标均值气道压力，则控制模块46可以控制鼓风机速度增大，使得 在呼气期间增大负压。另外，控制模块46可以控制呼出阀36部分打开， 以便于在呼出期间更快改变到负压。

在一些实施例中，控制模块46被配置为选择性地控制呼气流发生器34 和/或呼出阀36，以在压力循环上将峰间压力差维持在目标峰间压力差处。 控制模块46被配置为基于输出信号、由参数模块42确定的信息、由目标 模块44获得的信息，和/或其他信息来选择性地控制呼气流发生器34和/ 或呼出阀36，以将峰间压力差维持在目标峰间压力差处。在一些实施例中， 控制模块46可以被配置为将当前峰间压力差与目标峰间压力差进行比较， 基于该比较，呼气流发生器34、呼出阀36，和/或系统10的其他部件。控 制模块29可以被配置为基本上同时地控制阀18、阀20和/或吸气流发生器 14，以将峰间压力维持在目标峰间压力处。

在一些实施例中，控制模块46被配置为在相同系列的压力循环期间将 时间平均的气道压力水平维持在目标时间平均的气道压力水平处，并且将 峰间压力差维持在目标峰间压力差处。

在一些实施例中，控制模块46被配置为控制吸气子系统14、呼气流发 生器34、呼出阀36和/或其他设备，以根据额外于和/或代替高频正压支持 治疗方案的通气机方案、正气道压力治疗方案和/或其他治疗方案来生成气 体的流。

图3图示了用于利用高频正压通气系统向对象递送高频正压通气的方 法300。该系统包括吸气子系统、呼气流发生器、一个或多个传感器、呼出 阀，以及一个或多个处理器，和/或其他部件。所述一个或多个处理器被配 置为运行计算机程序模块。所述计算机程序模块包括参数模块、目标模块 以及控制模块。下文提出的方法300的操作旨在是图示性的。在一些实施 例中，方法300可以利用未描述的一个或多个额外操作，和/或在没有所讨 论的操作中的一个或多个的情况下来完成。额外地，图3中图示并在下文 中描述的方法300的操作的顺序并非旨在是限制性的。

在一些实施例中，方法300可以在一个或多个处理设备(例如，数字 处理器、模拟处理器、被设计为处理信息的数字电路、被设计为处理信息 的模拟电路、状态机，和/或用于以电子方式处理信息的其他机构)中实施。 所述一个或多个处理设备可以包括响应于被以电子方式存储在电子存储介 质上的指令而运行方法300的操作中的一些或全部的一个或多个设备。所 述一个或多个处理设备可以包括通过硬件、固件和/或软件配置的一个或多 个设备，以专门设计于方法300的操作中的一个或多个的运行。

在操作302处，利用与(图1中示出并在本文中描述的)吸气子系统 14相似的吸气子系统生成用于递送到对象的气道的可呼吸气体的加压流。 在一些实施例中，至少部分地由分别与(图1中示出并在本文中描述的) 呼气流发生器34和/或呼出阀36相同或相似的呼气流发生器和/或呼出阀来 执行操作302。

在操作304处，利用一个或多个传感器生成输出信号，所述输出信号 传达与可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数有关的信息。在一些实 施例中，与(图1中示出并在本文中描述的)传感器40相同或相似的传感 器来执行操作304。

在操作306处，利用吸气子系统、呼气流发生器和/或一个或多个阀选 择性地控制对象的气道压力。在一些实施例中，至少部分地由分别与(图1 中示出并在本文中描述的)吸气子系统14、呼气流发生器34和/或呼出阀 36相同或相似的吸气子系统、呼气流发生器和/或呼出阀来执行操作306。

在操作308处，利用参数模块基于输出信号来确定对象的气道处或附 近的可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数。在一些实施例中，所述 一个或多个气体参数包括时间平均的气道压力水平。在一些实施例中，一 个或多个气体参数可以包括峰间压力差。在一些实施例中，由与(图1中 示出并在本文中描述的)参数模块42相同或相似的处理器模块来执行操作 308。

在操作310处，利用目标模块获得针对一个或多个气体参数的目标值。 在一些实施例中，所述目标值包括目标时间平均的气道压力水平。在一些 实施例中，所述一个或多个气体参数可以包括目标峰间压力差。在一些实 施例中，由与(图1中示出并在本文中描述的)目标模块44相同或相似的 处理器模块来执行操作310。

在操作312处，可以利用控制模块来控制吸气子系统、呼气流发生器 和/或呼出阀，以根据高频正压通气治疗方案来生成可呼吸气体的加压流。 在一些实施例中，由与(图1中示出并在本文中描述的)控制模块46相同 或相似的处理器模块来执行操作312。

在操作314处，利用控制模块选择性地控制吸气子系统、呼气流发生 器和/或呼出阀，以在一系列正压和负压上将时间平均的气道压力水平维持 在目标时间平均的气道压力水平处。在一些实施例中，可以利用控制模块 选择性地控制吸气子系统、呼气流发生器和/或呼出阀，以在一系列的压力 循环上将峰间压力差维持在目标峰间压力差处。在一些实施例中，时间平 均的气道压力水平和峰间压力差可以在压力循环的相同期处被维持在它们 各自的目标水平处。在一些实施例中，由与(图1中示出并在本文中描述 的)控制模块46相同或相似的处理器模块来执行操作314。

在权利要求中，被放置在括号之间的任何附图标记不应被解释为限制 权利要求。词语“包括”或“包含”不排除权利要求中列出的那些元件或 步骤之外的元件或步骤存在。在列举若干单元的装置型权利要求中，这些 单元中的若干可以具体实现为一个相同的硬件项。元件前的词语“一”或 “一个”不排除存在多个这样的元件。在列举若干单元的任何设备权利要 求中，这些单元中的若干可以具体实现为一个相同的硬件项。尽管在互不 相同的从属权利要求中记载的特定元件，但是这并不指示这些元件不能被 组合使用。

尽管基于当前被认为是最实用和优选的实施例，出于图示的目的详细 提供了以上提供的描述，应当理解，这样的详情仅出于所述目的，并且本 公开不限于明确公开的实施例，而是相反地，旨在涵盖在权利要求的精神 和范围内的修改和等效布置。例如，应当理解，在可能的范围内，本公开 预期任何实施例的一个或多个特征能够与任何其他实施例的一个或多个特 征组合。