用于抽吸以从机械通气对象的气道去除分泌物的系统和方法

摘要

通过抽吸去除对对象(12)进行机械通气时积累在对象(12)气道处或附近的分泌物。在去除分泌物之前、期间和/或之后，采取步骤以缓解用于分泌物去除的抽吸对对象(12)的影响。这样一来，可以影响或控制用于去除分泌物的抽吸定时，可以调节抽吸期间对象(12)的通气，可以调节去除分泌物之前对象(12)的通气以使对象(12)的肺为去除分泌物做好准备，可以调节去除分泌物进行抽吸之后对象(12)的通气，和/或可以实施用于减轻分泌物去除的抽吸对对象(12)影响的其他技术。

说明书

技术领域

本发明涉及从机械通气对象的气道去除分泌物。

背景技术

已知从机械通气对象的气道去除分泌物的系统。通常，这样的系统包 括插入到与对象的气道接口连接的接口器具中的抽吸导管。通过抽吸导管 向接口器具和对象的气道形成的流动路径施加抽吸以去除分泌物。

通常，这样的系统与为对象进行机械通气的通气系统独立并且分离地 工作。这样一来，不参照通气系统和/或提供给对象的通气向对象的气道施 加抽吸。类似地，通气系统通常不会与施加抽吸协作地修改或调节对象的 通气以去除分泌物。

发明内容

本发明的一个方面涉及一种通气系统，其被配置成生成可呼吸气体的 加压流，将可呼吸气体的加压流递送至对象的气道从而为对象进行机械通 气。在一个实施例中，通气系统包括压力发生器、传感器和处理器。压力 发生器被配置成生成要递送至对象的气道的可呼吸气体的加压流，所述可 呼吸气体的加压流具有一个或多个可控气体参数。传感器被配置成生成输 出信号，所述输出信号传达与对象的气道处或附近的一个或气体参数相关 的信息。处理器被配置成抽吸定时模块，所述抽吸定时模块被配置成生成 触发信号，指示应当启动通过位于对象的气道处或附近的抽吸导管进行的 抽吸以去除分泌物，其中，基于所述传感器生成的输出信号生成所述触发 信号。

本发明的另一方面涉及一种生成可呼吸气体的加压流的方法，将可呼 吸气体的加压流递送至对象的气道，从而为对象进行机械通气。在一个实 施例中，该方法包括：生成要递送至对象的气道的可呼吸气体的加压流， 所述可呼吸气体的加压流具有一个或多个可控气体参数；生成输出信号， 所述输出信号传达与对象的气道处或附近的一个或气体参数相关的信息； 基于所述输出信号确定应当启动通过位于所述对象的气道处或附近的抽吸 导管进行抽吸；以及响应于确定应当启动通过抽吸导管进行抽吸，生成触 发信号，指示应当启动通过所述抽吸导管进行的抽吸的触发信号。

本发明的又一方面涉及一种系统，该系统被配置成生成可呼吸气体的 加压流，将所述可呼吸气体的加压流递送至对象的气道，从而为对象进行 机械通气。在一个实施例中，该系统包括用于生成要递送至对象的气道的 可呼吸气体的加压流的模块，所述可呼吸气体的加压流具有一个或多个可 控气体参数；用于生成输出信号的模块，所述输出信号传达与对象的气道 处或附近的一个或气体参数相关的信息；用于基于所述输出信号确定应当 启动通过位于所述对象的气道处或附近的抽吸导管进行抽吸的模块；以及 用于响应于确定应当启动通过抽吸导管进行的抽吸，生成触发信号的模块， 所述触发信号指示应当启动通过所述抽吸导管进行的抽吸的触发信号。

参考附图考虑以下描述和所附权利要求，本发明的这些和其他目的、 特征和特性，以及相关结构元件的操作方法和功能，以及各部分的组合和 制造的经济性，将变得更加显而易见，所有附图都形成本说明书的一部分， 其中，在各幅图中类似的附图标记表示对应部分。在本发明的一个实施例 中，按比例绘制了这里所示的结构部件。然而应当明确理解，附图仅仅为 了例示和描述，并非本发明的限制。此外，应当认识到，也可以将这里任 一个实施例中所示或所述的结构特征用于其他实施例中。然而要明确理解， 附图仅仅为了例示和描述，并非意在作为本发明限度的界定。如说明书和 权利要求中所用的那样，单数形式“一”、“一个”和“该”包括多个指示 物，除非上下文明确做出其他说明。

附图说明

图1图示了根据本发明一个或多个实施例，被配置成去除对象的气道 处或附近累积的分泌物的系统。

图2图示了在去除分泌物期间对象的气道处或附近的压力和流量的曲 线图。

图3图示了在去除分泌物期间对象的气道处或附近的压力和流量的曲 线图。

图4图示了在去除分泌物期间对象的气道处或附近的压力和流量的曲 线图。

图5图示了在去除分泌物期间对象的气道处或附近的压力和流量的曲 线图。

具体实施方式

图1图示了系统10，系统10被配置成在为对象12进行机械通气时去 除累积在对象12的气道处或气道附近的分泌物。该系统被配置成减轻分泌 物去除对对象12的影响。这样一来，系统10可以影响或控制用于去除分 泌物的抽吸定时，通过在抽吸期间调节对象12的通气来补偿用于去除分泌 物的抽吸影响，在去除分泌物之前调节对象12的通气以使对象12的肺为 去除分泌物做好准备，在去除分泌物之后调节对象12的通气和/或其他实施 其他技术，用于减轻分泌物去除对对象12的影响。这可以提高对象12的 健康状况(例如，通过保留肺活量等)、对象12的舒适度、和/或可以实现 其他增强。在一个实施例中，系统10包括压力发生器14、抽吸导管16、 电子存储器18、用户接口20、一个或多个传感器22、处理器24中的一个 或多个和/或其他部件。

在一个实施例中，压力发生器14被配置成生成可呼吸气体的加压流以 递送至对象12的气道。压力发生器14可以控制可呼吸气体的加压流的一 个或多个参数(例如，流量、压力、容积、湿度、温度、气体成分、呼吸 速率、潮气量、峰值流量、吸入定时、呼出定时等)，用于治疗的目的或其 他目的。作为非限制性范例，压力发生器14可以被配置成控制所生成的可 呼吸气体的加压流的压力、流量、成分、湿度、温度、加速度、速度、呼 吸速率、潮气量、峰值流量、吸入定时、呼出定时、上升时间、流动波形 图案、触发和循环灵敏度和/或其他参数。在一个实施例中，压力发生器14 被配置成生成可呼吸气体的加压流，使得向对象12的气道递送可呼吸气体 的加压流为对象12进行机械通气。例如，压力发生器14可以包括呼吸器、 吸入-呼出装置和/或被配置成对对象12进行机械通气的其他装置。

经由对象接口26向对象12的气道递送可呼吸气体的加压流。对象接 口26被配置成向对象12的气道递送压力支持装置14生成的可呼吸气体的 加压流。这样一来，对象接口26包括管路28和接口器具30。管路向接口 器具30传输可呼吸气体的加压流，并且接口器具30向对象12的气道递送 可呼吸气体的加压流。接口器具30的一些范例可以包括，例如，气管内导 管、气管切开插管或被配置成与对象的气道沟通气体流的其他接口器具， 从而对对象进行机械通气。本发明不限于这些范例，并且想到了利用任何 对象接口向对象12递送可呼吸气体的加压流。

尽管在图1中将压力发生器14和对象接口26示为单支系统，但这仅 仅出于例示的目的。应当认识到，为了对对象12进行机械通气，对象接口 26还包括第二支，使气体能够从接口器具30排出。在这样的实施例中，压 力发生器14可以包括连接到对象接口26的第一支的正压力发生器，提供 归属于以上压力发生器14的功能，而对象接口26的第二支便于对象12的 呼气。

在对象12的机械通气期间，对象12通常将不能人工从气道清除分泌 物。这样一来，可以将抽吸导管16插入对象12的气道中以通过抽吸去除 分泌物。在一个实施例中，抽吸导管16被配置成通过接口器具30(例如连 接到气管内导管的适配器)中的开口插入并进入到包括接口器具30和对象 12的气道的流动路径中。通过抽吸导管16的插入末端，从流动路径抽吸出 分泌物。

为了在抽吸导管16的插入末端处提供抽吸，抽吸导管16的相反末端 可以与抽吸发生器32流体相通。抽吸发生器32可以被配置成可控地向抽 吸导管16施加负压，并且可以被配置成接收、排出和/或处理从接口器具 30和对象12的气道形成的流动路径中抽吸的分泌物。在一个实施例中，普 通装置或设备中包括抽吸发生器32和压力发生器14。在一个实施例中，抽 吸发生器32和压力发生器14是分离装置。分离装置可以可沟通地链接， 和/或可以由用户(例如，护理人员、研究人员等)以协调方式分离地操作 它们。

在一个实施例中，电子存储器18包括以电子方式存储信息的电子存储 介质。电子存储器18的电子存储介质可以包括与系统10集成(即基本不 可移除地)提供的系统存储器之一或两者和/或经由例如端口(例如，USB 端口、火线端口等)或驱动器(例如，磁盘驱动器等)可移除地连接到系 统10的可移除存储器。电子存储器18可以包括光学可读存储介质(例如， 光盘等)、磁性可读存储介质(例如，磁带、磁性硬盘驱动器、软盘驱动器 等)、基于电荷的存储介质(例如，EEPROM、RAM等)、固态存储介质(例 如，闪速驱动器等)中的一种或多种和/或其他电子可读存储介质。电子存 储器18可以存储软件算法、由处理器24确定的信息、经由用户接口20接 收的信息和/或使系统10能够正常工作的其他信息。电子存储器18可以是 (整体或部分)系统10之内的分离部件，或者电子存储器18可以(整体 或部分)与系统10的一个或多个其他部件(例如，压力发生器14、抽吸发 生器32、用户接口20、处理器24等)集成地提供。

用户接口20被配置成在系统10和用户(例如，对象12、护理人员、 研究人员等)之间提供接口，通过所述接口，用户可以向系统10提供信息 以及从系统10接收信息。这使得能够在用户与压力发生器14、电子存储器 18和/或处理器24中的一个或多个之间传送数据、结果和/或指令和任何其 他可传送的项目，统称为“信息”。适于包括在用户接口20中的接口装置 的范例包括小键盘、按钮、开关、键盘、旋钮、手柄、显示屏、触摸屏、 扬声器、微音器、指示灯、音响警报、打印机和/或其他接口装置。在一个 实施例中，用户接口20包括与压力发生器14集成地提供的至少一个接口。 在一个实施例中，用户接口20包括多个分离的接口。例如，用户接口20 可以包括与压力发生器14集成提供的至少一个接口和与抽吸发生器32提 供的至少一个接口。

应当理解，本发明也想到了其他通信技术，有线或无线的，作为用户 接口20。例如，本发明想到了可以将用户接口20与电子存储器18提供的 可移除存储器接口集成。在本范例中，可以从可移除存储器(例如，智能 卡、闪存驱动器、可移除磁盘等)向系统10中加载信息，使得(一个或多 个)用户能够定制系统10的实施。适于与系统10一起使用的作为用户接 口20的其他示范性输入装置和技术包括，但不限于，RS-232端口、RF链 路、IR链路、调制调解器(电话、线缆或其他)。简而言之，本发明想到了 用于与系统10沟通信息的任何技术作为用户接口20。

一个或多个传感器22被配置成生成一个或多个输出信号，所述输出信 号传达与可呼吸气体的加压流的一个或多个参数相关的信息。一个或多个 参数可以包括，例如流量、容积、压力、成分(例如，一种或多种成分的 浓度)、湿度、温度、加速度、速度、音响、指示呼吸的参数变化中的一种 或多种和/或其他气体参数。传感器22可以包括(例如，通过与压力发生器 14处或对象接口26中的可呼吸气体的加压流流体相通)直接测量这样的参 数的一个或多个传感器。传感器22可以包括间接生成与可呼吸气体的加压 流的一个或多个参数相关的输出信号的一个或多个传感器。例如，一个或 多个传感器22可以基于压力发生器14和/或其他传感器的操作参数(例如， 阀门驱动器电流、电压、旋转速度和/或其他操作参数)生成输出。尽管传 感器22被图示为处于压力发生器14处或相邻处的单个位置，但这并非意 在加以限制。传感器22可以包括设置于多个位置的传感器，所述多个位置 诸如在压力发生器14之内、管路28之内(或与之相通)、接口器具30之 内(或与之相通)与/和其他位置。

处理器24被配置成在系统10中提供信息处理能力。这样一来，处理 器24可以包括数字处理器、模拟处理器、设计成处理信息的数字电路、设 计成处理信息的模拟电路、状态机和/或用于以电子方式处理信息的其他机 构中的一种或多种。尽管处理器24在图1中被示为单个实体，但这仅仅出 于例示性目的。在一些实施方式中，处理器24可以包括多个处理单元。这 些处理单元可以物理地位于同一装置(例如，压力发生器14)之内，或者 处理器24可以表示协调工作的多个装置(例如，至少一个与压力发生器14 集成的处理器和至少一个与抽吸发生器32集成的处理器)的处理功能。

如图1所示，处理器24可以被配置成执行一个或多个计算机程序模块。 所述一个或多个计算机程序模块可以包括分泌物检测模块34、流发生器控 制模块36、抽吸定时模块38、抽吸控制模块40中的一个或多个和/或其他 模块。处理器24可以被配置成由软件；硬件；固件；软件、硬件和/或固件 的一些组合；和/或用于在处理器24上配置处理能力的其他机制执行模块 34、36、38和/或40。

应当认识到，尽管在图1中将模块34、36、38和40示为共同位于单 个处理单元之内，在处理器24包括多个处理单元的实施方式中，模块34、 36、38和/或40中的一个或多个可以与其他模块远离。下文阐述的由不同 模块34、36、38和/或40提供的功能性描述仅仅出于例示目的，并非意在 限制，因为模块34、36、38和/或40中的任何模块都可以提供比所描述的 更多或更少的功能。例如，可以消除一个或多个模块34、36、38和/或40， 并且可以由模块34、36、38和/或40的其他模块提供其一些或全部功能。 作为另一范例，处理器24可以被配置成执行一个或多个额外模块，额外模 块可以执行下文归属于模块34、36、38和/或40之一的一些或全部功能。

分泌物检测模块34被配置成检测由接口器具30和对象12的气道形成 的流动路径中存在的分泌物。分泌物检测模块34基于由传感器22生成的 输出信号检测分泌物。例如，在一个实施例中，分泌物检测模块34基于由 传感器22生成的输出信号确定对象12的峰值吸气压力。由于在对象12的 气道中集中分泌物，所以在分泌物有效地减小通过接口器具30和对象12 的气道形成的流动路径的流动面积时，峰值吸气压力将倾向于增加。分泌 物检测模块34可以基于峰值吸气压力的增加检测由接口器具30和对象12 的气道形成的流动路径中存在的分泌物。例如，如果峰值吸气压力升高到 预定阈值以上，分泌物检测模块34可以确定需要抽吸接口器具30和对象 12的气道形成的流动路径之内的分泌物。

在检测到接口器具30和对象12的气道形成的流动路径中存在需要通 过抽吸去除的分泌物时，分泌物检测模块34生成触发信号，指示应当启动 分泌物去除历程。分泌物去除例程可以包括抽吸前子例程、抽吸子例程和/ 或抽吸后子例程中的一个或多个。分泌物去除例程可以包括自动执行的操 作和/或人工(例如，由护理人员)执行的操作。可以基于系统10(例如， 通过用户接口20)为用户生成的提示开始人工执行的操作。如本文使用的， “提示”可以包括系统10生成的用户可察觉到的任何指示。例如，提示可 以包括听觉提示、视觉提示、触觉提示中的一种或多种和/或其他提示。这 样一来，由接口器具30生成的触发信号可以自动发起与分泌物去除例程相 关联的一个或多个操作和/或导致系统10生成提示，向用户传达应当执行与 分泌物去除例程相关联的一个或多个操作。

流发生器控制模块36被配置成控制压力发生器14以有选择地调节可 呼吸气体的加压流的一个或多个可控气体参数。在典型操作期间，流发生 器控制模块36控制压力发生器14以调节可呼吸气体的加压流的一个或多 个可控气体参数，从而便于为对象12进行机械通气，这对于对象12而言 是舒适的，保存了对象12的肺活量，和/或为对象12提供其他益处。流发 生器控制模块36可以根据一种或多种不同类型的通气模式控制压力发生器 14。作为非限制性范例，通气模式可以包括容量控制、压力控制、压力支 持、同步间歇性指令通气中的一种或多种和/或其他通气模式。可以由用户 (例如，护理人员等)经由用户接口20选择，可以由对象12的测量呼吸 功能要求和/或基于其他参数指定为对象12进行机械通气而实施的模式。

在一个实施例中，流发生器控制模块36控制压力发生器14以便于在 分泌物去除例程期间从接口器具30和对象12的气道形成的流动路径中去 除分泌物和/或减轻分泌物去除例程对对象12的影响。这可以包括如下操作 中的一种或多种：在抽吸前子例程期间控制压力发生器14，在抽吸子例程 期间控制压力发生器14，和/或在抽吸后子例程期间控制压力发生器14。

在抽吸前子例程期间，流发生器控制模块36控制压力发生器14以调 节可呼吸气体的加压流的一个或多个可控气体参数，从而缓解抽吸的副作 用和/或改善抽吸清除分泌物的效果。作为非限制性范例，在抽吸前子例程 期间，可以提高可呼吸气体的加压流的氧含量，可以提高可呼吸气体的加 压流的湿度，可以调节可呼吸气体的加压流的压力和/或流量，以吹入对象 12的体内，调节呼吸末正压(“PEEP”)，和/或可以调节其他气体参数。在 一个实施例中，基于由分泌物检测模块34生成的触发信号自动启动在抽吸 前子例程期间流发生器控制模块36对压力发生器14的控制。在一个实施 例中，分泌物检测模块34生成的触发信号导致向用户生成提示，提示用户 应当启动分泌物去除例程。响应于这一提示，用户可以(例如，经由用户 接口20)输入一个或多个控制命令，指示流发生器控制模块36控制压力发 生器14以根据抽吸前子例程自动调节可呼吸气体的加压流的一个或多个可 控气体参数。

在一个实施例中，可以由用户(例如，护理人员、管理员、决策者等) 配置抽吸前子例程期间由流发生器控制模块36对可呼吸气体的加压流的一 个或多个可控气体参数进行的调节。例如，不同实体，诸如医院、诊所、 大学、机构和/或其他实体，可能对于执行分泌物去除具有不同的指南。可 以配置系统10，使得用户经由用户接口20可以配置由流发生器控制模块 36在抽吸前子例程期间对可呼吸气体的加压流的调节以参照特定实体的指 南定制抽吸前子例程。作为非限制性范例，用户可以配置对可呼吸气体的 加压流的一个或多个可控气体参数进行的调节的开始时间、结束时间、调 节量、频率、脉冲宽度和/或其他方面。

在完成抽吸前子例程时，系统10可以继续进行抽吸子例程，其中，向 接口器具30和对象12的气道形成的流动路径施加抽吸以去除分泌物。该 系统10可以自动继续进行抽吸子例程。这可以基于流发生器控制模块36 生成的触发信号，或者可以在完成抽吸前子例程时。在一个实施例中，系 统10基于(例如，经由用户接口20接收的)用户控制输入继续进行抽吸 子例程。可以通过生成提示来提示用户输入用户控制输入。可以基于流发 生器控制模块36生成的触发信号，或者可以在完成抽吸前子例程时生成提 示。

如上所述，在抽吸子例程期间，经由插入到接口器具30和/或对象12 的气道中的抽吸导管16的末端向接口器具30和对象12的气道形成的流动 路径应用抽吸。在接口器具30和对象12的气道形成的流动路径之内施加 抽吸往往会降低对象12的气道之内的压力。压力的这种减小可能导致肺活 量损失、氧的去饱和、给对象12造成不适和疼痛、呼吸器故障和/或具有其 他影响。在抽吸子例程期间，流发生器控制模块36可以控制压力发生器14 以调节可呼吸气体的加压流的一个或多个可控气体参数，以减小对象12的 气道处或附近的一个或多个气体参数(例如，压力、流量、容积等)的变 化。

在一个实施例中，这样的调节包括在抽吸正在进行时维持通气模式规 定的触发和循环。在一个实施例中，流发生器控制模块36在抽吸子例程期 间进行的调节包括保持对象12的气道处或附近的一个或多个气体参数避免 突破预定阈值。例如，流发生器控制模块36可以调节可呼吸气体的加压流 以将对象12的气道处或附近的压力维持在压力阈值以上。在一个实施例中， 流发生器控制模块36在抽吸子例程期间进行的调节包括结合偏置流量以补 偿抽吸。在一个实施例中，流发生器控制模块36在抽吸子例程期间进行的 调节包括在吸气期间增大潮气量。在一个实施例中，流发生器控制模块36 在抽吸子例程期间进行的调节包括调节或切换通气模式。例如，在抽吸子 例程期间可以避免同步间歇指令通气(“SIMV”)模式，因为在结合抽吸使 用时，SIMV模式可能生成超膨胀呼吸。

在一个实施例中，可以由用户(例如，护理人员、管理员、决策者等) 配置抽吸子例程期间由流发生器控制模块36对可呼吸气体的加压流的一个 或多个可控气体参数进行的调节。例如，不同实体，诸如医院、诊所、大 学、机构和/或其他实体，可能对于执行分泌物去除具有不同的指南。可以 配置系统10，使得用户经由用户接口20可以配置流发生器控制模块36在 抽吸子例程期间对可呼吸气体的加压流进行的调节以参照特定实体的指南 定制抽吸子例程。作为非限制性范例，用户可以配置对可呼吸气体的加压 流的一个或多个可控气体参数进行的调节的开始时间、结束时间、调节量、 频率、脉冲宽度、通气模式和/或其他方面。

在完成抽吸子例程时，系统10可以继续进行抽吸后子例程，其中，采 取一个或多个步骤以缓解分泌物去除例程对对象12的影响。系统10可以 在完成抽吸子例程时自动继续抽吸后子例程。在一个实施例中，系统10基 于(例如，经由用户接口20接收的)用户控制输入继续进行抽吸后子例程。 可以通过生成提示来提示用户输入用户控制输入。可以基于抽吸子例程的 完成生成提示。

在抽吸后子例程期间，流发生器控制模块36控制压力发生器14以调 节可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数，从而缓解分泌物去除例程 对对象12的影响。这些调节可以包括在可呼吸气体的加压流中提供更高的 含氧量水平，执行肺复原策略和/或易于缓解分泌物去除例程对对象12影响 的其他调节。

抽吸定时模块38被配置成确定抽吸子例程期间应当启动通过抽吸导管 16执行抽吸的时刻。如果在抽吸子例程期间向接口器具30和对象12的气 道形成的流动路径施加的抽吸在对象12的气道中导致负压，可能在某种程 度上影响肺活量。这样一来，抽吸定时模块38被配置成监测向对象12提 供通气的时刻，并确定可以向接口器具30和对象12的气道形成的流动路 径施加抽吸而不会在对象12肺中导致负压(或者至少增大最低压和/或减小 负压存在时间量)的时刻。施予抽吸的定时可以包括施加抽吸的开始时间、 施加抽吸的结束时间、施加抽吸的持续时间中的一个或多个和/或与抽吸子 例程期间进行抽吸相关的其他定时。抽吸定时模块38可以基于传感器22 生成的输出信号和/或基于监测压力发生器14工作的一个或多个传感器确 定应当通过抽吸导管16进行抽吸的定时。

在确定应当施予抽吸的定时，抽吸定时模块38在适当时间生成触发信 号，触发信号指示应当施予抽吸。可以由系统10实施触发信号以自动启动 抽吸(例如，如下所述)，和/或系统10可以向用户生成一个或多个提示以 基于触发信号实施抽吸(例如，启动抽吸、结束抽吸等)。

图2示出了被机械通气的对象的气道处或附近压力和容积相对于时间 的曲线图。对于时间段42，向对象的气道应用抽吸以从那里去除分泌物。 这段时间42较短，并且发生于呼气期间。在图2中可以看出，在一段时间 42期间应用抽吸在对象的气道处导致显著的负压。

图3示出了被机械通气的对象的气道处或附近的压力和容积相对于时 间的曲线图。在时间段44期间，向对象的气道应用抽吸以从那里去除分泌 物。这段时间44比图2所示和上文所述的时间42更长，在对象的气道处 造成的压力下降比图2所示的压力下降更极端并且时间更长。呼吸器触发 循环功能也受到影响。

图4示出了被机械通气的对象的气道处或附近的压力和容积相对于时 间的曲线图。在时间段46期间，向对象的气道应用抽吸以从那里去除分泌 物。在图4中可以看出，这段时间46在呼气的较早期，在时间上较短。这 段时间46这些属性的结果是对象的气道之内的压力下降低于图2和3中所 示伴随施加抽吸导致的压力下降。如上所述，减小这种压力下降可以缓解 分泌物去除对对象的影响。

从图4中所示的曲线图也可以看出，为了进一步缓解分泌物去除的影 响，在这段时间46之后紧随着吸气48。可以由为对象通气的系统基于这段 时间46期间抽吸的应用来执行这种吸气，相当于在施加抽吸之前执行的通 气，可以处于不同节奏。

图5示出了被机械通气的对象的气道处或附近的压力和容积相对于时 间的曲线图。在时间段50期间，向对象的气道应用抽吸以从那里去除分泌 物。在图5中可以看出，这段时间50开始于吸气结束，而不是在呼气期间 (图2-4就是这种情况)。这导致在与吸气相关联的典型压力下降之外，肺 压基本没有下降。这样可以缓解分泌物去除对对象的影响。

在图5中所示的曲线图中，可以进一步观察到在一段时间50期间应用 抽吸之前，堆积了多次呼吸52。堆积的呼吸52可以作为肺复原策略和/或 通过在施加抽吸之前使肺充氧进一步缓解分泌物去除的影响。

返回到图1，流发生器控制模块36和抽吸定时模块38可以合作实施图 2-5中所示的现象以缓解分泌物去除的影响。例如，流发生器控制模块36 可以控制压力发生器14在抽吸前子例程期间堆积呼吸(例如，如图5所示)， 流发生器控制模块36可以控制压力发生器14在期间在施加抽吸之后进行 呼吸或其他肺复原策略(例如，如图4所示)，抽吸定时模块38可以生成 触发信号以在吸气结束时发起抽吸(例如，如图5所示)，抽吸定时模块38 可以生成触发信号以管理向气道施加抽吸的时间长度和/或流发生器控制模 块36和/或抽吸定时模块38可以采取图2-5中所示和/或这里描述的其他动 作以缓解分泌物去除的影响。

抽吸控制模块40被配置成控制抽吸发生器32。在一个实施例中，抽吸 控制模块40根据抽吸定时模块38生成的触发信号自动控制抽吸发生器32。

尽管基于当前认为是最实际和优选的实施例出于例示的目的详细描述 了本发明，但应当理解，这样的细节仅仅是为了该目的，本发明不限于公 开的实施例，而是相反，意在涵盖在所附权利要求的精神和范围之内的修 改和等价布置。例如，应当理解，本发明考虑到在可能的范围内，可以将 任何实施例的一个或多个特征与任何其他实施例的一个或多个特征组合。